Autorisation parentale

Transcription

Autorisation parentale
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné,
Monsieur ou Madame……………………………………………………………..
(barrer la mention inutile)
(Nom et Prénom de l’un des parents)
Représentant légal de
Monsieur ou Mademoiselle……………………………………………………….
(Nom et Prénom du candidat réserviste)
Né (e) le ………………………. à ……………………………………………….
(ville et département)
L’autorise à souscrire un engagement à servir dans la réserve (ESR) comme
réserviste opérationnel de l’armée de terre.
Fait, à ………………………………… le ……………………………………….
Signature :
(signature du représentant légal)