formulaire de consentement de vérification de références

Vérification d’antécédents | Plus rapide, plus complet
C.P. 8714, Québec (Québec) G1V 4N6
T : 418 832,0222 F : 418 832,0491
[email protected] | profilantecedents.ca
FORMULAIRE DE CONSENTEMENT DE VÉRIFICATION
DE RÉFÉRENCES
N.B. Une photocopie de cette autorisation
a la même valeur que l’original
Nom : ____________________________ Prénom :_________________________
Date de naissance :_________________________
No d’assurance social :__________________________
Permis de conduire ;
Adresse :_________________________________
Ville :________________________________Code Postal :_____________
Par la présente, j’autorise ___________________________(employeur) à vérifier les
informations que j’ai inscrites à mon profil de candidature. Je consens à une enquête
pertinente ainsi qu’à la transmission de ces informations aux personnes impliquées
dans le processus de dotation.
J’autorise toutes entreprises, institutions, corporations et associations
à rendre disponible les informations à mon sujet.
Signature :___________________________________
Date :_______________________________________