La téléassistance 01

La téléassistance comme
moyen de prévention de la
perte d’autonomie à domicile
Christelle ROULET
Évelyne SANCIER
Chargée de mission Conseil général
Pôle PA-PH
Directrice de SIRMAD téléassistance
Définition et publics cibles
La Téléassistance classique (également appelée
Téléalarme) consiste à installer un dispositif
connecté au téléphone du domicile d’une
personne afin de lui permettre de déclencher un
appel d’assistance en cas de besoin.
Le déclenchement de l’appel se fait en appuyant
sur un émetteur radio généralement porté autour
du cou ou au poignet.
Sont concernées les personnes âgées, les
personnes handicapées ou toute personne
en capacité de comprendre et d’utiliser à bon escient le
système
dont l’état de santé ou la perte d’autonomie peuvent
nécessiter une intervention en urgence
Les chutes, un enjeu de santé
Chez les plus de 80 ans, une première chute
multiplie par vingt le risque de retomber. Les
femmes chutent deux à quatre fois plus que les
hommes.
La chute entraîne souvent perte de confiance en
soi et angoisse :
réduction de l’activité
diminution des capacités fonctionnelles
troubles posturaux et de la marche
risque de nouvelle chute
La station prolongée au sol est un des indicateurs
de gravité
Les conséquences des chutes
Au niveau national :
10% des personnes âgées de plus de 85 ans,
vivant à domicile, sont équipées d’un dispositif
de téléassistance
84 ans : l’âge moyen des abonnés
80 % des abonnés sont des femmes
4 ans : la durée de vie moyenne d’un contrat
En Haute-Vienne :
5 200 bénéficiaires de l’APA à domicile
La prise en charge financière dans le cadre des
plans d’aide APA :
dont 1.300 abonnés à un service de téléassistance (soit
25 %)
27 € par mois
soit environ 420 000 € par an
75 personnes âgées et 3 personnes handicapées
disposent d’un abonnement de téléassistance pris
en charge par l’aide sociale au titre des
prestations extralégales
Au-delà de l’appel d’urgence, d’autres
motifs d’interventions
Initialement orientés vers la gestion de l’urgence,
les plateaux de téléassistance assurent de plus en
plus de services d’écoute et de dialogue :
une dimension psycho-sociale de l’appel de
convivialité qui révèle un besoin
d’être rassuré,
d’être informé et orienté,
qu’une demande soit relayée,
de rompre la solitude,
créateur de lien social par la constitution ou le
renforcement du réseau de proximité
un moyen de prévention
Au-delà de l’appel d’urgence, d’autres
motifs d’interventions
Statistiques de SIRMAD téléassistance
12 % des alarmes traitées sont liées à
l’urgence (chute, malaise, accident)
62 % sont liées à la solitude, l’ennui,
l’isolement,
6 % sont présentées comme des essais et
répondent à un besoin d’être rassuré (de
renforcer le sentiment de sécurité)
Le lien social
Est indispensable pour favoriser
l’appropriation de la téléassistance par les
usagers.
Il contribue à installer une relation de
confiance entre les écoutants et l’usager.
Cette relation de confiance renforce le
sentiment de sécurité et permet de faire
accepter des capteurs environnementaux
pour une vigilance accrue et une
prévention des risques au domicile.
Constats du rapport de recherche de
janvier 2010 sur la téléassistance
Pointés par l’étude :
La télésécurité est créatrice de lien, avec consolidation
du réseau de proximité autour de la personne (prof. et
familial) renforçant la qualité du service
Conjugaison d’une fonction réactive à une fonction
préventive
Incitation aux mesures de prévention, à consulter son MT,
repérage d’une dégradation de l’état général, etc.…
Mobilisation des compétences médicales à bon escient
Recueil de données au plan national, permettant de
cibler les difficultés rencontrées par les PA, sur le plan
sanitaire et social, et de repérer les besoins
Ce que proposent les services de
téléassistance aujourd’hui
Détecter une chute ou un évènement
indésirable sans déclenchement de l’alerte
par la personne âgée ou handicapée.
Faciliter la mobilité de la personne âgée à
l’intérieur du domicile
Détecter une anomalie liée au gaz, à la
fumée, à l’eau……
L’expérimentation en Haute-Vienne :
Objectifs et évaluation
Apporter aux personnes âgées dépendantes ou
en perte d’autonomie, des solutions
personnalisées reliées à la plateforme de
téléassistance SIRMAD
Sécuriser le soutien à domicile dès lors que l’état
de santé de la personne ne permet pas de
transmettre volontairement l’alarme vers la
plateforme
Procéder à une évaluation permettant de vérifier
l’utilité et l’adaptation des matériels au soutien à
domicile
Évaluer la plus value en terme de préservation de
l’autonomie et de prévention de la dépendance,
notamment en limitant les hospitalisations et en
maintenant le lien social
L’expérimentation en Haute-Vienne :
Méthodologie
Recrutement d’un échantillon de 100
personnes parmi les abonnés de SIRMAD
Profils divers en fonction de l’âge, de la
situation familiale, du niveau de
dépendance, de la localisation
géographique
L’expérimentation en Haute-Vienne :
Méthodologie
Installation au domicile – en fonction de
l’analyse de chaque situation - de dispositifs
destinés à détecter automatiquement un
problème, voire de l’anticiper grâce à un
dispositif relié à la plateforme:
Mise en place d’un réseau de solidarité:
réactivité et soutien
Renforcement du lien social et de l’écoute
L’expérimentation en Haute-Vienne:
matériel prévu selon les situations
bracelet détecteur de chute
chemin lumineux
interphonie déportée
détecteur de fumée
tirette de douche ou de toilettes
L’expérimentation en Haute-Vienne:
matériel prévu selon les situations
Détecteur de fumée
Interphonie déportée
Base de téléassistance
Bracelet détecteur de chute
Tirette douche ou toilettes
Chemin lumineux
Chemin lumineux
L’expérimentation en Haute-Vienne:
Financement
Mise en place du groupe test et
installation des matériels à titre gracieux
par l’opérateur partenaire de
l’expérimentation SIRMAD
Convention en cours de négociation entre
le CG 87 et la CNSA dans le cadre de la
section IV, pour l’extension de
l’expérimentation à un échantillon de 100
personnes, intégrant une évaluation
externe
L’expérimentation en Haute-Vienne:
Perspectives
Proposer à chaque bénéficiaire de l’APA, suite à
l’évaluation de l’équipe médico-sociale, le
dispositif le plus approprié à ses besoins
Permettre par ce biais:
le maintien à domicile dans des conditions adaptées,
sécurisées, et de qualité
le soutien aux aidants familiaux
une action sur l’autonomie
Un tel équipement sera également proposé dans
le projet de logements dédiés aux personnes en
perte d’autonomie développé par le CG87 en
partenariat avec l’ODHAC