Eté 2014
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Eté 2014
S exe Addict’ moi pas que c’est pas vrai !! Eté 2014 L’hypersexualité appartient-elle à la belle famille des addictions ? Le doute m’habite… C’est cependant ce qu’affirme le Pr Thibaut, psychiatre à Rouen dans un article paru dans le quotidien du médecin de mars 2012. Domaine n’intéressant les psychiatres qu’à partir de la fin du XIXème siècle, ce sujet est pour le moins omniprésent actuellement. Il suffit d’allumer son « poste » quotidiennement pour voir la bande de Cyril Hanouna vanter les « mérites » sexuels d’un des (chro)niqueur à heure de grande écoute ! Je n’ose imaginer les phénomènes de craving qui doivent assaillir les patients sevrés, tant les stimulations sont nombreuses de nos jours : des affaires politicoprostitutionnelles étalées dans les JT, aux frasques de nos sportifs nationaux (Cf encadré), en passant par les clips musicaux un rien tendancieux… Pas sûr que ces phénomènes soient nouveaux, simplement devenus omniprésents de par la multiplication des supports médias, avec le développement d’internet notamment, et la facilité déconcertante d’accès à la pornographie. (Fini l’achat du bon vieux magazine de charme qui offrait un lien social certain avec son buraliste : « Et avec son Playboy et son Nichons News, je lui mets un ou deux morpions ?*) affinité) que l’on imagine ; Dépendance à des formes anonymes ou payantes du désir sexuel : prostitution, pornographie, cybersexe ; Dépendance à des drogues utilisées dans le plaisir sexuel ; Dépendance à des accessoires sexuels ; Sexe intrusif (abus de position sociale ou professionnelle). Et ils sont relativement nombreux, les addicts au sexe, de 3 à 6% de la population, à raison de cinq hommes pour une femme (il s’agit là d’un rapport statistique et non de la description d’une quelconque pratique…). Le traitement s’apparente à celui des TOC, avec une grande efficacité des thérapies cognitivocomportementales, pouvant être associées à un antidépresseur (ISRS). Une prise en charge des comorbidités anxio-dépressives et addictives associée est bien entendue indispensable. Témoignages de personnalités publiques souffrant de problèmes d’addiction au sexe, recueillis sous couvert de l’anonymat : « Le sexe, c’est une activité qu’elle est vachement bien pour qu’on se détende avant les match ! Et puis si j’aurai su qu’elle est mineure Zahia, je me serai retenu ! » Franck R. « Ma compagne Anne et moi-même considérons le sexe comme une activité saine, que l’on se doi(g)t de pratiquer tel un art… Et puis si j’avais décelé le moindre signe de non consentement de la part de Nafissatou, je me serai retenu ! » Dominique S.K. Pouvant s’apparenter à un TOC, et répondant d’ailleurs aux mêmes thérapeutiques, ce trouble présente néanmoins les caractéristiques d’une addiction : impossibilité de résister à ses besoins, chronophagie croissante, conduites à risque engendrées, répercussions familiales et professionnelles, perte de contrôle. L’association à d’autres troubles addictifs, à un syndrome anxio-dépressif ou à des antécédents familiaux de conduites addictives est fréquente. Cette addiction peut prendre différentes formes : Masturbation compulsive pouvant avoir lieu 5 à 15 fois par jour avec les conséquences « irritatives » (voire plus si *j’évoque ici le jeu à gratter et non l’animal de compagnie pouvant être néanmoins présent chez le sexe addict… Johann BRIAND, Interne Médecine Générale Rézo Addictions 41 Le culte de la performance sociétale entraîne de nombreuses incitations en sachant que ces addictions amènent beaucoup de souffrance chez les individus qui en sont devenus esclaves. Il en était de même pour les conduites d’alcoolisation excessives qui renvoyaient à une certaine virilité ce qui n’est plus le cas. Voici l’ère du sexe !! Dispositif RHIZOME Notre association MGADDOC (70% des médecins généralistes du département) qui porte le Rézo Addictions 41, expérimente un dispositif « d’aller vers » avec une approche du culturel aux soins de santé, dans le Vendômois, en partenariat avec ONS, l’ANPAA 41, la Mission locale du Vendômois et ECOPIA. Public visé : Toute personne en situation complexe des 0 à 99 ans : isolement, précarité, difficultés administratifs ou d’accès aux soins. Comment : Repérage lors des interventions d’artistes, d’actions d’éducation à la santé, des conférences. Sur demande d’un acteur de terrain : médecin, maire, secrétaire de mairie, association, assistante sociale… Intervention du coursier sanitaire et social : Va à la rencontre de la personne sur le lieu de son choix, Fait un bilan de sa situation avec les professionnels de terrain, Accompagne et oriente la personne vers les dispositifs d’accès aux droits, Favorise la mise en réseau avec les offres et services existants en fonction de la situation, Reste attentif et à l’écoute de la personne. NEWS de la filière de soins addictologique sur le département CH Vendôme : Le Docteur GALLIER sera le référent en addictologie. Ouverture prochaine de consultations externes. CH Romornatin : Docteur CHAHINE : augmentation du temps de consultations externes de l’équipe de liaison VACANCES !!!! Pour la mise en pratique de notre article, l’équipe du Rézo Addictions 41 part cette année en reportage au : 4 septembre 2014 Commission bassin Vendômois : salle des instances, CH Vendôme de 9h30 à 11h30 18 septembre 2014 Formation pratique sur les traitements de substitution en Médecine de Ville: Salle Marie Luxembourg à Montoire à 20h30 23 septembre 2014 Assemblée générale MGADDOC : en soirée – lieu à définir 7 octobre 2014 Commission bassin Vallée du Cher : de 9h30 à 11h30 – lieu à définir 13 novembre 2014 « Des petits riens qui font du bien, des petits riens qui créent du lien » : journée thématique sur le lien en partenariat avec Croix Marine. Lieu à définir 27 novembre 2014 Il n’y aura donc ni infirmière, ni médecin, ni secrétaire du 4 au 17 août !!! 06 08 77 88 82 DATES A RETENIR !!! Bonnes vacances A Tous !!!! « Hépatite C : du dépistage au traitement » : soirée d’information en partenariat avec le Réseau HEPSILO – 18h30 – 20h30 – Polyclinique à la Chaussée St Victor