Introduction au concept ostéopathique crânien
Transcription
Introduction au concept ostéopathique crânien
Introduction au concept ostéopathique crânien Le crâne présente des sutures qui s’ossifient à des rythmes différents. Ces sutures présentent des biseaux avec , en plusieurs points des changement d’orientation interne externe de ces biseaux : isthme entre les deux bras de l’occipito mastoidienne , Stephanion sur la coronale, sphéno squameuse. Le crâne osseux doit accepter un jeu pour répondre aux forces externes (mastication par exemple), et internes (mouvements de l’encéphale lors de l’alternance systole-diastole par exemple). L’encéphale possède une MOTILITE RYTHMIQUE mise en évidence par imagerie en 1987 (IRM), les cellules gliales ont un mouvement rythmique mis en évidence dés 1951. La masse cérébrale s’allonge en antéro-postérieur et se rétréci en latéral ,puis inverse le mouvement. Le LCR , produit de façon périodique par le sang pie mérien (toit du 4e ventricule, plexus choroides) , est soumis aux mouvements cardiaques : chassé du crâne en systole, aspiré en diastole. La dure mère a un feuillet externe qui adhère fortement au périoste (même constitution embryologique) sauf en pariétal, se continuant par le tendon nucal, et un feuillet interne constituant les faux du cerveau et du cervelet et la tente du cervelet. Elles jouent un rôle de HAUBANS INTERNES pour CONTRE BALANCER les forces extérieures , on parle de TENSION RECIPROQUE. Elles s’attachent à l’ethmoïde en avant , aux clinoïdes ethmoidales au milieu , sur une ligne occipito mastoïdienne en latéral , au foramen magnum en bas. Ce feuillet interne est encore fixé solidement jusqu’en C2 au canal osseux puis à la deuxième vertèbre sacrée sur sa face postérieure .Entre les deux elle peut être facilement clivée . Elle forme un « tendon central » reliant crâne et sacrum . On parle de complexe crânio-sacré. Notions embryologiques: La base du crane est embryologiquement assimilée à des vertèbres . La masse encéphalique modèle ces vertèbres. Le sphénoide est le pivot de la base, la symphyse sphéno basilaire (SSB)est le moteur du développement harmonieux de la voûte et de la face. Son ossification se fait à la fin de la croissance nasale (vers 25 ans) comme la mandibule et les clavicules Ptérygoides et mandibule sont des équivalents de côtes. Les seuls vrais os de la voute sont les pariétaux., les autres sont des expansions membraneuses de la base cartilagineuse. Toute anomalie de la base va entrainer une anomalie de développement de la voute et de la face.