STAGES Kung Fu Bulletin d`inscription

Saison 2016/17
STAGES
Kung Fu
Bulletin d’inscription
Délai d’inscription et de paiement : 1 mois avant chaque stage, afin de commander les armes auprès de
nos fournisseurs. Au delà de cette limite, nous ne garantissons pas votre arme.
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Téléphone :
@Mail :
Je m’inscris au(x) stage(s) suivant(s), et je commande l’arme (les armes) suivante(s) :
Stage Bâton
Stage Bâton
Bâton
20 €
20 €
25 €
Samedi 8 octobre
Samedi 5 novembre
De 14h à 16h
De 14h à 16h
Stage Sabre
Stage Sabre
Sabre
20 €
20 €
35 €
Samedi 19 novembre
Samedi 3 décembre
De 14h à 16h
De 14h à 16h
Stage Lance
Stage Lance
Lance
20 €
20 €
30 €
Samedi 14 janvier
Samedi 28 janvier
De 14h à 16h
De 14h à 16h
Stage Chaîne
Chaîne
20 €
20 €
Samedi 11 février
De 14h à 16h
Stage Tri-bâton
Tri-bâton
20 €
35 €
Samedi 18 mars
De 14h à 16h
Si inscription à 2 stages réduction de 5 €, inscription à 3 stages réduction de 10 €, inscription à 4 stages
réduction de 15 €, inscription à 5 stages réduction de 20 €, … etc. La réduction s’applique seulement si
l’inscription aux différents stages est faîte en une fois.
Paiement :
chèque à l’ordre de l’AKFSD
Somme totale :
Date et lieu :
espèces (à Florence Burlet)
Signature (parent si mineur) :
ASSOCIATION KUNG FU SHAOLIN DIVONNE, Boite postale 3, 01220 DIVONNE-LES-BAINS
www.kungfudivonne.fr – [email protected]