LA CALUCHE – 24 AVRIL 2011
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LA CALUCHE – 24 AVRIL 2011
LA CALUCHE – 24 AVRIL 2011 CASINO DE PORT LA NOUVELLE / CASINO DE GRUISSAN Renseignements et règlement sur le site de l'organisateur : www.gse-organisation.com Bulletin d’inscription à renvoyer avant le lundi 18 avril 2011, à Gruissan Sports Evènements 144, rue de la bécasse, 11430 Gruissan Ou à remettre le jour de l’épreuve, avant le départ, entre 7h00 et 8h00, hall du casino de Port La Nouvelle. Inscription obligatoirement accompagnée de votre règlement à l’ordre de Gruissan Sports Evènements ainsi que de votre certificat médical de non-contre indication à la pratique du vélo et de la course à pied en compétition datant de moins d'un an à la date de la course. Tout bulletin incomplet sera classé litige et traité le matin même de l’épreuve. Nom de l’équipe* : Composition* : Féminine Masculine Mixte Équipier 1 Nom* : Prénom* : Adresse* : Année de naissance* Sexe : F M Téléphone : Sexe : F M Téléphone : Sexe : F M Téléphone : Email : Équipier 2 Nom* : Prénom* : Adresse* : Année de naissance* Email : Équipier 3 Nom* : Prénom* : Adresse* : Année de naissance* Email : Droit d'inscription : 8,00 € par personne (16,00 ou 24,00 € par équipe) Repas d’après course 12 € par personne 12,00 € X Transfert par navette Gruissan / Port La Nouvelle (par personne) 7h00 12h00 7,00 € X Total à régler à l’ordre de Gruissan Sports Evènements Signatures des conurrents (valant acceptation sans réserve du règlement et des conditions de course) : Organisation : Association Gruissan Sports Évènements 06 78 48 72 21 [email protected] www. gse-organisation.com