Le vendredi 24 Juin 20 Journée sportive pour les vendredi
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Le vendredi 24 Juin 20 Journée sportive pour les vendredi
Le vendredi 24 Juin 2016 à Valenciennes Journée sportive pour les personnes amputées Organisée rganisée par l'ADEPA en partenariat avec: avec - Lee CRF La Rougeville de Saint Saulve - Ossür - La mairie de Valenciennes - Lee club d'athlétisme de Valenciennes Accueilli par l'USVA sur le stade s Pierre Carous Rue des glacis à Valenciennes Vous êtes amputé(e) de membre inférieur et voulez pratiquer un sport ou un loisir actif ? En quelques foulées, découvrez les différentes technologies de matériels et trouvez celle qui vous convient pour dépasser votre vot handicap. Entrée libre pour tous, pour essayer ou simplement regarder. A chacun(e) son pied : Sélection du pied, montage sur votre emboiture habituelle et réglages seront assurés sur place par votre orthoprothésiste. Déroulement de la journée ou chacun pourra effectuer les activités à son rythme 9h à 9h30 9h30 à 10h 10h à 12h 12h à 13h30 13h30 à 16h Accueil des participants Discussions et évaluation des besoins Apprentissage de la course avec lames Déjeuner - Jeu de défi de vitesse avec les temps enregistrés par cellules chronométrique - Course relais - Atelier de Rugby avec les joueurs du Rugby Club Valenciennois - Mini Foot -… renseignements renseignements auprès de JM Triquet au +33(0 +33(0)6 45 11 94 54 email: [email protected] [email protected] Inscription avant le 31 mai Attention nombre de places places limitées limitées Fiche d'inscription téléchargeable sur notre site web www.adepa.fr Bulletin d'inscription Journée sportive à Valenciennes Vendredi 24 Juin 2016 Nom:________________________________________Prénom:____________________________________ Adresse Rue:________________________________________________ Code postal:___________ Ville:_____________________________________________________________ N° de tél.: ___________________ adresse mail:____________________ Date de naissance :___________ Type d'amputation : ______________ Nom de votre Orthoprothésiste:_________________________ Adhérent ADEPA O/N :____ Afin que chaque participant soit couvert par l'assurance de l'ADEPA, il doit être à jour de cotisation 2016 et avoir fourni l'attestation médicale, dans le cas contraire l'association ADEPA decline toute responsabilité. Je joins le certificat médical ci-aprés dûment rempli Modalités d'inscriptions: Les inscriptions sont à retourner avant le 31 Mai 2016 à l'adresse suivante: ADEPA Jean Michel Triquet 16 Chemin du riez de l'Erelle 59570 Taisnieres sur Hon En signant ce bulletin d'inscription, j'autorise ADEPA à utiliser les photos,films ou tout autre enregistrement de cet évennement et sur lequel je figurerais Signature obligatoire (du représentant légal pour les mineurs) Certificat médical type Non contre-indication à la pratique de la course à pied en compétion Je soussigné(e)___________________________________________ ,docteur en medecine, demeurant à _____________________________________________ certifie avoir examiné Mme-Mlle-Mr ____________________________________________ né(e) le ___/___/____ demeurant à ____________________________________________et n'avoir pas constaté, à ce jour, de signes cliniques apparents de contre indication à la pratique de l'athlétisme ou de la course à pied en compétition. Fait à _________________________ Le ___/___/______ Cachet et signature du médecin: