Aperçu Tabagisme et maladie mentale

 Aperçu Les personnes souffrant de maladies mentales sont plus susceptibles de fumer et de présenter un risque accru de problèmes de santé liés au tabagisme que la population générale.1 Le tabagisme peut avoir un effet néfaste sur le cerveau et l’organisme, tout comme d’autres drogues. Il influe également sur le mode d’action des médicaments. Il est important que les patients qui prennent des médicaments pour traiter des problèmes de santé mentale parlent de leur consommation de tabac à leurs prestataires de soins de santé et leur indiquent s’ils arrêtent de fumer. Tabagisme et maladie mentale • Les personnes atteintes d’un trouble psychiatrique ou d’un trouble lié à la consommation de drogues présentent deux à quatre fois plus de risques de fumer que la population générale. 1 Jusqu’à 88 % des personnes souffrant de schizophrénie 2 et 83 % de celles atteintes d’un trouble bipolaire fument. 3 • Le tabagisme modifie la façon dont certains antipsychotiques et antidépresseurs sont éliminés par l’organisme. Les gros fumeurs peuvent requérir des doses plus importantes de médicaments que les non‐fumeurs. 2,4,5 • Les personnes qui suivent un traitement doivent collaborer étroitement avec leurs prestataires de soins de santé lorsqu’elles réduisent leur consommation de tabac ou arrêtent complètement de fumer, afin de modifier le dosage de leur médicament, le cas échéant, et prévenir la toxicité ou l’apparition d’effets secondaires. 2,6,9 • Fumer peut soulager certains des symptômes des troubles d’hyperactivité avec déficit de l’attention, de dépression, de schizophrénie et les effets secondaires de certains antipsychotiques, mais le tabagisme n’est pas un traitement auxiliaire reconnu pour son efficacité dans le cas de ces troubles. Le tabagisme accroît le risque de problèmes de santé plus graves, y compris la détérioration de l’état physique et mental du patient.2,4,5‐8 • Les personnes qui arrêtent de fumer peuvent constater une amélioration immédiate de leur santé et réaliser des économies sur les médicaments. 2 • Les patients souffrant de troubles de la santé mentale ou de troubles liés à la consommation de drogues qui fument peuvent obtenir de l’aide auprès de leur prestataire de soins de santé à n’importe quel stade. • Les patients souffrant de troubles de la santé mentale ou de troubles liés à la consommation de drogues peuvent arrêter de fumer grâce à un soutien. Ils peuvent bénéficier de médicaments pour la désaccoutumance au tabac dont les résultats sont attestés et de conseils pour le changement de comportement. 9, 10,11
Ressources utiles • Le Centre de toxicomanie et de santé mentale. Service de traitement de la dépendance à la nicotine http://www.camh.net/fr/index.html • Téléassistance pour fumeur http://www.teleassistancepourfumeurs.ca/ (1 877 513‐5333) • Tobacco Treatment for Persons with Substance Use Disorders http://smokingcessationleadership.ucsf.edu/Downloads/Steppsudtoolkit.pdf Références 1. Kalman, D., Morissette, S., George, T. (2005). Co‐Morbidity of Smoking in Patients with Psychiatric and Substance Use Disorders. The American Journal on Addictions, 14,106–123. 2. Els, E., Kunyk., D., McColl, L. (2009). Benefits and Risks of Smoking Cessation: The Fundamental Importance of Cessation Must be Recognized. Smoking Cessation Rounds, 3(4) Retrieved May 9, 2011 from <http://www.smokingcessationrounds.ca/crus/140‐025%20English.pdf> 3. Lasser, K., et al. (2000, Nov.). Smoking and Mental Illness: A Population‐Based Prevalence Study. The Journal of the American Medical Association,284 (20), 2606‐ 2610. 4. Action on Smoking and Health. (2011, Feb.). Smoking and Mental Health. ASH Fact Sheets. Retrieved June 29, 2011 from <http://www.ash.org.uk/files/documents/ASH_120.pdf> 5. Faculty of Public Health. (2008).Mental Health and smoking: A Position Statement. London: Faculty of Public Health. 2008. Retrieved June 20, 2011 from <http://www.fph.org.uk/uploads/ps_mental_health_and_smoking.pdf> 6. McNeil, Ann. (2004). Smoking and patients with mental health problems. London: Health Development Agency. Retrieved June 20,2011 from <http://www.nice.org.uk/niceMedia/documents/smoking_mentalhealth.pdf> 7. CAN‐ ADAPTT. (2011, 21 Nov.). Lignes directrices canadienne sur le renoncement au tabagisme Populations spécifiques :Santé mentale et/ou autre(s( toxicomanie(s) < http://www.can‐
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