Dossier d`inscription

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Dossier d`inscription
Centre de Loisirs
Dossier d’inscription
Photo
NOM DE L’ENFANT
PRENOM
NE(E) LE
ADRESSE
ECOLE (Nom, Classe et Ville)
PROFESSION DES PARENTS
ALLERGIE DE L ‘ENFANT
N° DE TELEPHONE
N° DE PORTABLE
N° ET NOM EN CAS D’URGENCE
ADRESSE MAIL (en majuscules)
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DOSSIER D’INSCRIPTION
AUTORISATION PARENTALE
Je, soussigné, Madame, Monsieur, (qualité père, mère ou tuteur légal)
_____________________________________________________________________________
autorise mon enfant ___________________________________________________________
à participer à toutes les activités organisées par l’association Omnia déclaré Accueil de Loisirs.
Date et signature
« Bon pour accord »
AUTORISATION DE SORTIE AVEC UNE AUTRE PERSONNE
Je, soussigné, Madame, Monsieur,
_____________________________________________________________________________
autorise M. ou Mme ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
à venir chercher mon enfant ____________________________________________________
entre ______________ heures et à la fin de la journée.
Date et signature
« Bon pour accord »
AUTORISATION DE SORTIE SEUL (âgés de plus de 8 ans)
Je, soussigné, Madame, Monsieur, _______________________________________________
autorise mon enfant ________________________________________ à rentrer seul à la fin
de la journée (seuls les enfants âgés de plus de 8 ans) et à quitter l’accueil de Loisirs.
Date et signature
« Bon pour accord »
DOSSIER D’INSCRIPTION
DROIT A L’IMAGE
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AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné__________________________________________________________
responsable de l'enfant__________________________________
1 / Autorise l’Association OMNIA à disposer des photographies représentant mon enfant
pour :
Communiquer sur les activités de l’Accueil de Loisirs par voie d’affiche, du lien semestriel, de brochures ou par enregistrement sur support multimédia (site internet de l’association par exemple).
2 / Autorise mon enfant à être photographié par un journaliste dans le cadre de la médiation
d'un projet Omnia diffusé sur support papier, électronique ou télévisé (ex : article dans Var
Matin).
Date et signature
« Bon pour accord »
AUTORISATION DE SORTIE ECOLE SAINTE-BERNADETTE
Je soussigné M. ou Mme ______________________________ autorise le directeur de l’Accueil
de Loisirs ou un animateur désigné par lui a venir récupérer mon enfant_______________________________ à l’école Sainte-Bernadette tous les mercredis ou à la
sortie de l’école Sainte-Bernadette et le conduire en automobile ou en bus au 426 rue Marie
Mauron au Pradet.
Date et signature
« Bon pour accord »
AUTORISATION DE CONDUITE
Je soussigné M. ou Mme _________________________________________________ autorise
le directeur de l’Accueil de Loisirs ou un animateur désigné par lui a conduire mon enfant
_______________________________ en automobile personnelle, en minibus ou en bus pour
toutes les activités et projets organisés par l’Association OMNIA.
Date et signature
« Bon pour accord »
DOSSIER D’INSCRIPTION
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Rappel
De part les lois de financement qui régissent les rapports de la caf avec les centres d'accueil,
dont bénéficie notre association, nous vous rappelons un principe pérenne de fonctionnalité.
En aucun cas l'inscription d'un enfant dans notre centre d'accueil, ne peut entraîner
comme coactif le versement d'un quelconque don manuel ou d'une sportule et ce pour
quelque motif que ce soit, les dons et sportules restent toujours fondés sur la base volitionnaire et ne saurait être l'objet d' aucune redevance.
Association OMNIA
191, avenue Gabriel Péri
83220 Le Pradet
Pièces à fournir :
La copie du carnet de santé (vaccinations de l’enfant)
L’attestation d’Assurance Extra Scolaire au nom de l’enfant
L’attestation de Sécurité Sociale ou un décompte de
remboursement avec le nom de l’enfant
Votre quotient familial fourni par la CAF pour justifier
d’un tarif journalier dégressif
Une photo récente de l’enfant
Le règlement de 10€ pour l’adhésion à l’Association Omnia
Centre de Loisirs
FICHE DE LIAISON
Confidentiel, ce document doit être mis sous enveloppe
fermée au nom et prénom de l’enfant
ENFANT
NOM
PRENOM
DATE DE NAISSANCE
N° SECURITE SOCIALE
PERSONNE A PREVENIR EN CAS D’URGENCE
NOM
PRENOM
ADRESSE (pendant les jours d’accueil)
TEL FIXE ET PORTABLE
VACCINATIONS
NOM ET TEL DU MEDECIN TRAITANT
Fournir copie du carnet de santé aux nom et prénom de l’enfant
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Conformément au Cerfa n°10008*02 du code de l’action sociale et des familles
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FICHE DE LIAISON
RENSEIGNEMENTS MEDICAUX CONCERNANT L’ENFANT
L’enfant suit-il un traitement médical pendant l’année ?
OUI
NON
Si oui joindre une ordonnance récente et les médicaments correspondants (boîte de médicaments dans
leur emballage d’origine marquée au nom de l’enfant avec la notice).
Aucun médicament ne pourra être donné à l’enfant sans ordonnance.
ALLERGIES
ASTHME
OUI
NON
MEDICAMENTEUSES
OUI
ALIMENTAIRES
OUI
NON
NON AUTRES
PRECISEZ LA CAUSE DE L’ALLERGIE ET LA CONDUITE A TENIR
INDIQUEZ CI-APRES
Les difficultés de santé (maladie, accident, crises convulsives, hospitalisation, opération, rééducation) en précisant les dates et les précautions à prendre
RECOMMANDATIONS UTILES DES PARENTS
Votre enfant porte des lentilles, des lunettes, des prothèses auditives, des prothèses dentaires,
etc.…
AUTORISATION DE SOINS
Je soussigné, ______________________________________________________________________
responsable légal de l’enfant___________________________________________________ déclare
exacts les renseignements portés sur cette fiche et autorise le responsable du séjour à prendre, le
cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par l’état de l’enfant.
Date :
Signature :
Centre de Loisirs
Agréée Jeunesse et Sports
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REGLEMENT INTERIEUR
Nous attirons l’attention des familles sur le fait que toute inscription à l’accueil implique l’acceptation du
règlement suivant. Les parents qui inscrivent leurs enfants s’engagent à respecter les consignes données.
PUBLIC
Enfants scolarisés de 6 à 17 ans
OUVERTURE
Les Horaires sont toujours les mêmes.
Nous vous précisons à l’avance les jours d’ouverture pendant les vacances
Mercredi - Garçons de 6 à 17 ans
Samedi - Filles de 6 à 17 ans
426, rue Marie-Mauron
426, rue Marie-Mauron
83220 Le Pradet
83220 Le Pradet
De 7h30 à 18h30
De 10h à 17h
Les petites vacances scolaires nous ouvrons 3 à 4 jours.
Les grandes vacances nous ouvrons 4 jours par semaine.
Des temps en commun sont prévus régulièrement dans l’année.
JEUX ET ACTIVITES
Au sein de l’accueil de loisirs les activités sont nombreuses et adaptées à tous les goûts, toujours encadrés d’animateurs.
Le planning des activités est affiché à chaque période d’ouverture ou de vacances.
L’inscription de l’enfant équivaut à l’autorisation pour celui-ci de participer à toutes les activités proposées dans le cadre de l’accueil,
sauf contre-indication médicale.
Les Jeux intérieurs et extérieurs
Le projet pédagogique joint et le projet complémentaires de fonctionnement exposent le détail des jeux.
Le Grand jeu de l’après-midi
Le départ est à 14h30 en bus , il est effectué à l’école Sainte-Bernadette, av Pin de Galle au Pradet ou sur le terrain de M. et
Mme Saura 551, avenue du 14 juillet 1789 à La Garde.
Nous l’affichons sur la porte du patronage.
Ce sont des jeux de cours typiques, par exemple teck, jeux de barres, drapeaux doubles ou simples.
Les Ateliers
Plusieurs ateliers sont proposés aux enfants dans la journée, essentiellement de travaux manuels, de création ou sportif.
SORTIES
Régulièrement des sorties ludiques ou culturelles sont prévues, ainsi que des rencontres intercentres de 2 à 3 jours.
REGLEMENT
Il peut se faire soit par chèque à l’ordre de l’association Omnia, soit en espèces.
REGLEMENT INTERIEUR (suite)
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ADMINISTRATIF
Un dossier d'inscription ainsi qu'une fiche sanitaire dûment remplis et signés.
A son arrivée l'enfant est inscrit dans le cahier de présence et à son départ la personne responsable doit signer obligatoirement ce
cahier avec l’heure de départ. En cas d'accident ou de maladie subite, les parents sont avertis au plus vite.
Toute dégradation doit être remboursée par les parents.
Les parents s’engagent à lire le projet pédagogique annuel et les projets complémentaires de fonctionnement et à en rappeler les
règles à leurs enfants.
LE DEJEUNER
Pour le déjeuner, nous recevons les aliments le jour même avec le respect des règles de la chaîne du froid. Après que les enfants
se sont lavés les mains, le repas se prend ensemble sous la responsabilité des animateurs. L'enfant respecte la nourriture et participe au rangement et au nettoyage des tables et à certains services comme celui de l'eau. Aucun plat de substitution ne sera servi
en cas de refus du menu proposé, l’enfant ne pourra apporter son repas que pour cause de santé.
REMBOURSEMENT
Il ne peut avoir lieu que pour une maladie certifiée par un médecin à partir du 4ème jour.
DIVERS
-
Le directeur ou son délégué ont la possibilité de renvoyer un enfant pour faute grave ou indiscipline répétée.
-
Les enfants fiévreux, plâtrés ou avec des plaies suturées ne peuvent être acceptés sur le centre.
-
Une tenue sportive est vivement conseillée pour les garçons et les filles.
-
Sonts interdits : argent, objets de valeur, bijoux, etc.
-
Nous ne sommes pas habilités à donner un traitement aux enfants, ne portez aucun médicament
TARIF ET COTISATION
La cotisation annuelle à l'Association est de 10 euros par an, vous devenez membre usager ainsi que votre enfant à
l’association Omnia, valable de septembre à août.
Un tarif journalier est réglé à l’arrivée en fonction du quotient familial attribué par la CAF (repas et goûter compris).
Le plan de la journée est affiché à l’entrée de l’accueil.
Je soussigné (e) ……………………………………………………….certifie avoir pris connaissance du règlement intérieur du
centre de loisirs Omnia et m’engage à le respecter.
Signature et date :
précédée de la mention « Lu et approuvé »
Projet éducatif et pédagogique à télécharger sur notre site internet :
omnia-education.fr