La reconstruction clitoridienne comme un révélateur du

La reconstruction clitoridienne comme
un révélateur du regard sur la sexualité
Être ou ne pas être?
L’enquête
• Après le Mali, la France dans le milieu des
associations et des soignants
Paroles autour de l’excision et de la
réparation
L’EXCISION: définition
• Anatomique : ablation de tout ou d’une partie
des organes génitaux externes de la femme
• Pour les sociétés qui la pratiquent:
• marquage identitaire
• Initiation
• maîtrise de la sexualité comme une valeur positive
• Pour ceux qui luttent pour son abolition:
• Maîtrise de la sexualité comme un moyen d’asservissement.
• Mutilation.
• Négation de son existence en tant que femme.
CONSEQUENCES
MEDICALES:
• Risque :
– de mort
– D’infections
– De complications cicatricielles:
– Douleurs chroniques
– Problèmes sexuels
– Problèmes à l’accouchement
conséquences
• PSYCHOLOGIQUES:
– Variables en fonction:
• Du vécu de l’excision
• Des complications
• Du regard porté sur la pratique: définition de la
norme
La réparation
Anatomique:
Le clitoris est un organe long de plusieurs
centimètres. Seule une petite partie est externe:
Réparation:
•
section des tissus nécrosés suite à l’excision
•
désinsertion ligamentaire pour libérer la
partie interne après avoir décollé le clitoris
cicatriciel de l’os pubien
Résultats
• Esthétiques: Plus ou moins satisfaisants
• fonctionnels: sur le plan sexuel, plutôt
positif
• Conséquences psychologiques:
– Ou retour à la norme définie dans la société
donnée: femme entière, réparée,
« épanouie »
– Ou malaise et sentiment de « perte
identitaire », de culpabilité
Position des soignants en France
• Avant la mise au point de l’intervention:
– Peu ou pas d’attention à l’organe sexuel qui
ne sert qu ’au plaisir. Aucun enseignement
sur son examen.
– Organes sexuels qui « méritent » les soins
médicaux: Les seuls organes liés à la
reproduction.
– Parler de leur excision aux femmes= Tabou
Position des soignants en France
• Après la mise au point de l’intervention:
– Focus particulier sur l’examen du clitoris
– Femme excisée= femme frigide
– Femme excisée= femme malade
– Femme excisée= femme anormale
– Une solution: LA REPARATION
La réparation: oui mais….
• comment et pourquoi se prend la
décision:
– problèmes médicaux
– Problèmes sexuels
– Problèmes identitaires:
– La réparation; miroir de l’excision?
D’un couteau; l’autre ou la
construction de l’identité féminine
• exciser: Pour être une vraie femme normale
acceptée par le groupe et considérée comme
digne d’être mariée
• Réparer: pour être une vraie femme et
considérée comme une partenaire sexuelle
normale
• L’identité féminine= organe en plus ou en moins
– Si oui: Justification de l’excision en négatif
– Si non distance possible par rapport à la tradition
La réparation: oui mais
accompagnée
• L’équipe autour du chirurgien: Comment réparer
sans couper? (en l’absence de conséquences
médicales)
• Les paroles qui pansent: autour de l’histoire de
la femme, de la sexualité, du sens attribué à
l’excision, de la conception de la norme.
• La réparation a lieu: après plusieurs rencontres
certaines femmes sans intervention chirurgicale,
retrouvent une sexualité qu’elles s’autorisent à
avouer satisfaisante
• Pour d’autres, l’intervention sera nécessaire.
EXPORTATION DE LA TECHNIQUE DE REPARATION
•
Des chirurgiens africains commencent à se former.
Mais problèmes importants:
Dans la communauté médicale
Dans la communauté religieuse
Dans la représentation du geste.
Quelle indication socialement acceptable?
Une transformation des conceptions et des pratiques :
Le phénomène du miroir inversé.
• La problématique de l’excision des migrantes comme un
révélateur de l’indifférence de la médecine pour un
organe dont la seule fonction serait celle du plaisir.
• La mise au point de la réparation comme une
reconnaissance médicale d’une norme sexuelle
uniforme.
• La réflexion autour de la réparation comme une distance
par rapport à un modèle univoque:
• La relativité de la norme (norme statistique et norme
mécanique) comme un moyen de lutte contre l’excision
• La réparation au Mali? Plus qu’une intervention
chirurgicale, un implant conceptuel….
Parole de femme
Ça suffit, ces histoires; on excise pour une
question d’identité, on répare pour une
question d’identité, mais ce n’est pas ça
être femme. Il faut en finir, pour moi
l’identité, c’est ce que je pense, ce que je
dis, ce que je suis…..