Diapositive 1

Examen neurologique
En matière de pathologie vertébrale,
quelque soit le motif de consultation,
l’examen neurologique est indispensable.
Cet examen consiste à rechercher au
niveau des membres des signes
neurologiques objectifs.
Examen neurologique
Lorsqu'ils sont systématisés ils permettent :
- d'affirmer la souffrance de telle racine
rachidienne,
- de suspecter une lésion d'un joint vertébral
Il arrive parfois que l’on décèle des signes
d’une atteinte neurologique centrale ou
médullaire (syndrome pyramidal) associés
ou non à un syndrome radiculaire.
Neurologie
L’examen neurologique des membres comprend :
- l’étude des réflexes ostéo-tendineux,
- l’exploration de la sensibilité cutanée,
- l’examen de la force des groupes musculaires,
- la recherche de troubles trophiques
Neurologie
Etage cervical
Neurologie
Etage cervical
Neurologie
Etage cervical
Neurologie
Etage cervical
Neurologie
Etage cervical
Neurologie
Etage lombaire
Neurologie
Etage lombaire
Neurologie
Etage lombaire
Examen neurologique
Epreuves spécifiques : manœuvre de Lasègue
Le signe de Lasègue
reproduit une douleur
lombaire et/ou sur le trajet
du nerf sciatique.
En s’aidant éventuellement
d’une dorsiflexion du pied.
Le signe de Lasègue contre
latéral est l’apparition de la
douleur dans le membre
opposé
Examen neurologique
Epreuves spécifiques
Manœuvre de Lasègue assis = flapping test
Examen neurologique
Epreuves spécifiques : épreuve de Hoover
Pour soulever le membre inférieur
gauche en extension il est naturel de
prendre appui sur la table avec le
membre inférieur droit.
Dans le cadre d’une manœuvre de
Lasègue négative, l’absence de
pression sur la main du praticien doit
faire suspecter une simulation.
Examen neurologique
Epreuves spécifiques : épreuve de Gaenslen
Exploration des sacro-illiaques
Examen neurologique
Recherche d’une amyotrophie
De la cuisse (L3-L4), du mollet (L5-S1)
Du bras (C6), des avant-bras (C7)