AIKIDO VALENCIENNES

AIKIDO VALENCIENNES
SAISON 2016 – 2017
HORAIRES
(pas de cours pendant les vacances scolaires et jours fériés)
ADULTES (à partir de 14 ans) :
ENFANTS :
Mardi et Vendredi de 19H45 à 21H15. Mercredi 19h45 à 20h45
Mardi de 18h15 à 19h15 et mercredi de 17h15 à 18h15
TARIFS
LICENCE FFAAA
+ ADHESION CLUB
COTISATIONS COURS
ADULTES
ENFANTS
50 €
30 € (né après le 01/09/2003)
190 €
140 €
- Le paiement de la licence et des frais d'adhésion au club sera exigé dés l'inscription (chèque à l’ordre de l’Aïkido
Valenciennes)
- Le paiement des cotisations sera exigé dès l’inscription (chèque à l’ordre de B. Zanotti). Un paiement en trois fois est
possible (3 chèques débités en septembre, octobre et novembre).
- Toutes les sommes versées seront encaissées et non remboursables.
- Le certificat médical sera exigé au moment de l'inscription.
- Je soussigné reconnais avoir été informé de l’existence des options d’assurances lors du remplissage de ma licence
- Exceptionnellement, en cas d’absence des enseignants titulaires, les cours peuvent être assurés par un licencié gradé du club
REGLEMENT INTERIEUR
- Hygiène: un kimono propre, des ongles coupés et le port des sandales entre les vestiaires et le tapis sont exigés.
- Sécurité: les objets de valeur seront laissés au domicile. Le club décline toute responsabilité en cas de perte ou de vol.
- Respect de l'étiquette au dojo : l'accès au tapis après le début du cours ou sa sortie avant la fin ne sera accordé
qu’exceptionnellement que par l’enseignant.
INSCRIPTION
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
à:
Adresse :
N°:
Rue :
Ville
Code postal
N° de tél. :
Profession ou Ecole :
Adresse internet :
Pour les nouveaux inscrits,
comment avez vous connu l’aïkido ?
Comment avez vous connu le club de Valenciennes (internet, flyers, affiche, …) ?
Je déclare avoir pris connaissance des conditions ci dessus énumérées et m'engage à m'y conformer.
Pour les mineurs, je, soussigné,
conditions indiquées ci-dessus.
Date :
autorise mon enfant à pratiquer l’aïkido aux
Signature :
FEDERATION FRANÇAISE D'AIKIDO, AÏKIBUDO ET AFFINITAIRES
11 rue Jules Vallés
75011 PARIS
Tél. : 01 43 48 22 22
CERTIFICAT MEDICAL POUR LA SAISON 2016 – 2017
Mon Cher Confrère,
Vous aller signer un certificat d'aptitude à la pratique de l'Aïkido.
Comme tous les sports, les différents appareils sont à examiner, les vaccinations doivent être à jour, etc.
vous devez savoir qu'il s'agit d'un sport de combat :
où le pratiquant peut être amené à travailler à genoux,
où il peut utiliser des armes en bois (bâton, sabre et couteau),
où il peut se faire projeter et donc chuter.
En principe, la grossesse n'est pas une contre indication (il faut seulement signaler cet état au professeur qui aménagera
le travail de son élève).
Les lunettes et lentilles souples sont compatibles avec la pratique.
Un électrocardiogramme et une épreuve d'effort sont nécessaires après 50 ans.
Recevez, Mon Cher Confrère, l'expression de mes meilleures salutations.
LE MEDECIN FEDERAL
Dr. ANNIE JARRY
JE SOUSSIGNE(E), DOCTEUR
(nom, prénom, adresse et qualité)
CERTIFIE QUE:
(nom, prénom, date de naissance et adresse du domicile)
EST EN BON ETAT GENERAL APPARENT
APTE A PRATIQUER L'AIKIDO
DATE DE L'EXAMEN
SIGNATURE ET CACHET
Ce certificat est à donner à remplir en même temps que la souscription de la licence. Le médecin consulté signera sur cet
exemplaire (que le club gardera) et sur le passeport sportif du pratiquant.