PDF, 73.3 ko - Floride Caravelle Club de France

Recensement Floride et Caravelle
Fiche Voiture
Type
… R 1092
… R 1131
… R 1133
N° Immatriculation
____
Date de 1ère mise en circulation
__/__/__
__
__
Couleur Carrosserie
Couleur sellerie
Propriétaire depuis le
Plaques d’identification
(situées dans le coffre avant)
Plaque Ovale
__/__/__
Membre d’un Club
R____
__
__ ___
Plaque Losange : _ _ _ _ _ _ _
(N° de série)
Etat Actuel
Etat d’origine
… Moyen
… Bon
… Très bon
… Epave
En cours de
restauration
… OUI
… NON
Nom et prénom du propriétaire :
Adresse :
Restaurée en :
Modifiée :
(nature des
modifications)
Merci de retourner ce bulletin de Recensement à Fabrice LEROI – 41 avenue Mendès France – 36300 LE BLANC.
Tel port : 06 89 94 48 79
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