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Revue de presse
CHALLENGE NATIONAL DE VOILE DES MAIRIES ET DES COLLECTIVITES TERRITORIALES 2015 BULLETIN D’INSCRIPTION Revue de presse Nom de l’association/collectivité : …………………………………………………………………………..... Correspondant équipage Nom : ............................................................. Prénom : ......................................................... Adresse postale : ........................................................................................................................ Mail : ...................................................................... Portable : .................................................. Suppléant Nom : ............................................................. Prénom : ......................................................... Mail : ...................................................................... Portable : .................................................. Inscription au Challenge Inscription du 1er Bateau : 950€ 2ème Bateau : 760€ Location du Bateau pour les 3 jours de compétition : 1 500€ OPTIONS : 1) Convoyage ALLER ou RETOUR de la Trinité-sur-Mer à Port Haliguen (Quiberon) : 65€ ⃝ Oui ⃝ Non 2) Convoyage ALLER-RETOUR Trinité-sur-Mer à Port Haliguen: 130€ ⃝ Oui ⃝ Non 3) Prise du Bateau et retour à la Trinité-sur-Mer : Gratuit Rappel : La licence FFSE ou FFV est obligatoire pour participer à ce Challenge. Nombre de licences* FFSE : …...x 18 € Soit total licences ………. € Total frais d’inscription (inscription + location + licences) : ………..…. € Ci-joint un chèque de 1000€ à l’ordre de la FFSE. Pour la collectivité territoriale ou équivalente, cette fiche vaut approbation et en cas de désistement la somme totale de l’engagement sera due. Hébergement : Possibilité d’hébergement à l’Ecole Nationale de Voile de Quiberon. Correspondant sur place : M. Yves NOESMOEN au 02 97 30 30 40 ou [email protected] * Les licences peuvent prises sur place. Ce bulletin est à retourner par courrier avec le règlement avant le lundi 11 mai 2015 à l’adresse suivante : Justine FOSSA – 3 Rue Dieudonné Costes – 75013 PARIS Vous pouvez également vous préinscrire par mail à [email protected]
