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formulaire de demande de la carte multiservices
FORMULAIREDEDEMANDE DELACARTEMULTISERVICES Photoavecnom+ prénominscrits audos (CETTEDEMANDENECONCERNEPASLESAGENTSQUIQUITTENTL’UCP ER AU1 SEPTEMBRE2016) Pourobtenirvotrecartemultiservices,mercidecompléterleprésentdocument,etde collerlégèrement (ne pasagrafer)àl’emplacementprévuunephotographierécenteetencouleur(formatpasseport),enprenantsoin d’yinscrireaudosvosnometprénom. NOMDEFAMILLE:(telqu’ilapparaitdansvotredossierRH,surlesiteinternetdansmonUCP(ENT)àlarubrique état-civil1)............................................................................................................................................................. NOMUSUEL(telqu’ilapparaitdansvotredossierRHàlarubriqueétat-civil):.................................................. ............................................................................................................................................................................... PRENOM(telqu’ilapparaitdansvotredossierRHàlarubriqueétat-civil):....................................................... ............................................................................................................................................................................... NUMEROHARPEGE1(dansvotredossierRHàlarubriqueétat-civil):................................................................ COMPOSANTE/SERVICE:..................................................................................................................................... SITE:..................................................................................................................................................................... Cesinformationssontindispensablespouréditervotrecarte.Mercidetransmettreceformulairedanslesplus brefsdélaisàDominiqueIvkovic,directiondesressourceshumaines. Pour rappel, la carte multiservices est une carte professionnelle qui intégrera notamment la restauration CROUSainsiquel’accèsauxbâtimentséquipésdelecteurdebadgesetauxparkings.Elleseraindispensable pouryaccéderauplustardle1erseptembre2016. 1 Voustrouverezl’informationsurlesiteinternetenvousconnectant,avecvotreidentifiantetvotre motdepasseàl’ENT:personneldel’université/MonUCP/administratif/dossierRH.C’estlenomusuel quifigurerasurvotrecarte.Encasd’anomaliedansvotredossier,mercidelesignaleràl’adresse: [email protected]
