le Casting de Miss Earth Suisse 2003 (www

Inscription
pOUf
le Casting de Miss Earth Suisse 2003
(www.missearth.ch)
Nom:
Taille:
Prenom:
Poids:
Date de naissance:
Tour de Poitrine cm:
Rue:
Taille cm:
Lieu/ Code Postal:
Hanche cm:
Canton:
Pointure:
Lieu d'origine/ Canton:
Taille (confection):
Numero de telephone:
Couleur des cheveux:
Numero de portable:
Couleur des yeux:
Activite actuelle
(profession):
BMI (min.18) =Poids (Kg) / (Taille * Taille (m) )
Diplomes scolairse:
p.ex.. 55Kg / (1.7m * l.7m) = BMI de 19
DMI:
Langue matemelle:
Langues etrangeres:
Avez-vous dejä participe ä un concours de beaute?
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tres bien 0 bien 0 peu
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tres bien bien 0 peu
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tres bien 0 bien 0 peu
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oui 0 non
Oui, auquel ?
En signant ce formulaire,je confinne la verite de ces indications etj'accepte les conditions de la participation au casting de
Miss-Earth-Suisse 2003.
Lieu:
Date:
Signature:
vous etes pries d' envoyer ce formulaire jusqu' au 28. aout 2003( date du tampon de la poste) avec UDenveloppe pour la
reponse et UDbillet de 10.-Fr.( pour l'afITanchissemen et ftais de dossier) a:
Miss Earth Suisse Organisation GmbH, Oetlingerstrasse 8, BOlte postale, 4007 Basel
Supplement: Une photo du visage de 9 x 13 cm ou plus grand, une photo au maillot de bain 9 x 13 cm ou plus grand