candidature réorientation S2 SGM 2016

NOM …………………………………..……………………………………………………………………………………………………………..…..….….…
NOM MARITAL (le cas échéant)……………………….… PRÉNOM ……………………………………….….…………………………………..….….
SEXE (M ou F) ……...… NATIONALITÉ........................................……………….……...………………………………………………..…………….
Né(e) le …………..…...à (ville, département et pays)…………….………………….....…………………………………………………………..……
ADRESSE COMPLÈTE (domicile permanent)……………………………………………………………………………..…..…….…………………..
………………………………… téléphones (fixe et mobile) : ………………………………………………………………...…………………………….
Adresse électronique………………………………………………………………………………………………………………………………………….
BACCALAURÉAT
obtenu en.....…..….(année)
BAC C AL A U R ÉAT É T R A NG E R
B AC C AL A U R ÉAT P R OF E S SI ON N EL
Industriel
Tertiaire
BAC C AL A U R ÉAT G É N É RA L : l ib el lé exa ct : … …… … …… … …… … …… … … …… … …… … …… … …… … … …… … …..
BAC C AL A U R ÉAT T EC H NOL OG IQ U E : lib ell é e xa ct : …… … …… … …… … …… …… … …… … …… .… … …… . …… … …
DI V ER S :
DAEUA : Diplôme d’Accès aux Études Universitaires A
DAEUB : Diplôme d’Accès aux Études Universitaires B
AUTRE : (précisez) ……………………………………………………………………………………………………………………..…………………
DIPLÔME SUPÉRIEUR AU BACCALAURÉAT : libellé de ce diplôme (pour les diplômes étrangers, précisez la série et le
pays) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
ÉTUDES OU ACTIVITÉS DES DERNIERES ANNÉES
ANNÉE
Formation, activité
Établissement (nom et adresse)
Diplôme, examen préparé
Obtenu :
oui ou non
rentrée 2015
2014/2015
2013/2014
2012/2013
avis du Conseil de Classe pour le baccalauréat
très favorable
favorable
doit faire ses preuves à l’examen
avez-vous obtenu votre baccalauréat :
mention :
TB
à l’issue du 1er groupe d’épreuves
B
à l’issue du 2ème groupe
AB
Je, soussigné(e), certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements fournis ci-dessus.
À……………………………………………………………………, le…………………………………..Signature
1
JOIGNEZ IMPÉRATIVEMENT À VOTRE DOSSIER DE CANDIDATURE :
1 photocopie de votre carte d’identité, passeport ou extrait de naissance,
1 lettre de motivation sur papier libre comportant vos coordonnées (nom, prénom, adresse postale,
téléphones, adresse électronique) ; si vous aviez déjà présenté votre candidature en science et génie des
matériaux à l’IUT de Nîmes merci de le préciser dans votre lettre de motivation,
les photocopies des relevés de notes de 1ère et terminale ainsi que du relevé de notes du baccalauréat,
si vous avez déjà été inscrit(e) dans l’enseignement supérieur (à la rentrée 2015 ou avant) , les
photocopies de vos relevés de notes ainsi que de votre carte d’étudiant ou certificat de scolarité,
si vous êtes ou si vous avez déjà été scolarisé(e) dans un autre IUT : les photocopies des relevés de
notes en IUT + l’avis du chef de département actuel ou le relevé de décision de fin d’année
si vous êtes étranger(e) les photocopies de vos relevés de notes de 1ère et de terminale et du baccalauréat
ainsi que dans l’enseignement supérieur, avec leur traduction effectuée par un traducteur assermenté.
ENVOYEZ votre dossier complet à l’adresse suivante : IUT de NÎMES -service scolarité8, rue Jules Raimu CS 12007
30907 NÎMES cedex 2
DATE LIMITE DE DÉPÔT DES DOSSIERS COMPLETS À L’IUT : samedi 16 janvier 2016
Résultats de votre candidature : le jeudi 21 janvier 2016 (par courriel et/ou téléphone)
Inscriptions administratives auprès de la scolarité : entre le 21 janvier et le 1er février 2016 dernier délai (à condition que
votre candidature soit retenue). Rentrée le 1er février 2016
La loi 78-17 du 16 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés s’applique à ce dossier ; elle vous donne un droit
d’accès et de rectification sur les données vous concernant.
2