Grille de cotation des actes
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Grille de cotation des actes
La cotation des actes, ce n'est pas simple ! Ci dessous vous trouverez une grille qui récapitule les principaux actes que vous pouriez être amenés à réaliser. Il en existe beaucoup d'autres et nous vous invitons à apprendre à les coter au mieux, afin que votre rémunération soit la plus adaptée possible à votre pratique. Pour cela, consultez le site de l'assurance maladie (www.ameli.fr). Applicable au 07/07/2012 • Un exemple de cotation : • Cas particulier des gardes à vue : Quelques soient l'heure du jour ou de la nuit, la distance et le cas, c'est 2,5C (57,5€) pour tout le monde ! A noter sur la note d'honoraire donnée avec la réquisition (en mains propres, pas par téléphone) par l'OPJ, qu'il faut envoyer, avec votre RIB, au tribunal qui vous réquisitionne. • Règles générales : Les majorations d'urgence M (au cabinet) et MU (en visite) ne sont pas utilisables en garde, tout comme le MD et ID (compris dans la majoration de garde en visite tel que VRD...), mais les IK le restent. Les CS/VS... ne sont cumulables avec aucun acte CCAM sauf l'ECG et le frottis. AU CABINET M= 26,88 En garde régulée En garde non régulée (par ex. en MMG) Dimanche, Nuit 20h – 24h Samedi aprèsNuit 24h – 6h et 6h – 8h midi, jour férié Dimanche, Nuit 20h – 24h Samedi aprèsNuit 24h – 6h et 6h – 8h midi, jour férié MU=22,60 Le jour Acte Lettre clé Consultation CS Consultation d'un enfant de 0 à 25 mois inclus CS Consultation avec rédaction des certificats des 8e j, 9e et 24e Consultation d'un enfant de 26 mois au 6ème anniversaire Majoration ou acte CCAM Montant total +F = 19,06 +P = 35 +S = 40 23,00 € 49,50 € 65,50 € 74,50 € 42,06 € 58,00 € 63,00 € MNO 28,00 € 54,50 € 70,50 € 79,50 € 47,06 € 63,00 € 68,00 € CS MNO+FPE 33,00 € CS 52,50 € 68,50 € 77,50 € 45,06 € 61,00 € 66,00 € 74,88 € 101,38 € 117,38 € 126,38 € 93,94 € 109,88 € 114,88 € 36,52 € 63,02 € 79,02 € 88,02 € 55,58 € 71,52 € 76,52 € 81,64 € 108,14 € 124,14 € 133,14 € 100,70 € 116,64 € 121,64 € MGE 26,00 € Consultation de synthèse annuelle ALD30 CA 26,00 € Urgence/ réanimation YYYY010 Consultation +ECG +CRD =26,50 +CRN = 42,50 +CRM = 51,50 CS M DEQP003 ECG et acte de réanimation YYYY010 Frottis Cervico-vaginal JKHD001 (50%) 27,82 € Pose/Changement DIU JKLD001/ JKKD001 38,40 € Ablation/changement Implant contraceptif QZGA002 41,80 € Parage ou suture plaie superficielle < 3cm (hors face) QZJA002 M 50,47 € 76,97 € 92,97 € 101,97 € 69,53 € 85,47 € 90,47 € Parage ou suture plaie superficielle 3-10 cm (hors face) QZJA017 M 65,67 € 92,17 € 108,17 € 117,17 € 84,73 € 100,67 € 105,67 € CS DEQP003 Suture plaie de sourcil BACA008 M 52,52 € 79,02 € 95,02 € 104,02 € 71,58 € 87,52 € 92,52 € Parage ou suture de plaie superficielle de la face < 3 cm QAJA013 M 58,23 € 84,73 € 100,73 € 109,73 € 77,29 € 93,23 € 98,23 € Parage ou suture de plaie superficielle de la face 3-10 cm QAJA005 M 83,22 € 109,72 € 125,72 € 134,72 € 102,28 € 118,22 € 123,22 € Tamponnement nasal antérieur GABD002 M 51,02 € 77,52 € 93,52 € 102,52 € 70,08 € 86,02 € 91,02 € Évacuation/Excision d'une thrombose hémorroïdaire externe EGJA001/ EGFA007 62,70 € 89,20 € 105,20 € 114,20 € 81,76 € 97,70 € 102,70 € Incision ou excision d'un panaris superficiel MJPA010 30,99 € 57,49 € 73,49 € 82,49 € 50,05 € 65,99 € 70,99 € Infiltration transcutanée articulation membre sup. MZLB001 26,13 € Infiltration du nerf médian dans le canal carpien AHLB006 29,49 € NZLB001 30,82 € ALQP003/ ALQP006 69,12 € Infiltration transcutanée articulation membre inf. Test d'évaluation de dépression/ Déficit cognitif une cotation par an maximum SUIT E AU CABINET En garde régulée Dimanche, Nuit 20h – 24h Samedi aprèset 6h – 8h midi, jour férié Le jour En garde non régulée (par ex. en MMG) Nuit 24h – 6h Dimanche, Nuit 20h – Samedi après- 24h et 6h – midi, jour férié 8h Nuit 24h – 6h Contention souple articulation membre sup. MZMP001 M 58,23 € 84,73 € 100,73 € 109,73 € 77,29 € 93,23 € 98,23 € Contention souple articulation cheville ou pied NGMP001 M 47,78 € 74,28 € 90,28 € 99,28 € 66,84 € 82,78 € 87,78 € EN VISITE En garde régulée (MD non cumulable) Le jour Majoration ou acte CCAM En garde non régulée (par ex. en MMG) Dimanche, Samedi aprèsmidi, jour férié Nuit 20h – 24h et 6h - 8h Montant total +VRD = 30,00 +VRN = 46,00 +VRM = 55,00 53,00 € Nuit 24h – 8h Dimanche, Samedi aprèsmidi, jour férié Acte Lettre clé Visite à domicile justifiée VS MD 33,00 € Visite en urgence (obligeant de quitter les consultations) VS MU 45,60 € uniquement en journée 33 € ou + uniquement en journée : dépassement à l'appréciation du médecin 69,00 € 78,00 € +MDD = 22,6 Nuit 20h – 24h et 6h – 8h +MDN = 38,5 +MDI = 43,5 45,60 € 61,50 € Visite à domicile non justifiée VS DE Visite à domicile d'un enfant de 0 à 25 mois inclus VS MD MNO 38,00 € Visite à domicile en urgence d'un enfant de 0 à 25 mois inclus VS MU MNO 50,60 € Visite à domicile d'un enfant de 26 mois au 6ème anniversaire VS MD MGE 36,00 € Visite à domicile en urgence d'un enfant de 26 mois au 6ème anniversaire VS MU MGE 48,60 € uniquement en journée Visite à domicile pour coordination avec les aidants dans les démences VL MD 56,00 € une seule fois par en et uniquement en journée Acte d'urgence/ réanimation en visite YYYY010 ID = 3,50 51,50 € Acte d'urgence/ réanimation en visite pendant les consultations YYYY010 MU 70,60 € 58,00 € 74,00 € 83,00 € Nuit 24h – 6h 50,60 € 66,50 € 66,50 € 71,50 € 64,50 € 69,50 € 86,50 € 91,50 € 84,62 € 89,62 € uniquement en journée 56,00 € 72,00 € 78,00 € 81,00 € 94,00 € 48,60 € 103,00 € 70,60 € uniquement en journée DEQP003 Visite +ECG VS MD 56,12 € 76,12 € 92,12 € 101,12 € 68,72 € YYYY490 Visite +ECG en urgence pendant les consultations MU (0 si garde) VS ECG et acte d'urgence/ réanimation en visite Parage / suture plaie superficielle < 3cm (hors face) en visite d'urgence pdt consultations/en garde Parage / suture plaie superficielle 3-10 cm (hors face) en visite d'urgence pdt consultations/en garde Suture plaie de sourcil en visite d'urgence pendant les consultations/en garde Parage / suture de plaie superficielle de la face < 3 cm d'urgence pdt les consultations/en garde Parage / suture de plaie superficielle de la face 3-10 cm d'urgence pendant les consultations/en garde • DEQP003 68,72 € uniquement en journée YYYY490 YYYY010 DEQP003 YYYY490 ID = 3,50 QZJA002 67,86 € 94,36 € 110,36 € 119,36 € 86,96 € 102,86 € 107,86 € MU 46,19 € 53,59 € 69,59 € 78,59 € 46,19 € 62,09 € 67,09 € QZJA017 MU 61,39 € 68,79 € 84,79 € 93,79 € 61,39 € 77,29 € 82,39 € BACA008 MU 48,24 € 55,64 € 71,64 € 80,64 € 48,24 € 64,14 € 69,14 € QAJA013 MU 48,24 € 55,64 € 71,64 € 80,64 € 48,24 € 64,14 € 69,14 € QAJA005 MU 78,94 € 86,34 € 102,34 € 111,34 € 78,94 € 94,84 € 99,84 € Calcul de l'IK (l'indemnité kilométrique) : d = distance entre le cabinet et le patient : en plaine = (d-2)x2x0,61 en montagne =(d-1)x2x0,91 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Plaine 0 1,22 2,44 3,66 4,88 6,1 7,32 8,54 9,76 10,98 12,2 13,42 14,64 15,86 17,08 18,3 19,52 20,74 21,96 Montagne 1,82 3,64 5,46 7,28 9,1 10,92 12,74 14,56 16,38 18,2 20,02 21,84 23,66 25,48 27,3 29,12 30,94 32,76 34,58