The North American Housing and HIV/AIDS Research - ICAD-CISD

The North American Housing and HIV/AIDS Research Summit VII
Closing the Housing Gap in the HIV Treatment Cascade
September 25-27, 2013
Montréal, Canada
Feedback: Colleen Price
Launched in 2005, the Housing and HIV/AIDS Research Summit Series is a unique interdisciplinary forum for
consideration of research findings and policy initiatives that focus on the role of housing, poverty and other
structural determinants of HIV prevention and care outcomes. Summit meetings support knowledge transfer
and evidence-based skill building among people with HIV/AIDS, health and housing researchers, service
providers, and policy makers at the global, national and local levels. The Summit Series has become the
primary venue for informing HIV/AIDS housing policy in North America, and is an influential forum for
broader discussion of the role of housing in disease prevention and management.
A strong evidence base identifies housing status as a key social driver of HIV vulnerability and health
outcomes, and shows that receipt of housing assistance has an independent, direct impact on HIV care,
health status and mortality among people living with HIV/AIDS. Participants in Summit Series meetings share
and discuss new research findings, and then work together to translate the evolving evidence on housing and
health into concrete action strategies to inform policy, practice and ongoing research.
The North American Summit Series and International AIDS Conference satellite meetings have enabled
partners to:
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Build a platform that invites the development of germane research;
Promote an HIV/AIDS housing research and policy agenda internationally;
Develop new partners and enhanced support for structural HIV prevention and care interventions;
and
Create policy change on the national and local levels by means of evidence-based strategies.
KEY HOUSING ISSUES:
PLHIV and HIV co-infected are experiencing significant housing instability, insecurity and homelessness,
largely related to their low income, the high cost of rent and rent increases. PLHIV and HIV co-infected are
disproportionately unsatisfied with the quality and safety of their housing, and many worry about losing their
housing. Given the volatility of the housing market, even those who have relatively high incomes are
concerned about losing their housing. Discrimination based on HIV status and/or sexual orientation, mental
health and substance use is also significant. Housing, safe, affordable housing, is a basic necessity and critical
to maintaining health and well-being. I can remember the Positive Spaces Healthy Places PSHP Study first
coming out, linking concretely housing to health, access to treatment, care and support. There were/are
intersections of housing, mental health and addictions with PLHIV/HCV co-infected at highest risk of
unstable, unsafe housing and concurrent disorders. The PSHP study-covered at the conference, is research
that is longitudinal, that has impacted housing and was the forerunner to the Summit series. Social change
has occurred over the years since 2005, a Housing First paradigm, Housing is Health mantra, the research of
OHTN's PSHP study and the North American HIV and Housing Summit research have resulted in housing
being built for PLHIV ranging from transitional to supportive to palliative. Casey House, Fife House, Bruce
House all expanded and the real leader (I believe), a model for the rest of Canada is the Dr. Peter Centre. I
was also amazed by a "Tiny Houses" (Patricia Bacon-Blood Ties) transitional Housing that could be developed
in rural areas, northern areas. There is a lot of wonderful presentations in the links. This is just a brief, broad
overview.
I have watched the Summits evolve from "Housing is Health" since 2005 to this year, "Housing is Healthcare
and both are Human Rights". Housing instability and insecurity increases stress, impacts treatment uptake
and maintenance, adherence, harm reduction, mental health, nutrition and hygiene. Unstable, unsafe
housing, coach surfing, sex for a place to sleep all undermine prevention efforts and impact risk and the
epidemic. It is imperative that new strategies to address housing stability for PLHIV and HIV co-infected be
developed to improve the health quality of life and individual access to clinical and support services both
within and outside the HIV sector. Housing stability is also a barrier to HCV treatment, there is a need for
innovative short term housing, with mental health and/or substance supports.
KEY HOUSING RECOMMENDATIONS:
We must ensure that the full spectrum of unique needs of PLHIV and HIV co-infected are incorporated into
housing and public policy strategies and that PLHIV and HIV co-infected are included in developing innovative
interventions and housing solutions:
1) Prevent housing instability, insecurity and homelessness for PLHIV and HIV co-infected via income
security that is sufficient, increase allowable employment earnings of those on social assistance and
have emergency financial assistance to help prevent evictions. Reduce stigma and discrimination
experienced by PLHIV and HIV co-infected in housing through public awareness raising and targeted
education of landlords and housing providers regarding Human Rights law as it relates to HIV status,
source of income etc. Develop rehabilitation and return to work resources that do not penalize
chronic and/or episodic illness.
2) Re-house and provide necessary supports to PLHIV and HIV co-infected. Increase available housing
supports through increased funding to provide outreach and sustainable in-home support programs.
Increase available funding to provide case management services related to housing search,
acquisition and retention.
3) Increase access to adequate affordable housing and supportive housing for PLHIV and HIV coinfected. Prioritize access to subsidized housing in an effort to reduce the disproportionate individual
and public health impacts resulting from PLHIV and HIV co-infected staying in shelters, on the streets
and in substandard housing.
4) Increase available subsidized housing units and reduce wait lists. Create a spectrum of appropriate
housing options including additional supportive housing specifically for people living with HIV/AIDS
with a focus on health, including palliative care, supportive housing for people who require
additional supports related to physical/ mental health and rehabilitation, and Housing First housing,
which does not require treatment as a precondition to housing, for people experiencing drug and
alcohol addiction.
Lastly, unsafe, insufficient housing and homelessness is a risk to HIV acquisition, mental health, substance use
and social isolation. The government needs to invest and expand housing of all types for PLHIV and HIV coinfected to support health related quality of life, clinical care and prevention. The greatest need is yet ahead
as in 2015, 50% of PLHIV will be 50+, many will be long term survivors, this will be a challenge to housing and
will require more supports than just a room.
Housing is Healthcare, both are Human Rights.
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The materials from the Summit, including the PowerPoint presentations are at www.hivhousingsummit.org and a Searchable
Bibliography of over 400 peer-reviewed journal articles related to HIV/AIDS and housing.
The North American Housing and HIV/AIDS Research Summit VII
Closing the Housing Gap in the HIV Treatment Cascade
September 25-27, 2013
Montréal, Canada
Feedback: Sue Scruton
KEY TAKE-AWAY MESSAGES AND LEARNINGS
The fundamental principle of the Housing First model is that housing is a pivotal human need, upon
which all other needs depend. Before people can even begin to meet their other needs, their basic
shelter needs must be met. This is particularly true for people who live with chronic health conditions
such as HIV. The basic instability that homelessness, or precarious housing, engenders, is not conducive
to managing chronic illness. It’s not conducive to maintaining medication regimes, keeping
appointments, establishing relationships with health care professionals, getting quality sleep, eating
nutritious food, or keeping one’s health a top priority. In the absence of housing, survival, by necessity,
becomes the priority; wellness is a luxury that few homeless people can afford.
It was particularly interesting to hear about HIV, health care and housing from the perspective of our
American colleagues, where the health care system operates so differently. While there are many
challenges to providing HIV services in the US, I was surprised to hear of some of the spin-off advantages
to doing HIV research there. For example, HIV researchers can offer more treatment incentives to PWAs
to participate in research trials, because there are so many people who would otherwise not be able to
afford treatment.
HOW CAN THESE LEARNINGS BE IMPLEMENTED IN THE CANADIAN
COMMUNITY?
We can promote the Housing First model at all levels. There is already considerable momentum to the
model, although it seems to be directed more at the conspicuously unhoused than at those who are
precariously housed, underhoused, or staying in abusive situations because of lack of economic options.
We can press for expansion of the Housing First model to include all people who need housing,
particularly those who are HIV positive. We can consider providing housing as the automatic first step in
providing health care services to PWAs.
Summary of the Housing First Model: Housing First is an approach to ending
homelessness that centers on moving people quickly and without conditions into
independent and permanent housing and then providing additional supports as required
and wanted, such as physical and mental health, addictions, education, employment,
etc. (Previously, housing was often made contingent upon sobriety, a difficult enough
thing for many to achieve under optimal conditions, considerably more so while
homeless.) Housing First is based on the assumption that housing is a basic human right
and necessity, and that it is foundational to other needs. Once a homeless person is no
longer homeless, they are in a far better position to assess their situation and determine
their priorities and needs. Evidence from Canada, the US and Europe supports the
Housing First model as a positive intervention and a best practice.
OVERALL THOUGHTS ON THE SUMMIT
There were a number of terrific presentations at this conference. Some of the ones that stood out for
me included:
•
Tiny Houses in the Yukon - Innovative program that provides transitional supportive housing to
homeless people (mostly Aboriginal, mostly with active addictions while awaiting treatment)
Link:
o http://tinyhousing.ca/
o http://www.cbc.ca/news/canada/north/yukon-first-nation-to-build-tiny-houses-whileteaching-trades-skills-1.2472046
•
The Dr. Peter Centre residence: Integrated harm reduction health and housing services.
http://www.hivhousingsummit.org/2013/2013-09-26-Baltzer-Turje-Rosalind.pdf
•
Trans-competent services for transgender and gender-nonconforming people living with HIV
http://www.hivhousingsummit.org/2013/2013-09-27-Stanton-Megan-Robinson-Ken.pdf (I
found this one interesting generally; raising trans awareness and improving trans cultural
competence has applicability to all organizations at this point in time, so I was very pleased to
see it included in this conference.)
•
Recent violence against HIV-infected homeless and unstably housed women with high rates of
psychiatric co-morbidity http://www.hivhousingsummit.org/2013/2013-09-25-Riley-Elise.pdf
•
Safe and affordable housing: A human rights frame. This was particularly interesting because I
used to work on human rights issues that Bruce Porter was leading back in the 90s, and it was
quite moving to hear him say during his presentation in Montreal that people now come up to
him at international conferences and ask him what has happened to Canada, Canada used to be
such a leader on human rights issues. He spoke about how all the non-profit social policy
organizations he used to work with in the 90s are gone now (the same ones I worked with) and
in the absence of those dissenting voices, the citizens tolerate so much from their governments
now, and so few speak out against what’s going on. I was fighting back the tears when he said
this.
Overall I found this Summit engaging, informative, and inspirational. I came away feeling it had been a
great use of my time. I found myself contemplating the ways in which HIV and housing intersect and
influence one another. Given that I’m relatively new to the HIV sector, this Summit was also a terrific
opportunity to put some faces and names together and make some new connections. Thank you.
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VIIe Sommet nord-américain de recherche sur le logement
et le VIH/sida (2013)
« Avoir un toit, un incontournable dans le continuum des soins pour les
PVVIH »
Du 25 au 27 septembre 2013
Montréal, Canada
Feed-back de Colleen Price
Les Sommets nord-américains de recherche sur le logement et le VIH/sida ont débuté en 2005; il s’agit
d’un forum interdisciplinaire sans pareil pour se pencher sur les résultats de recherches et sur les
initiatives qui concernent le rôle du logement, de la pauvreté et d’autres déterminants structurels
pertinents à la prévention du VIH et aux résultats des soins en la matière. Les rencontres tenues dans le
cadre de ces sommets favorisent l’application du savoir et le perfectionnement de compétences de
personnes vivant avec le VIH/sida (PVVIH/sida), de chercheurs dans les domaines de la santé et du
logement, de fournisseurs de services ainsi que de responsables des politiques aux échelons mondial,
national et local, en se fondant sur des données probantes. Ces événements sont devenus la principale
tribune pour éclairer les politiques sur le logement en lien avec le VIH/sida, en Amérique du Nord, et un
point d’influence pour discuter plus largement du rôle du logement dans la prévention et la prise en
charge de la maladie.
Un solide corpus de données probantes identifie la situation de logement comme étant un déterminant
social clé de la vulnérabilité au VIH et des résultats de santé, tout en démontrant que le fait d’obtenir de
l’aide au logement a un effet direct et indépendant, sur les soins pour le VIH, l’état de santé et la
mortalité, parmi les personnes vivant avec le VIH/sida. Les participants aux Sommets partagent des
résultats de nouvelles recherches, en discutent, puis travaillent ensemble à transposer les données
évolutives, concernant le logement et la santé, dans des stratégies concrètes d’action pour éclairer les
politiques, les pratiques ainsi que d’autres recherches en cours.
La Série de ces Sommets nord-américains ainsi que les réunions satellites affiliées aux Congrès
internationaux sur le sida, ont été autant d’occasions, pour les partenaires, de :
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•
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développer une plateforme qui invite à concevoir des recherches de grande pertinence;
promouvoir un ordre du jour de la recherche et des politiques en matière de logement et de
VIH/sida, à l’échelon international;
développer de nouveaux partenariats et un meilleur soutien, pour des interventions
structurelles en matière de prévention du VIH et de soins aux personnes séropositives; et
susciter des changements aux politiques nationales et locales, à l’aide de stratégies fondées sur
des données probantes.
ENJEUX CLÉS DU LOGEMENT :
Des PVVIH et des personnes coinfectées ont des conditions de logement très instables et incertaines, ou
vivent dans l’itinérance, en grande partie en raison de leur faible revenu, des loyers élevés et de
l’augmentation de ceux-ci. La part d’insatisfaction parmi les PVVIH et les personnes coinfectées, à
l’égard de la qualité et de la sécurité de leur logement, est disproportionnellement forte; et plusieurs de
ces personnes vivent avec la crainte de perdre leur logement. Compte tenu de la volatilité du marché du
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logement locatif, même celles qui ont un revenu élevé ont peur de perdre leur logement. La
discrimination fondée sur la séropositivité au VIH et/ou sur l’orientation sexuelle, la santé mentale et la
consommation de drogues, est également un facteur important. Un logement – un logement sécuritaire
et abordable – est un élément fondamental et crucial pour le maintien de la santé et du bien-être. Je me
souviens encore de la sortie initiale de l’Étude Positive Spaces Healthy Places (PSHP), reliant
concrètement le logement à la santé et à l’accès aux soins, aux traitements et au soutien. Il y avait, et il
existe toujours, des intersections entre le logement, la santé mentale et les dépendances – et les
personnes atteintes de coinfection à VIH et à VHC ont le risque le plus élevé de logement instable et
non sécuritaire ainsi que de troubles concomitants. L’étude PSHP – dont on a parlé au Sommet, est une
recherche longitudinale qui a influencé le domaine du logement et qui a été le précurseur de la série de
Sommets. Des changements sociaux ont eu lieu, au fil des années depuis 2005; un paradigme axé sur la
priorité au logement, un mantra affirmant que le logement fait partie de la santé, les recherches de
l’OHTN sur l’Étude PSHP ainsi que celles présentées lors du Sommet nord-américain de recherche sur le
logement et le VIH ont conduit à la construction de logements pour PVVIH, que ce soit de type
transitionnel, de soutien ou palliatif. La Casey House, la Fife House et la Bruce House ont toutes connu
une expansion; par ailleurs, le réel leader (je crois), un modèle pour le reste du Canada, est le Dr. Peter
Centre. J’ai été impressionnée, également, par un logement de transition appelé « Tiny Houses » (et
présenté par Patricia Bacon, de Blood Ties), qui pourrait être développé dans des régions rurales ou
nordiques. Les liens fournis sur le site du Sommet donnent accès à une manne d’exposés formidables. Je
ne présente ici qu’un bref tour d’horizon général.
J’ai vu les Sommets évoluer, de la notion affirmant que le logement fait partie de la santé, depuis 2005,
à celle de cette année : le logement est un soin de santé et tous deux sont des droits de la personne. Le
logement instable et incertain entraîne du stress, affecte l’amorce du traitement et sa continuation,
l’observance thérapeutique, le recours à la réduction des méfaits, l’état de santé mentale, de nutrition
et d’hygiène. Le logement instable et non sécuritaire, le fait de dormir de façon temporaire sur le sofa
d’un ami puis d’un autre, d’échanger des rapports sexuels contre un endroit où dormir, sont autant de
réalités néfastes aux efforts de prévention et qui ont des effets sur les risques et sur l’épidémie. Il est
impératif de développer de nouvelles stratégies pour aborder la question de la stabilité du logement
pour les PVVIH et les personnes coinfectées, afin d’améliorer la santé, la qualité de vie et l’accès
individuel à des services cliniques et à du soutien, tant dans le domaine du VIH qu’à l’extérieur.
L’instabilité du logement est également un obstacle au traitement du VHC, et des initiatives de logement
à court terme, assorti de soutien en matière de santé mentale et de toxicomanie, sont nécessaires.
PRINCIPALES RECOMMANDATIONS CONCERNANT LE LOGEMENT
Nous devons faire en sorte que l’éventail complet des besoins particuliers des PVVIH et des personnes
coinfectées soit intégré dans les stratégies et politiques publiques et dans les initiatives de logement, et
que les PVVIH et les personnes coinfectées soient incluses dans le développement d’interventions et
solutions novatrices en matière de logement :
1) Prévenir l’instabilité et l’insécurité du logement ainsi que l’itinérance, chez les PVVIH et les
personnes coinfectées, par des mesures adéquates de sécurité du revenu qui soient suffisantes,
hausser les revenus maximums admissibles pour les personnes qui sont prestataires d’aide
sociale, et fournir de l’aide financière d’urgence afin d’aider à prévenir des cas d’expulsion.
Atténuer la stigmatisation et la discrimination à l’égard des PVVIH et des personnes coinfectées,
dans le logement, par des programmes de sensibilisation du public et une éducation ciblant les
propriétaires et les fournisseurs de logements, à propos des lois sur les droits de la personne en
lien avec la séropositivité au VIH, la source du revenu, etc. Développer des ressources pour la
réinsertion et le retour au travail qui ne sont pas désavantageuses dans les cas de maladies
chroniques et/ou épisodiques.
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2) Reloger les PVVIH/sida et les personnes coinfectées, et leur fournir les mesures de soutien
nécessaires. Augmenter le soutien disponible en matière de logement, par un financement
accru pour la réalisation de travail de proximité et de programmes de soutien à domicile.
Augmenter le financement disponible pour fournir des services de gestion de cas touchant la
recherche d’un logement, son obtention et sa rétention.
3) Améliorer l’accès à un logement adéquat et abordable ainsi qu’à un logement assorti de
soutien, pour les PVVIH et les personnes coinfectées. Prioriser l’accès au logement
subventionné, dans un effort pour atténuer les répercussions disproportionnées, sur le plan
individuel et celui de la santé publique, qui découlent du fait que des PVVIH et coinfectées
vivent dans des refuges, dans les rues et dans des conditions de logement inférieures aux
normes.
4) Augmenter le nombre d’appartements subventionnés et réduire les listes d’attente. Créer une
gamme d’options appropriées de logement, y compris du logement assorti de soutien
additionnel à l’intention spécifique des PVVIH, avec un point de mire sur la santé, y compris les
soins palliatifs, le logement assorti de soutien pour les personnes qui ont besoin d’un soutien
accru à la santé, physique ou mentale, et à la réinsertion, et au logement comme priorité,
n’exigeant pas qu’un traitement soit en cours comme condition d’obtention d’un logement,
pour les personnes qui ont une dépendance à l’alcool ou à d’autres drogues.
Dernier élément, le logement non sécuritaire, le manque de logement et l’itinérance sont des facteurs
de risque en lien avec l’infection par le VIH, les troubles de santé mentale, la consommation de drogues
et l’isolement social. Les gouvernements doivent investir, pour une expansion de tous les types de
logements pour les PVVIH et les personnes coinfectées, afin de soutenir la qualité de vie associée à la
santé, de même que les soins cliniques et la prévention. Le plus grand besoin reste à venir, puisqu’en
2015, 50 % des PVVIH seront dans le groupe des 50 ans et plus, des combattantes de longue date dans
plusieurs cas, ce qui sera un défi pour le logement et qui nécessitera un soutien qui ne se limite pas à
une simple chambre où dormir.
Le logement est un soin de santé et tous deux sont des droits de la personne.
La documentation du Sommet, y compris les exposés en PowerPoint, est accessible via www.hivhousingsummit.org,
de même qu’une Bibliographie interrogeable contenant plus de 400 articles de revues soumis à l’examen de pairs
en lien avec le VIH/sida et le logement.
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VIIe Sommet nord-américain de recherche sur le logement
et le VIH/sida (2013)
« Avoir un toit, un incontournable dans le continuum des soins pour les
PVVIH »
Du 25 au 27 septembre 2013
Montréal, Canada
Feed-back de Sue Scruton
PRINCIPAUX APPRENTISSAGES ET MESSAGES RETENUS
Le principe fondamental du modèle donnant la priorité au logement est le suivant : le logement est un
besoin humain fondamental, sur lequel se fondent les réponses à tous les autres besoins. Avant qu’une
personne puisse même commencer à s’occuper de ses autres besoins, ses besoins élémentaires en
matière de logis doivent être satisfaits. C’est spécialement le cas des personnes qui vivent avec des
troubles de santé chroniques, comme l’infection à VIH. L’instabilité fondamentale que cause l’itinérance
ou les conditions précaires de logement ne sont pas propices à la gestion de la maladie chronique. Elles
ne sont pas propices à la fidélité aux régimes thérapeutiques, au respect des rendez-vous, au
développement de relations avec des professionnels de la santé, à un sommeil de qualité, à la nutrition
saine, ni à maintenir le cap et à prioriser sa santé. En l’absence d’un logement, la survie devient
nécessairement la priorité – le bien-être est un luxe que peu de personnes sans abri peuvent se payer.
Il a été particulièrement intéressant d’entendre parler du VIH, des soins de santé et du logement par nos
collègues étatsuniens, qui vivent dans un pays où le système de soins de santé est si différent du nôtre.
Bien qu’il y ait de nombreux défis à la prestation de services en matière de VIH, aux États-Unis, j’ai été
surprise en entendant parler des avantages qui entourent le travail de recherche sur le VIH, pour eux.
Par exemple, les chercheurs sur le VIH peuvent offrir aux PVVIH/sida de plus nombreuses mesures
incitatives liées au traitement afin qu’elles participent à des essais cliniques, parce que tant de gens ne
pourraient pas obtenir de traitement sans de telles mesures.
COMMENT CES APPRENTISSAGES PEUVENT-ILS ÊTRE APPLIQUÉS DANS
LES COMMUNAUTÉS CANADIENNES?
Nous pouvons promouvoir à tous les échelons le modèle donnant la priorité au logement. Nous
observons déjà l’élan considérable dont jouit ce modèle, bien qu’il semble être orienté davantage vers
les personnes qui ont un logement bien visible, plutôt que vers celles qui ont un logement précaire ou
inadéquat, ou qui vivent dans des situations abusives en raison d’un manque de possibilités
économiques. Nous pouvons faire pression pour que le modèle donnant la priorité au logement soit
étendu pour inclure toutes les personnes qui ont besoin de logement, en particulier celles qui vivent
avec le VIH. Nous pouvons envisager de faire de la prestation de logement la première étape
automatique de la prestation de soins et services de santé aux PVVIH/sida.
Sommaire du modèle donnant la priorité au logement : Priorité au logement est une
approche visant à éradiquer l’itinérance; elle est centrée sur l’action de fournir
rapidement aux gens, sans conditions préalables, un logement autonome et permanent,
puis de leur fournir du soutien additionnel si elles en ont besoin et le désirent – par
exemple, en matière de santé et de santé mentale, de toxicomanie, d’éducation ou
d’emploi. (Anciennement, il était fréquent que le logement soit conditionnel à la sobriété,
une condition plutôt difficile à réaliser pour plusieurs personnes qui sont dans des
conditions optimales, et donc considérablement plus difficile lorsque l’on est sans abri.)
Priorité au logement se fonde sur la position selon laquelle le logement est un droit
fondamental de la personne, un besoin essentiel, et la base pour répondre à d’autres
besoins. Une fois qu’une personne n’est plus sans abri, elle est en bien meilleure position
pour évaluer sa situation et déterminer ses besoins et ses priorités. Des données
probantes, issues de recherches canadiennes, étatsuniennes et européennes appuient le
modèle donnant la priorité au logement comme étant une intervention positive et une
pratique exemplaire.
IDÉES GÉNÉRALES EN LIEN AVEC LE SOMMET
Plusieurs exposés formidables ont été présentés lors de ce congrès. Voici certains de ceux qui se sont
démarqués, pour moi :
•
« Tiny Houses », au Yukon – Un programme novateur qui fournit du logement de transition
assorti de soutien à des personnes sans abri (principalement des personnes autochtones, et
pour la plupart aux prises avec une dépendance, en attente d’un traitement). Lien :
o http://tinyhousing.ca/
o http://www.cbc.ca/news/canada/north/yukon-first-nation-to-build-tiny-houses-whileteaching-trades-skills-1.2472046
•
La résidence Dr. Peter Centre – Services intégrés : réduction des méfaits, santé et logement.
http://www.hivhousingsummit.org/2013/2013-09-26-Baltzer-Turje-Rosalind.pdf
•
Services appropriés pour personnes transgenres ou non conformes au genre et vivant avec le
VIH http://www.hivhousingsummit.org/2013/2013-09-27-Stanton-Megan-Robinson-Ken.pdf
(J’ai trouvé cela intéressant en général; rehausser la sensibilisation trans et améliorer les
compétences culturelles trans sont applicables à tous les organismes, à présent, donc j’ai été
enchantée de voir ceci au programme du congrès.)
•
Récente violence à l’égard de femmes sans-abri vivant avec le VIH et en situation de logement
instable, avec un taux élevé de comorbidité psychiatrique.
http://www.hivhousingsummit.org/2013/2013-09-25-Riley-Elise.pdf
•
Logement sécuritaire et abordable : un cadre fondé sur les droits de la personne. Ceci a été
particulièrement intéressant puisque j’ai déjà travaillé à des enjeux de droits de la personne en
lien avec lesquels Bruce Porter était un leader, dans les années 90, et c’était très émouvant de
l’entendre dire, dans son exposé à Montréal, que des gens vont le voir lors de congrès
internationaux et lui demandent ce qui arrive du côté du Canada, qui était auparavant un leader
en matière de droits de la personne. Bruce a signalé que tous les organismes sans but lucratif du
domaine des politiques sociales avec lesquels il a travaillé (et moi aussi) pendant les années 90
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sont aujourd’hui disparus, et qu’en l’absence de ces voix dissidentes, les citoyens sont beaucoup
plus tolérants de leurs gouvernements, à présent, et que très peu de gens critiquent ce qui se
passe. Je retenais mes larmes, en entendant ses observations à ce sujet.
Dans l’ensemble, j’ai trouvé ce Sommet engageant, informatif et inspirant. J’en suis repartie avec le
sentiment que cela avait été du temps fort bien investi. Je me suis mise à penser aux recoupements
entre le VIH et le logement, et aux façons par lesquelles ils s’influencent l’un l’autre. Étant relativement
nouvelle dans le secteur du VIH, ce rassemblement m’a également aidée à mettre des visages sur des
noms et à tisser de nouveaux liens. Merci.
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