Lesbian and Gay Pride Montpellier

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Lesbian and Gay Pride Montpellier
Bulletin d'adhésion 2016 / 2017
Je souhaite adhérer à Fierté Montpellier-Tignes Pride :
 Je suis unE individuE, je règle la somme de 8 € et je choisis mon adhésion
 SympathisantE : je soutiens l'association par mon adhésion
 Actif : je participe à l'Assemblée Générale, j'ai un droit de vote
 Je suis une association, je règle la somme de 31 €
 Je suis un commerce ou une société, je règle la somme de 61 €
Pour soutenir les actions de l'association, je souhaite faire un don supplémentaire de :
 20€ soit 6.80€ après réduction fiscale*
 60€ soit 20.40€ après réduction fiscale*
 .................€ (au choix)
Je peux directement adhérer et/ou faire 1 don sur le site www.montpelliergay.com
« Faire un don »
* Fierté Montpellier Pride étant reconnue d'Intérêt Général, mon don ouvre droit à un reçu fiscal qui me permettra de déduire 66 %
de la valeur de mon don dans la limite de 20 % de mes revenus imposables. Les dons effectués par les entreprises ouvrent droit à une
réduction d’impôt de 60% des sommes versées dans la limite de 0.5% de leur chiffre d’affaires HT.
 Je souhaite recevoir un reçu fiscal ( par mail  par courrier postal)
Mes coordonnées :
Raison sociale (pour les sociétés ou associations) :
................................................................................................................................................................................................
Nom, Prénom : (représentant légal)………............................................................................................................
Adresse : ...........................................................................................................................................................................
Téléphone : ......................................................................................................................................................................
E-mail : ...............................................................................................................................................................................
Fait à ................................................, le ................................................
Signature :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------REÇU N° ................................................. (exemplaire pour FMTP)
FMTP a reçu la somme de  8 €  31 €  61 € en  espèces ou en  chèque n°.........................
Fait à ................................................, le ................................................
Signature :
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------REÇU N° ................................................. (exemplaire pour l'adhérent)
FMTP a reçu de ............................................................................................ la somme de ................................
en  espèces ou en  chèque (chèque n°.....................................) pour son adhésion.
Fait à ................................................, le ................................................
Signature :
21 Boulevard Pasteur 34000 Montpellier - FRANCE
Tél : + 33 (0)4 67 57 36 83 • www.montpelliergay.com • [email protected]
Association Loi 1901 N° Siret 412.707.647.00036