fiche tickets loisirs2 (2) - Base de loisirs de Buthiers

BASE REGIONALE DE PLEIN AIR
ET DE LOISIRS DE BUTHIERS
RESERVATION TICKETS LOISIRS
En nous renvoyant ce formulaire dûment complété obligatoirement par fax au 01 64 24 15 79, 72h à l’avance
(Sans retour de cette fiche, la réservation ne sera pas prise en compte).
Modalité d’utilisation des tickets loisirs :
Le ticket loisirs donne droit à l’entrée de la base, une à deux activités et un panier repas.
Toute réservation non décommandée 48h avant, par fax, sera facturée.
Structure utilisatrice :
Mairie 
Centre de loisirs
Ecole

Nom du groupe :…………………………………………………………..

Responsable : ………………………………………
Adresse : ………………………………………………………………………………………………….
Code postal : ………………………….
Tél : …….…/…….…/..……/..……/………
Ville : ……………………………………
Fax : …..…/……../………/………/………
E-mail :………………………………………
Signature :
COCHER LA FORMULE CHOISIE :
 Formule 1 : piscine + repas (1 ticket loisirs par personne) :
Date de
sortie
Nombre d’enfants
Nombre
d’accompagnateurs
Nombre de tickets
loisirs
TOTAL :
 Formule 2 : parcours aventure : 2 tickets loisirs/personne ou 3 tickets/personne avec repas:
Avec repas : 3 tickets loisirs
Date de
sortie
Nombre d’enfants
Nombre
d’accompagnateurs
Nombre de tickets
loisirs
TOTAL :
BASE REGIONALE DE PLEIN AIR
ET DE LOISIRS DE BUTHIERS
 Formule 3 : Loustic + repas OU patinoire + repas : (2 tickets loisirs par personne) :
Date de sortie
Nombre d’enfants
Nombre
d’accompagnateurs
Nombre de tickets loisirs
TOTAL :
 Formule 4 : 1 Activité sportive encadrée+ repas : (2 tickets loisirs par personne) :
Date de sortie
Nombre d’enfants
Nombre
d’accompagnateurs
Nombre de tickets loisirs
TOTAL :
Accès :
•
•
Par la route : 70km de Paris par l’A6, sortie Malesherbes, puis la N152 suivre les panneaux indicateurs « Base de
loisirs de Buthiers ».
Par le train : Par la ligne D du RER jusqu’à Malesherbes, vous êtes à 25 min à pied de la Base.
CONDITIONS GENERALES
Accueil :
En arrivant sur la base de Loisirs, le responsable du groupe se présente à l’accueil de la base pour signaler son arrivé et effectuer
une ultime vérification du planning de la journée.
Assurance :La Base a souscrit une assurance en Responsabilité Civile auprès de la compagnie AXA France IARD n° contrat
3718724704 pour le compte des personnes participant aux activités encadrées par la Base ne peut être tenue responsable des
accidents ou dommages causés par un participant lors de la pratique sportive non organisée ou encadrée par la base.
Aucune garantie au titre des accidents Corporels n’est incluse dans le prix de la prestation.
Il appartient au participant ou à la structure qui l’inscrit d’examiner sa couverture personnelle, notamment en cas de décès ou
d’invalidité, et de la compléter à titre personnel par la souscription d’un contrat auprès de son propre assureur.
Il est fortement recommandé que l’accompagnateur du groupe pratique l’activité sportive avec les jeunes. Dans le cas contraire, celuici doit obligatoirement être présent au cours de l’activité.
La structure s’engage à récupérer auprès des familles toutes les autorisations nécessaires à la participation des jeunes et à la pratique
d’activités sportives.