Lombalgie du golfeur

Lombalgie du golfeur
Emmanuel Spies - 2011
La lombalgie est la pathologie la plus courante pour les golfeurs, qu’ils soient
professionnels ou amateurs. C’est donc une douleur que la plupart d’entre nous ont
ressenti à un moment ou à un autre en s’entraînant au practice ou en faisant un parcours.
Avant de commencer à détailler les raisons pour lesquels le swing de golf pourrait être la
cause de ces douleurs, il faut se rappeler que c’est aussi la pathologie n°1 chez les nongolfeurs. Il arrive donc souvent que même si un golfeur ressent des douleurs lombaires
lorsqu’il pratique son sport, la cause principale de celles-ci ne soit pas le golf.
Chez les golfeurs, la localisation la plus courante de ces douleurs est du côté droit (51%),
vient ensuite le côté gauche (28%) et les douleurs médianes (21%).
La colonne lombaire est soumise à d’importantes contraintes lors d’un swing de golf:
•
Contraintes en compression: le pic de contrainte est
équivalent à 8 fois le poids du corps du golfeur
•
Contraintes en inclinaison latérale: lors du backswing, un
droitier fait une inclinaison latérale gauche pour ensuite
faire très rapidement une inclinaison latérale droite dans le
downswing. Ce passage brutal de l’un à l’autre peut créer
une surcharge importante des structure musculaires et
ligamentaires la zone lombaire et sacro-iliaque (surtout
côté droit).
•
Contraintes en cisaillement: celles-ci se produisent lors du
transfert du poids du corps vers la jambe dominante (jambe
gauche pour un golfeur droitier).
Nous pouvons aussi noter que le pic d’activité musculaire des muscles lombaires, mesuré
par électromyographie (EMG), avoisine les 90% de leur activité maximale pour les joueurs
amateurs et 80% pour les joueurs professionnels. Ceci laisse penser que les muscles
lombaires sont extrêmement sollicités lors d’un swing et qui pourrait expliquer que cette
région soit très susceptible d’être en surcharge.
68% des golfeurs débutants se plaignent de lombalgie lors de
leur première année de pratique. Une des causes principales de
douleurs lombaires chez les amateurs est bien sûr le manque de
maîtrise technique du swing. Par exemple, un joueur qui fait du
«reverse spine angle» (on retrouve souvent cette erreur chez les
joueurs qui font de l’»overswing») va augmenter dramatiquement
les contraintes sur la zone lombaire basse à droite lors du
downswing et du follow-through. Une étude scientifique a
démontrer clairement que le fait de réduire le backswing de 45°
(ce qui est très important) n’affectait pas la vitesse de la tête du
club, mais permettait de réduire considérablement les contraintes
lombaires!
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Une autre source importante de douleurs lombaires est le manque de mobilité ou de
stabilité de certaines zones du corps:
•
Le déficit de mobilité de hanche est souvent lié à une lombalgie, que ce soit
chez des professionnels ou des amateurs. Le déficit sera le plus souvent
constaté dans la hanche dominante (gauche pour un joueur droitier).
•
Une mauvaise stabilisation du tronc par les muscles abdominaux et
paravertébraux est aussi à l’origine de lombalgie. Les muscles les plus
concernés sont le transverse (déficit et déséquilibre) et les obliques interne et
externe (déséquilibre).
Comment faire pour éviter les lombalgies?
Nous parlerons ici des lombalgies déclenchées par la pratique du golf. Les deux
composantes principales à tenir en compte sont la technique et le physique du golfeur.
Étant donné que des limitations physiques peuvent être à l’origine de certains défauts
techniques, il faut privilégier une approche globale pour régler le problème une fois pour
toute.
Défauts techniques principaux qui peuvent créer des douleurs lombaires :
•
La posture en S :
La posture en S est celle que le golfeur prend
lorsqu’il creuse trop le bas du dos (ils peuvent aussi
avoir déjà ce qu’on appelle «lower cross
syndrome»), ce qui crée ce qu’on appelle une
hyperlordose. Ceci inhibe immédiatement les
muscles abdominaux et les muscles fessiers.
•
«Reverse Spine Angle»:
La colonne vertébrale du golfeur est inclinée vers le
drapeau au sommet du backswing. Ceci crée une
contrainte importante sur les apophyses articulaires
gauches (pour les droitiers) au sommet du
backswing, mais surtout une force de compression
beaucoup plus importante sur les articulaires droites
lors du downswing!
•
«Early Extension»:
Le bas du corps ne fait pas une bonne rotation lors
du swing, mais fait un mouvement vers l’avant à la
place. Donc, les hanches et le bas du dos font une
extension rapide pendant le downswing, ce qui
inhibe la capacité des abdominaux à stabiliser le
bassin et le bas du dos lors du swing.
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•
Mauvaise action de la jambe arrière lors du «followthrough»:
Le golfeur en relâche pas sa jambe arrière lors du downswing
et après l’impact. Ceci crée des contraintes inefficaces sur les
lombaires.
•
Position finale en C :
Finir dans une position d’hyper-extension crée des contraintes en compression et en
cisaillement sur les facettes articulaires droites principalement (pour les droitiers).
Limitations physiques principales qui peuvent entrainer des douleurs lombaires :
•
Morphologie :
Les golfeurs grands et minces ont plus de chances de développer une lombalgie que
les golfeurs petits et trapus. Donc, si c’est votre cas, vous devriez anticiper en
suivant un programme d’exercices adaptés.
•
Asymétrie d’endurance des muscles obliques :
Les golfeurs qui ont une meilleure endurance du côté gauche par rapport au coté
droit au «Bridge Endurance Test» (décrit par Mc Gill) ont plus de chance de
développer des douleurs lombaires. Les différentes variantes des exercices en
planche latérale permettent d’améliorer ce point.
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•
Limitation de la rotation interne de la hanche gauche (pour les
droitiers) :
La rotation interne de la hanche gauche est capitale pour le bon
placement et la stabilisation du bassin et du bas du corps lors du
downswing et du follow-through. Lorsque cette mobilité est réduite,
des forces anormales et excessives sont appliquées à la colonne
lombaire. Si c’est votre cas, n’hésitez donc pas à introduire des
exercices de mobilité de hanche dans votre programme d’exercices.
•
Manque de souplesse des fléchisseurs de hanche :
Ceci crée des tensions autours du bassin qui entraîne un mauvais
placement du bassin et entraîne des défauts tels la posture en S
(ou «lower cross syndrome»), ce qui met la colonne lombaire en
hyperlordose et augmente les pressions sur les facettes articulaires.
De plus, ce manque de souplesse des fléchisseurs de hanche a été
clairement lié à une perte d’efficacité du swing à cause des défauts
posturaux que cela entraîne.
•
Mauvais gainage du tronc :
Une mauvaise activation du muscle transverse (le plus profond
des abdominaux) est clairement lié au développement de
lombalgies. Il est donc important de le travailler dans votre
routine d’exercices.
Il y a bien sûr encore beaucoup d’aspects à aborder concernant les lombalgies chez les
golfeurs, mais nous espérons que ceci vous éclairera déjà un peu plus sur cette
problématique. Nous développerons certains aspect au fil des articles.
Nous mettrons aussi en ligne des exemples de programmes d’exercices préventifs.
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