COOLTANDEM PARACHUTISME

COOLTANDEM PARACHUTISME
Formulaire de réservation 2014
Réservation pour :
Tandem sur Saint-florentin…………………………………… Semaine 235 euros O…………….Week-end 265 euros O
Tandem sur Calais, Nancy, Abbeville, Laon……………………………………………………………… ……… …...290 euros O
Tandem sur Saint André de l’Eure, Rouen, Eu le Tréport, Epernay …………………………………………315 euros O
Tandem sur Saint-Tropez…………………………………………………………………………………………………………339 euros O
Tandem sur Granville ……………………………………….……Semaine 295 euros O…………….Week-end 316 euros O
Tandem sur plage (Fort-Mahon plage) ……………………………………………………………………………………339 euros O
Tandem de nuit sur Calais, Nancy, Rouen ……………………………………………………………………………….399 euros O
Option vidéo……………Extérieure ( Granville/Saint-Florentin) 115 euros O……………Embarquée 100 euros O
Option vidéo + photos embarquées…………………………………………………………………………………………140 euros O
Option vidéo + photos Extérieures (Granville/ Saint-Florentin)…………………..………………….……....145 euros O
Option vidéo VIP (Granville/ Saint-Florentin)……………………………………………………………………….….205 euros O
Renseignements bénéficiaire du saut :
Nom : …………………………………………………
Prénom : ……………………………………………
Adresse :……………………………………………
CP : …………………. Ville : ……………………..
Tel : …………………………………………………..
Email : ………………………………………………..
Date de naissance : ……………………………
Taille : …………………. Poids :………………..
Renseignements de la personne qui réserve :
Nom : ……………………………………………………..
Prénom : …………………………………………………
Adresse : ………………………………………………..
CP : …………………… Ville : ………………………….
Tel : …………………………………………………………
Email : …………………………………………………….
Date et lieu* souhaitées pour le saut : Le ……………………….à…………………………… *(selon le calendrier sur www.cooltandem.com)
O Pour vous-même, joindre un chèque d’arrhes de 100 euros.
O Pour offrir, joindre la totalité du règlement.
Retourner ce formulaire accompagné du chèque à l’ordre de MARIUS Patrice à l’adresse
suivante : MARIUS Patrice 6 route de vallan, app 2, 89000 AUXERRE.
L’horaire étant à titre indicatif prévoir la ½ journée. Venir en tenue décontractée avec une paire de basket. Nous vous
conseillons de ne pas avoir le ventre vide !! La visite médicale est uniquement obligatoire pour un tandem à saint-florentin. Le
jour J avant de partir, veuillez me contacter au 06 82 55 45 32
“Je déclare bénéficier à ma connaissance d’une bonne santé physique et mentale et ne pas être atteint d’une infection contre
indiquant ce saut en parachute. Ne pas être enceinte. Ne pas avoir effectué de plongée sous-marine dans les 48H. Je reconnais
que le saut en parachute tandem peut engendrer des risques d’ordre physique comme toutes autres activités. Ne pas être sous
emprise d’alcool ou de drogue. Sauf avis contraire, les droits photos/vidéos restent propriété de MARIUS Patrice. Vous disposez
d’un délais de 15 jours pour toutes réclamations concernant le reportage vidéo et les photos.”
“Le moniteur pourra à tout moment décider
de reporter ou annuler les sauts pour des raisons de
sécurité. ATTENTION : En cas d’annulation de votre part
dans les 7 jours précédant le saut ou en cas de non
présence du passager le jour du rendez-vous, le saut en
parachute sera considéré comme effectué.”
« Lu et approuvé, bon pour accord »
j’accepte les Conditions Général de Vente en cours.
Date et signature
MARIUS Patrice, parachutiste professionnel N° 490.11, 6 route de vallan, app2, 89000 AUXERRE
Siret : 510998784 00035
TVA : FR 22 510998784