CClin Sud-Est. Ventilateurs, climatiseurs et

Transcription

CClin Sud-Est. Ventilateurs, climatiseurs et
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Prraattiiqquuee
Ventilateurs, climatiseurs & brumisateurs
d a n s l e s é ta b l i s s e m e n ts d e s a n té
Contexte et objectifs
Le ministère de la santé propose de nombreuses recommandations en cas de canicule afin de préserver le
bien-être et la sécurité des patients. En ces périodes estivales, ventilateurs et climatiseurs gagnent du
terrain. Les équipes opérationnelles sont souvent sollicitées afin de limiter le risque d’aérocontamination lié à
leur utilisation (chaleur et environnement humide favorables à la survie et à la prolifération de germes
pathogènes tels que Legionella pneumophila et Pseudomonas aeruginosa).
Au préalable, il est fortement recommandé :
-
d’équiper les bâtiments concernés de protections solaires de qualité (vitrages peu émissifs, stores,
brise-soleil, volets, ...) ;
-
de limiter les apports internes des équipements électriques (éclairages, TV, ...) ;
-
de veiller à maintenir portes, fenêtres et volets fermés pendant la période d’ensoleillement, mais
sans oublier, afin de renouveler l’air et de le rafraîchir, d’aérer les pièces la nuit, à partir de 2 heures
du matin, quand la température extérieure nocturne passe par un minimum ;
-
d’améliorer, si possible, l’isolation thermique du local et/ou du bâtiment ;
-
d’utiliser des pièces rafraîchies naturellement telles que les pièces en sous-sol, seulement si leur
accès est facile pour les personnes à mobilité réduite et leur aménagement sain et accueillant.
Cette fiche est une aide à l'utilisation et à la gestion des ventilateurs, climatiseurs, brumisateurs et
vaporisateurs à usage individuel.
Les installations collectives de brumisation d’eau font l'objet de recommandations spécifiques (circulaire du 3
aout 2004).
La mise en place de pièces rafraîchies ou à climatiser n'est pas abordée dans cette fiche [cf. "plan national
canicule", "plan bleu" en EHPAD pour la mise en œuvre des mesures de protection des personnes à risque
hébergées en institutions (établissements accueillant des personnes âgées, établissements pour personnes
handicapées) ou hospitalisées en établissements de santé.]
Ne pas utiliser de ventilateurs ni de climatiseurs mobiles dans les situations
suivantes :
isolement protecteur,
isolement septique (surtout pour les précautions "gouttelettes" et précautions "air"),
salles de soins.
Ventilateurs en établissement de santé
utilisation sur avis médical en établissement de santé
les ventilateurs doivent être positionnés avec attention, et vérifiés régulièrement :
-
positionnement de façon à ce que la partie soufflante ou rotative soit située à au moins 50 cm du sol,
-
ne pas souffler en direction d’une zone aseptique : postes de reconstitution de médicaments, plan de
travail ou guéridon présentant du matériel stérile pour un soin ;
- ne pas ventiler une zone contaminée : zone de nettoyage de matériel…
procéder à l’arrêt du ventilateur :
lors des soins d’hygiène et de confort, ou de l’entretien de la chambre,
- 15 minutes avant tout geste aseptique.
garantir de bonnes conditions d'entretien :
-
un dépoussiérage humide quotidien avec un détergent-désinfectant pour surfaces des pales, grilles
et support du ventilateur,
-
associé à un bionettoyage quotidien des locaux concernés (sols et surfaces).
CCLIN Sud-Est – septembre 2011
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Climatiseurs mobiles en établissement de santé
ces appareils relèvent des mêmes règles de positionnement et d’utilisation que les ventilateurs
réaliser une vidange et un nettoyage du bac de décantation des condensats dès apparition du témoin de
remplissage et au moins une fois par semaine,
procéder rigoureusement et régulièrement à l’entretien du filtre à air en suivant les recommandations du
fabriquant. Il doit être impérativement nettoyé lors de la mise en fonction des équipements et au
minimum tous les 15 jours en période d’utilisation régulière. Les filtres peuvent être lavés avec une
solution détergente neutre et doivent être abondamment rincés à l'eau courante puis correctement
séchés avant d’être replacés (arrêté du 11 juillet 2005) ; il est parfois nécessaire d'augmenter la
fréquence du fait des conditions d'empoussièrement.
garantir de bonnes conditions d'entretien :
-
un dépoussiérage humide quotidien de l’extérieur de l’appareil avec un détergent-désinfectant pour
surfaces,
- associé à un bionettoyage quotidien des locaux concernés (sols et surfaces).
révision de l’appareil et renouvellement des filtres à un rythme annuel.
Brumisateurs et vaporisateurs individuels
Les brumisateurs pré-remplis à usage unique en bombe aérosol du commerce sont autorisés pour
tous les patients, sauf contre-indication médicale.
Les vaporisateurs rechargeables sont autorisés sous réserve du respect des recommandations de la
circulaire 377 du 3 août 2004 :
-
désinfection quotidienne par passage au lave-vaisselle ou trempage dans le détergent-désinfectant
agréé "contact alimentaire", puis rinçage abondant et séchage,
-
il est conseillé par précaution d’utiliser pour ces dispositifs de l’eau conditionnée (eau de source ou
eau minérale naturelle) ou de l’eau stérile pour irrigation ; l'utilisation de l’eau du réseau est possible
sous réserve d’une alerte de contamination du service avec des Legionella pneumophila ou
Pseudomonas aeruginosa (respect des seuils de contrôle aux points de puisage),
-
quand le réservoir n'est pas complètement vide, l’eau ne doit pas être complétée (vider le liquide
restant, rincer et remplir à nouveau),
- l’eau ne doit pas être gardée au-delà de 24h.
Le stockage de ces brumisateurs individuels rechargeables ou pré-remplis à usage unique ne doit pas
être réalisé dans des endroits susceptibles de dégrader la qualité du contenant et de l’eau.
Magali BISCHOFF Vienne, Dr Anne SAVEY CCLIN Sud-Est
Pour en savoir plus
. Plan national canicule - Version 2011, Ministère du travail de l'emploi et de la santé. 24 p.
http://www.sante.gouv.fr/canicule-et-chaleurs-extremes.html
. Circulaire interministérielle n°DGS/DUS/DSC/DGT/DGCS /DGOS/2011/161 du 22 avril 2011 relative aux nouvelles
dispositions contenues dans la version 2011 du plan national canicule et à l’organisation de la permanence des soins
propre à la période estivale.
. Circulaire DHOS/E4 n° 2006-160 du 5 avril 2006 relative au rafraîchissement des locaux dans les établissements de
santé
. Arrêté du 11 juillet 2005 fixant les dispositions à respecter pour le rafraîchissement de l’air des locaux de santé
. Décret n° 2005-778 du 11 juillet 2005 relatif aux conditions techniques de fonctionnement auxquelles doivent satisfaire
les établissements de santé pour le rafraîchissement de l’air des locaux
. Circulaire DHOS/E4/E2/DGAS/2C/DGS/7A n° 2004-377 du 3 ao ût 2004 relative aux matériels de prévention et de lutte
contre les fortes chaleurs dans les établissements de santé et les établissements d’hébergement pour personnes âgées
. Circulaire DHOS/E4/DGAS-2C n° 2004-207 du 5 mai 2004 relative au rafraîchissement de l'air des locaux des
établissements de santé et des établissements médico-sociaux.
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