inscription noir et blanc RDJ 2010.pub
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Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.foxitsoftware.com For evaluation only. SAMEDI 14h: accueil à la salle des fêtes de Guise (place Lesur) 14h30: Marche (environ 3h) 12 km sur l’axe vert Visite d’une église fortifiée Goûter 19h : chacun apporte un cake salé ou sucré pour un buffet géant 20h30: veillée festive et Prière du soir 23h: installation en dortoirs (garçons et filles séparés) Couchage au sol DIMANCHE Messe au lever du soleil 9h: p’tit déj/ débarbouillage 10h-12h: carrefours « Jeunes! » 12h30: repas à la salle polyvalente de Marly-Gomont 14h: Rangement : donner tout jusqu’au bout ! Inscription pour les jeunes et les accompagnateurs pour RDJ 2010 : Nom : ….................................Prénom : ............................................ Date de naissance Adresse : ............................................................................................ Code postal: ….......................Ville : ................................................. Téléphone : …........................... Portable : ..................................... Téléphone et portable des parents : .......................................... Courriel : ........................................................................................... Autorisation parentale (pour les mineurs): Moi, …………………………………………….. (Nom, Prénom du parent) j’autorise mon fils / ma fille à participer à la Route des Jeunes les 2526 septembre 2010 (de samedi 14h à dimanche 15h) Santé, urgences : J’autorise les organisateurs à prendre toute décision d’urgence concernant la santé de l’enfant susnommé. Si celui-ci est atteint d'une allergie, maladie ou d’un handicap susceptible d'avoir un retentissement sur sa vie au cours de ce week-end, merci de bien vouloir le signaler par écrit en précisant s’il suit un traitement . Droit à l’image : J’ai pris connaissance du fait que des photos pourront être prises le 25-26/09/2010 et utilisées sur le site du diocèse de Soissons : www.soissons.catholique.fr Réglement : Je règle la participation financière de 10€ /participant o par chèque à l’ordre de la Pastorale des jeunes o en espèces A …............................................. , le………………………. 15h: THE END à la salle polyva- lente de Marly-Gomont Signature :