Demarche de soin

La démarche de soin
Rôle de l’ aide-soignant(te)
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Généralités
L’aide soignant réalise des actes sous la
responsabilité de l’ infirmière dans le cadre
de son rôle propre.
(Article R4311.4 du code de santé publique)
Ces actes nécessitent une connaissance
globale de la personne soignée
L’aide soignante participe à l’élaboration de
la démarche de soin en collaboration avec
l’infirmière et sous sa responsabilité
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Qu’ est ce que
la démarche de soin ?
On l’ appelle aussi « raisonnement
clinique »
La démarche de soin est une approche
globale centrée sur la personne.
Elle est complémentaire de la démarche
médicale centrée sur la maladie
C’est un processus logique de résolutions
de problème.
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Définition
« La démarche de soin est un processus
intellectuel structuré selon des étapes
logiquement ordonnées. Elle est utilisée
pour planifier des soins personnalisés,
visant le mieux être de la personne
soignée »
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Caractéristiques
La démarche de soin est systématique
dès que l’ on prend en soin un patient
Elle est dynamique et flexible : nécessite
des réajustements en fonction de
l’évolution de l’ état de santé du patient
Elle est interactive : nécessite la
collaboration permanente entre le patient
et le soignant .
Elle s’ appuie sur un modèle conceptuel
Elle vise des objectifs clairs et précis.
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Les besoins de la personne soignée
sont analysés selon le modèle de
Virginia Henderson .
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Objectifs de la démarche de soin
Permettre une prise en soin globale et
personnalisée de la personne soignée
Favoriser et respecter l’ autonomie de la
personne soignée
Améliorer la qualité de vie de la personne
soignée
Promouvoir la santé de la personne soignée
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Les principes à respecter
Considérer l’être humain comme valeur
essentielle
Chercher à satisfaire les besoins
fondamentaux
Prodiguer des soins avec compétence et
efficacité
Protéger contre les dangers
Respecter et encourager le désir
d’autonomie.
Maintenir avec le patient une bonne
relation thérapeutique
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Les étapes de la démarche de soin
1.
2.
3.
4.
5.
Le recueil de données relatives à la
situation de la personne soignée
L’analyse des données
La planification des soins
La mise en œuvre des actions de
soins
L’évaluation des actions
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Etape 1 : Le recueil de données
C’est une démarche de recherche
d’informations
Permet une connaissance de la
personne pour répondre à ses
besoins et ses attentes
Se construit dès l’ accueil de la
personne mais n’est pas figé
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Buts du recueil de données
Connaitre les besoins et attentes du
patient, les modifications de l’ état
de santé
Déterminer les facteurs de risques
Connaitre ses habitudes de vie
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Les sources d’ information
L’OBSERVATION DE LA PERSONNE SOIGNEE
L’ ENTRETIEN AVEC LA PERSONNE SOIGNEE
RENSEIGNEMENT AUPRES DE LA FAMILLE ET
DES PROCHES
DOSSIER MEDICAL/ DOSSIER DE SOINS
INFORMATIONS AUPRES DES DIFFERENTS
SOIGNANTS INFIRMIERS ET COLLEGUES AS.
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Etape 2 : L’analyse des données
Il s’ agit de donner un sens
professionnel aux informations
recueillis
Analyser: c’est trier, classer,
rassembler, comparer, mettre en
relation, faire des liens .
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Etape 2 : L’analyse des données
Le premier temps de l’ analyse est
de retrouver les besoins non
satisfaits (perturbés) de la personne
soignée en repérant les difficultés
de la personne et ses ressources.
Les besoins sont hiérarchisés du
plus perturbé au moins perturbé .
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Etape 3 : La planification des soins
Consiste à établir un plan d’action,
à prévoir les étapes de sa
réalisation, les gestes à faire, les
moyens à mettre en œuvre …
Consiste à organiser une stratégie
de soin bien définie en fonction des
problèmes et des priorités
Nécessite de fixer des objectifs
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Les objectifs doivent être :
Réalistes
Observables
Précis
Pertinents
Déterminés dans le temps
Centrés sur le problème énoncé
Elaborés en équipe
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Etape 4 : Mise en œuvre d’actions
Permet d’appliquer le plan de soin
Les actions doivent être
individualisées, pertinentes en
fonction des besoins perturbés.
Elles prennent en compte les
habitudes de vie du patient, son
état de santé et ses ressources.
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Etape 5 : L’évaluation
C’est un jugement comparatif de
l’état de la personne en considérant
les objectifs fixés.
Permet d’évaluer l’efficacité des
actions.
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Faire des soins sans réflexion est
absurde .
Prendre soin, c’est individualiser les
soins car chaque personne est
unique.
La démarche de soin permet cette
réflexion.
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Présentation synthétique
M.Pantoufle âgé de 75 ans
Est entré dans le service de médecine le 3/09 pour
chute à son domicile nous sommes à J x.
Il est en chambre double
Il vient d’arriver dans la région pour rapprochement
familial
M. Pantoufle est insuffisant cardiaque – a été opéré en
2015 pour une pose de prothèse de hanche gauche. Ce
matin il est perfusé au bras gauche. M. Pantoufle a des
hématomes au niveau du visage et du poignet droit.
M. Pantoufle a besoin d’aide pour ses soins d’hygiène
et manger.
Ce jour, il a une radio pulmonaire de programmée à
9h
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