Fiche Inscription Ecole de Compétition (2016)

Ecole de Compétition
Saison 2015-2016
Photo
obligatoire
Dossier à ramener à l’accueil du Complexe Pierre Rouge le plus
tôt possible !
Test de sélection le samedi 19 septembre 2015 à partir de 14h
Début des cours le lundi 28 septembre 2015
INSCRIPTION : merci de remplir TOUS les champs
M
Nom
F
Date de naissance
Prénom
Adresse
Code postal
Ville
Tél. Domicile
Classement 2015
Tél. Mobile Mère
Classement 2016
Tél. Mobile Père
Club prédécent
N° de licence
(prévu)
E-mail (indispensable !)
REGLEMENT
FORMULES
Ecole de Compétition (1 x 1h30)
540 €
Espèces
Ecole de Compétition (2 x 1h30)
760 €
Chèques
Licence FFT, Assurance et Cotisation au Complexe
Pierre Rouge (tennis, entraînement physique, fitness...)
Date
4 x sans frais
PIECES A FOURNIR (tout dossier incomplet ne sera pas pris en compte)
Fiche d’inscription
Photo d’identité
1 enveloppe timbrée à votre adresse postale pour l’envoi de votre licence FFT 2016
Votre ou vos chèques libellé(s) à l’ordre du Complexe Pierre Rouge
Un certificat médical de non contre indication à la pratique du tennis en compétition
Complexe Sportif Pierre Rouge
7 Avenue Saint Lazare - 34000 Montpellier
Tél. : 04 67 72 22 08
Fax : 04 67 72 78 60
Email : [email protected]
Toute les infos et actualités sur notre site :
http://www.pierre-rouge.com
et également sur Facebook !
Ecole de Compétition
Saison 2015-2016
HORAIRES SOUHAITES
Merci de cocher les horaires souhaités (3 choix au minimum)
Veillez à cocher plusieurs possibilités afin que l’équipe pédagogique puisse créer des groupes homogènes.
Horaires possibles pour l’Ecole de Compétition
13h
14h
15h
16h
17h
18h
19h
20h
21h
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Samedi
INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES A NOUS FAIRE PARVENIR
DROIT A L’IMAGE
J’autorise mon enfant à être pris en photo dans le cadre de ses activités au sein du Complexe Pierre Rouge
oui
non
RESPONSABILITE / REGLEMENTATION
Nous vous rappelons que la responsabilité du club n’est engagée qu’à partir du moment où l’élève entre sur
le terrain de tennis jusqu’à la fin de son heure de cours.
En s’inscrivant à l’Ecole de Compétition du Complexe Pierre Rouge, l’enfant se soumet également au règlement
intérieur (visible au club) sur la tenue et la conduite exigée au sein du club notamment au port de chaussures de tennis
adaptées et l’acquisition d’une raquette de tennis si toutefois il n’en possède pas.
Signature (précédée de la mention lu et approuvée) :
Complexe Sportif Pierre Rouge
7 Avenue Saint Lazare - 34000 Montpellier
Tél. : 04 67 72 22 08
Fax : 04 67 72 78 60
Email : [email protected]