Rapport d`activité 2015 Consulter le rapport d`activité 2015 de l

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232, Bd Sainte Marguerite - 13009 Marseille
T 33(0)4 91 22 33 33 - F 33(0)4 91 22 35 12
www.institutpaolicalmettes.fr
INSTITUT PAOLI-CALMETTES
RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015
© Direction de la communication - Institut Paoli-Calmettes - 04/14
Certifié par la Haute Autorité de Santé (HAS) sans recommandation ni
réserve, et membre du groupe UNICANCER, l’IPC rassemble 1 523 chercheurs,
personnels médicaux et non médicaux, engagés dans la prise en charge
globale de l’ensemble des pathologies cancéreuses : recherche, soins
médicaux et de support, enseignement et formation. L’IPC a réalisé plus
de 82 985 consultations et accueilli plus de 9 270 nouveaux patients
en 2015. La prise en charge à l’IPC s’effectue exclusivement sur la base
des tarifs de la sécurité sociale, et les dépassements d’honoraires ne sont
pas pratiqués dans l’établissement.
2015
RAPPORT
D’ACTIVITÉ
2015
RAPPORT
D’ACTIVITÉ
ÉDITO
DU DIRECTEUR GÉNÉRAL
L’année 2015 marque l’arrivée à mi-parcours du projet d’établissement 2013-2017.
C’est donc l’occasion de faire les premiers bilans, et de regarder dans le rétroviseur
où en sont les objectifs du plan à 5 ans de l’IPC. Pour rappel, ce plan de l’IPC se fixait
l’ambition de contribuer à l’égalité des chances face au cancer, en améliorant les dépistages
et les diagnostics précoces, et de favoriser les chances de guérison, par une prise en
charge de qualité et de proximité, en renforçant les relations avec les publics concernés,
les médecins de ville, et les acteurs de la cancérologie en PACA.
La plupart des projets sont achevés ou très avancés. Ainsi, le maillage territorial en PACA :
l’IPC a encore renforcé ses coopérations avec des établissements partenaires, afin à la fois
de jouer son rôle de centre de référence, et aussi de permettre le maintien d’une offre
de proximité en cancérologie pour les patients de la région. L’exemple le plus spectaculaire
est sans doute la reprise par l’IPC du service de radiothérapie du CHICAS de Gap,
qui a permis d’en éviter la fermeture.
PROJET D’ÉTABLISSEMENT
2013-2017 - BILAN D’ÉTAPE
Autre ambition du projet d’établissement, le montage de programmes-pilotes et la mise
en œuvre de stratégies thérapeutiques innovantes, en investissant dans de nouvelles
plateformes et approches de diagnostics et de soins. Les exemples de réalisation sont
nombreux, parmi lesquels on peut citer de nouveaux équipements d’endoscopie avec
le FUSETM, pour le diagnostic des cancers colorectaux, mais aussi la création d’un référentiel
de prise en charge à destination des professionnels de santé, disponible sur smartphones, l’Appli Oncopratik lancée en 2015. L’innovation, c’est aussi l’investissement
dans une nouvelle plateforme de radiologie interventionnelle, un chantier en cours pour
une ouverture mi-2016. C’est enfin les programmes de séquençage de dernière génération
pour accélérer le développement de la médecine personnalisée basée sur l’analyse
des tumeurs. Les deux programmes de recherche en médecine de précision, PERMED
pour l’oncologie et CEGAL pour l’hématologie, enregistrent déjà plus de 600 patients
intégrés dans ces essais.
La volonté de développer les prises en charge allégées, et ambulatoires, s’est, elle, concrétisée avec l’ouverture du bâtiment IPC3 début 2015, et l’activité très soutenue des hôpitaux
de jour, que le nouveau bâtiment abrite, témoigne de la vitalité de ces nouvelles prises
en charge à l’IPC, alors que les séjours chirurgicaux ambulatoires pour le cancer du sein
avoisinent déjà 50 % en 2015.
A côté de ces approches de soins plus courtes et moins lourdes, le projet d’établissement
inscrivait la nécessité de plateaux pour les prises en charge des cancers les plus graves.
Le lancement début 2016 du chantier d’IPC4, bâtiment dédié à la prise en charge
de ces pathologies, illustre du positionnement de l’IPC comme un centre de référence
non seulement pour les patients de la région mais aussi au plan national.
Il reste beaucoup à faire, tant la cancérologie connaît aujourd’hui des bouleversements
radicaux que notre projet d’établissement a l’ambition d’anticiper. Beaucoup à faire
pour accompagner les médecins de ville, et les patients, dans une prise en charge
qui se fera de plus en plus souvent à distance. Ce sont ces enjeux auxquels s’attelle
la deuxième phase de notre projet, avec déjà des actions concrètes pour aider les patients
à être davantage acteurs de leurs soins.
PROFESSEUR PATRICE VIENS
SOMMAIRE
RAPPORT D’ACTIVITÉ - INSTITUT PAOLI-CALMETTES
Les faits marquants.......................................................... 6
Les organigrammes.......................................................... 9
Les patients.................................................................... 17
L’activité hospitalière .................................................... 23
Le plateau technique de traitement ................................ 29
Le plateau technique d'investigation .............................. 39
Les activités délocalisées .............................................. 45
Les coûts........................................................................ 51
La recherche .................................................................. 57
L’enseignement et la formation...................................... 65
RAPPORT D’ACTIVITÉ
LES FAITS
MARQUANTS
« IPC3 augmente nos capacités
de prise en charge hospitalière
en adéquation avec l’épidémiologie du cancer en région
PACA, donne le cadre de l’évolution des parcours thérapeutiques et illustre la stratégie
volontariste d’innovation de
l’Institut », a commenté
Patrice Viens, à l’occasion
de l’inauguration officielle
en juin.
Ces prix ont pour objectif
de récompenser et valoriser
les initiatives de communication innovantes ou à fort impact. Avec ses contenus utiles,
informations pratiques et de
service, et sa partie « évasion »
d’une quarantaine de diaporamas d’images de la région
réalisés en concertation avec
les patients (Comité de patients
et mini-sondage dans les espaces d’attente), la « chaîne
Évasion » vise à offrir une
attente plus sereine, et mieux
informée…
MAI
L’IPC ACCUEILLE LES
EXPERTS MONDIAUX
DES GREFFES DE MOELLE
OSSEUSE À MARSEILLE
AV R I L
FEVRIER
IPC3, ÇA DÉMÉNAGE !
Entre fin janvier et mi-février,
l’IPC a mis en service IPC3.
C’était la plus importante
opération d’installation depuis
l’ouverture d’IPC1 en 1969.
Elle a réclamé l’investissement de tous les services et
personnels depuis des mois
pour concilier au mieux
l’emménagement, l’activité
médicale le bien-être des patients. Depuis le lancement
du chantier en 2011, tous
attendaient l’ouverture
de ce bâtiment emblématique
de l’avenir de la cancérologie,
privilégiant les séjours ambulatoires et des soins allégés,
avec des plateaux techniques
d’excellence, sa plateforme
interventionnelle et sa
réanimation, mais aussi
ses hôpitaux de jour, plus
modernes et confortables.
6-
IPC 2015
LA CHAÎNE EVASION
DE L’IPC REMPORTE
LE PRIX DE LA COMMUNICATION HOSPITALIÈRE
DE LA FÉDÉRATION
HOSPITALIÈRE FRANÇAISE
La chaîne Évasion, qui est
diffusée depuis l’ouverture
d’IPC3 sur 35 écrans des salles
d’attente d’IPC2 et IPC3,
a reçu le prix de la meilleure
communication d’attractivité
pour une clinique ou un ESPIC,
à l’occasion des 9ème Rencontres
de la communication hospitalière organisées par la Fédération hospitalière française
(FHF) avec la Fondation MACSF
le 9 avril dernier.
Un donneur pour chaque
patient en attente d'une greffe
de moelle osseuse n’est plus
un rêve. La rencontre a eu lieu
les 29 et 30 mai 2015 à la Villa
Méditerranée à Marseille et a
rassemblé les meilleurs experts
mondiaux dans le domaine de
la greffe haplo dite « mismatch ».
C'est l'occasion pour l’IPC
de dresser un premier bilan
des trois dernières années
d'essais d'une technique de
greffe prometteuse qui permettrait de s'affranchir en grande
partie du critère de compatibilité indispensable à la greffe
allogénique (avec donneur
tiers). 40 % des greffes allogéniques effectuées en 2014
à l'IPC sont des greffes
« haplo mismatch ».
L'IPC est pionnier en France
dans le domaine.
L’IPC REÇOIT UNE ACCRÉDITATION EUROPÉENNE
EN TANT QUE CENTRE
DE FORMATION EN
CHIRURGIE GYNÉCOLOGIQUE ONCOLOGIQUE
Le département de chirurgie
oncologique de l’IPC vient
de recevoir l’accréditation
de la Société européenne de
chirurgie oncologique (ESGO)
reconnaissant le centre en tant
que centre de formation,
pour une période de 5 ans.
L’IPC est le troisième centre
aujourd’hui reconnu par
la société européenne
par une accréditation qui permet désormais à des médecins
et chirurgiens de suivre une
formation à l’IPC pendant
deux ans dans une spécialité,
la chirurgie gynécologique
oncologique, qui n’est pas
reconnue par un diplôme
aujourd’hui en France,
et de faire valider cette formation auprès de la Société européenne.
O C TO B R E
JUILLET
LANCEMENT DE L’APPLI
PRO ONCOPRATIK
Oncopratik est une application
smartphone diffusant des
référentiels de cancérologie,
constitués de textes et d'arbres
décisionnels classés par
pathologies, traitements et
indications.Aujourd'hui, seul
le référentiel du cancer du sein
est disponible, mais l'application
a vocation à prochainement
s'élargir à d'autres pathologies.
JUIN
Véritable outil pour les professionnels de santé, il permet
le regroupement exhaustif
des informations, pour une
prise de décision simplifiée.
Il est disponible sur l'App Store
et sur Google Play Store.
L’IPCINÉ CLUB :
L’IPC FAIT SON CINÉMA !
SEPTEMBRE
Faire entrer le cinéma à
l’hôpital, c’est la drôle de belle
idée proposée par un patient
de l’IPC, Monsieur Daniel
Baschieri qui travaille dans
le milieu du cinéma. C’est une
réalité depuis le 8 juin avec
un événement inédit proposé
aux patients et personnels
de l’IPC : la projection gratuite
à l’auditorium d’IPC2 du film
Marius et Jeannette, en présence du réalisateur Robert
Guédiguian !
La séance a été suivie d’un
échange avec le réalisateur,
une belle soirée riche en émotion
et en partage. Cette opération
est menée en partenariat
avec le Festival International
du Documentaire (FID)
de Marseille.
L’IPC, PREMIER
CLCC CERTIFIÉ SANS
REMARQUE PAR L’HAS
L’Institut Paoli-Calmettes
a obtenu le niveau A de la
nouvelle certification (V2014)
établie par la Haute Autorité
de Santé (HAS), niveau le plus
haut dans l’échelle d’évaluation qui va de A à E. Il est le
premier CLCC à obtenir cette
certification. Il s’agit de la quatrième édition, accordée à
l’établissement, cette fois pour
une durée de 6 ans.
En 2010, l’IPC avait déjà
obtenu une certification
« sans recommandation
ni réserve ».
Réaliser des moulages en plâtre
de bustes, puis les customizer
en faisant appel à son imagination, l’aventure a fédéré
de nombreux talents au service
de quelque 150 bustes et
sculptures qui ont été exposés
du 2 au 9 octobre au RS
de l’IPC avant une tournée
dans la région.
PRIX DE L’INNOVATION
UNICANCER : 2 PROJETS
DE L’IPC PRIMÉS
Le 2 novembre s'est déroulée
la cérémonie de remise des
Prix UNICANCER de l'innovation.
Cette année, sur neuf projets
récompensés, deux sont portés
par l'IPC : le prix de la prévention et du dépistage a été remis
au Pr François Eisinger pour le
projet "Haut risque de cancer
du sein, une RCP d'évaluation
et de recommandations".
DES SEINS D’ART :
UNE SENSIBILISATION
AU CANCER DU SEIN
« Des seins d’art »est né
de l’initiative des infirmières
du département de chirurgie
gynécologique de l’IPC, et le
projet a grandi en partenariat
avec l’Education nationale
et 2 lycées professionnels
de Marseille et Aubagne.
N OV E M B R E
ILS ONT COURU
LE MARSEILLE-CASSIS
EN SOUTENANT L’IPC :
33 000 EUROS RÉCOLTÉS
Cette année encore,
le dimanche 25 octobre,
50 coureurs du semi-marathon Marseille-Cassis ont
couru en portant nos couleurs
et pour soutenir l’IPC.
Cette année, ils ont rapporté
33 000 euros à l’IPC.
Le prix des ressources
humaines a été remis à
Hervé Nardias pour le projet
"Mieux vivre au travail" porté
conjointement par la Direction
des ressources humaines
et le Département de psychologie
clinique.
IPC 2015 -
7
2015
LES ORGANIGRAMMES
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
ACTIVITÉ HOSPITALIÈRE
PLATEAU TECHNIQUE DE TRAITEMENT
PLATEAU TECHNIQUE D'INVESTIGATION
ACTIVITÉS DÉLOCALISÉES
COÛTS
RECHERCHE
ENSEIGNEMENT ET FORMATION
CONTRÔLE DE GESTION
z C. Naït-Akli
CONSEIL D’ADMINISTRATION
AU 31DÉCEMBRE 2015
DIRECTION
GÉNÉRALE
DIRECTION FINANCIÈRE
z S. Mounier
MEMBRES DE DROIT
z M. le Professeur Georges Leonetti, Doyen de l’UFR de Médecine
INFRASTRUCTURE ET
PROJETS TECHNIQUES
z E. Maugé
z Mme Catherine Geindre, Directrice générale de l’Assistance
Publique-Hôpitaux de Marseille
D.S.I.O.
z S. Fluzin
MEMBRES DÉSIGNÉS
z Mme le Docteur Françoise Birg, désignée par l’INCa
z M. le Docteur Jean-Marie Benech,
Personnalité qualifiée
z M. Marc Pouzet, Personnalité qualifiée
z M. Bernard Malissen, Personnalité qualifiée,
Centre d’Immunologie, Parc Scientifique et Technologique de Luminy
z M. de Magistris Flavio,
Personnalité qualifiée
z Mme le Docteur France Gambarelli,
Représentant des Usagers UFC Que Choisir
DIRECTEUR
GÉNÉRAL
z Pr P. Viens
z M. le Professeur Didier Blaise, Représentant la CME, IPC
z M. le Docteur Jacques Camerlo, Représentant la CME, IPC
z M. le Docteur Patrick Ladaique, Représentant cadre
z Mme Josiane Fiorillo, Représentant non cadre
FORMATION
PROFESSIONNELLE
z V. Goubkine
SEC. GÉNÉRAL ADJOINT
z H. Nardias
DÉP. RESS. HUMAINES
z H. Nardias
AFFAIRES GÉNÉRALES
ET JURIDIQUES
z V. Aldias
DIRECTION DES SOINS
z M. Isnardi
DIRECTION DES SERVICES
ECO. & BIOMÉD.
z J. Lardillon
z M. Hervé Nardias, Secrétaire général Adjoint de l’IPC
z Mme Sandrine Mounier, Directeur des Affaires financières de l’IPC
z Mme Radéa Aït-Brahim, Assistante de direction de l’IPC
ou Mme Stéphanie Mondon-Marin, Assistante de direction de l’IPC
10 -
IPC 2015
SERVICE HÔTELIER / DIÉTÉTIQUE
z D. Petit z B. Brenning
CRÈCHE
z F. Chappe
z M. le Professeur Patrice Viens, Directeur général de l’IPC
z M. Philippe Michard, Secrétaire général de l’IPC
SERVICE SOCIAL
DU PERSONNEL
z A-L. Lainé
RADIOPROTECTION /
MÉTROLOGIE / PRÉVENTION
z F. Durand
z Mme Brigitte Deyme, Représentant M. le Directeur de l’ARS, Inspecteur
z M. le Professeur Jean-Paul Borg, Sous-Directeur de l’IPC
SANTÉ AU TRAVAIL
z V. Andruet z C. Vincensini
SECRÉTAIRES ET
ARCHIVES MÉDICALES
z E. Russo
ASSISTENT AUX SÉANCES DU CONSEIL
z M. le Docteur Jean-Louis Blache, Sous-Directeur de l’IPC
ASSISTANCE UTILISATEURS
z F. Cregut
GESTION
DES PERSONNELS
z E. Naudet
SECRÉTAIRE GÉNÉRAL
z P. Michard
SYSTÈME
DE MANAGEMENT
DE LA QUALITÉ
z M. Bouyssié
ARCHITECTURE ET
PROJETS FONCTIONNELS
z C. Rosso / M. le Morvan
ORGANISATION SYSTÈME
D’INFORMATION
z A. Pecchi
SOUS-DIRECTEURS
z Dr J-L. Blache
z Pr J-P. Borg
z M. Molmeret Gilles,
Représentant des Usagers Ligue nationale contre le cancer
MEMBRES ÉLUS
GESTION DES PATIENTS
z G. Castellani
COMPTABILITÉ
z B. Domingues
z M. Stéphane Bouillon, Préfet de la région Provence-Alpes-Côte d’Azur,
Préfet de la zone de défense et de sécurité Sud, Préfet des Bouches-du-Rhône
z M. André Descamps, Représentant du Conseil économique,
social et environnemental régional
RECHERCHE / AFFAIRES GENERALES
z M. Giaouras
DIRECTION TECHNIQUE
z E. Brugger
DIRECTION DE LA
COMMUNICATION
ET COLLECTE DE FONDS
z A. Fouchard
ACHATS
z E. Saison
INGÉNIERIE BIOMÉD.
z J. Lardillon
APPROVISIONNEMENTS
z K. Adra
TRAVAUX
z M. Capdeviolle z X. Monon z A. Dary
MAINTENANCE
COLLECTE DE FONDS
z C. Pascal
IPC 2015 -
11
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
FONCTIONS MÉDICALISÉES
DÉPARTEMENT
D’ONCOLOGIE CHIRURGICALE
Chirurgie 1
z Pr J-R. Delpero
DÉPARTEMENT
D'EXPLORATION MÉDICO-CHIRURGICALE
ONCOLOGIQUE
DÉPARTEMENT
D’IMAGERIE MÉDICALE RADIOLOGIE
DR M. GIOVANNINI
Radiologie Générale
z Pr G. Houvenaeghel
UEMCO
DÉPARTEMENT
D’ANESTHÉSIE RÉANIMATION
ET BLOC OPÉRATOIRE
DÉPARTEMENT
AMBULATOIRE
Anesthésie et réanimation / Bloc opératoire
Hôpital de jour médical
Chirurgie 2
DR J-L. BLACHE
Réanimation surveillance continue
z Dr D. Mokart
Anesthésie
z Dr D. Francon
z Dr E. Bories
DR A. SARRAN
z Dr A. Sarran
Imagerie de la Femme
z Dr A. Jalaguier
Imagerie Interventionnelle
z Dr G. Piana
DR J. CAMERLO
z Dr G. Gravis
Hôpital de Jour d'Investigation
et de Chirurgie Ambulatoire
z Dr M. Giovannini / Dr J-L. Blache
Hospitalisation à Domicile
z Dr M. Cappiello / Dr M. Vittot
DÉPARTEMENT
MÉDECINE NUCLÉAIRE
DR I. BRENOT-ROSSI
Imagerie métabolique
z Dr I. Brenot-Rossi
Radiothérapie métabolique
z Dr I. Brenot-Rossi
DÉPARTEMENT
D’ONCO-HÉMATOLOGIE
Soins Palliatifs et de Support
PR D. BLAISE
Coordination / Réseaux
z Dr J. Camerlo
DÉPARTEMENTS
MÉDICAUX TRANSVERSAUX
Unité des Admissions Imprévues
Département d’information médicale
Hématologie 1
z Dr D. Coso
Hématologie 2 / ETOH
z Pr N. Vey
U2T
z Dr S. Fürst
DÉPARTEMENT
D’ONCOLOGIE MÉDICALE
PR P. VIENS
Oncologie 1
z Pr J-L. Raoul
Oncologie 2
z Dr A. Madroszyk
Oncologie 3
z Dr F. Rousseau
z Dr G. Capodano
z Dr M. Capiello
DÉPARTEMENT
DE BIOLOGIE DU CANCER
PR J-P. BORG
Bio-Pathologie
z Pr L. Xerri z Dr D. Birnbaum
Centre de Thérapie Cellulaire et Centre
de Ressources Biologiques/Tumorothèque
z Pr C. Chabannon
Immunologie des Tumeurs
z Pr D. Olive
z Dr A. Pieyre-Cayol
Psychologie Clinique
z Dr P. Ben Soussan
Pharmacie
z E. Fougereau
Département
de physique médicale
et radioprotection
z P. Fau
Département d’anticipation
et de suivi du cancer (DASC)
z Pr F. Eisinger
Pharmacologie Moléculaire
Département de la recherche clinique
et de l'innovation (DRCI)
Oncogénétique Moléculaire
Développement et valorisation
z Pr J-P. Borg
z Pr H. Sobol
z Dr D. Genre
z Dr J-F. Saunière
DÉPARTEMENT
DE RADIOTHÉRAPIE
DR M. RESBEUT
Radiothérapie Externe / Curiethérapie
z Dr N. Salem
12 -
IPC 2015
IPC 2015 -
13
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
QUALITÉ, GESTION DES RISQUES
ET VIGILANCES RÉGLEMENTAIRES
COÛTS
RECHERCHE
INFIRMIER
HÉMATOLOGIE
HÉMATO I / II / ETOH / U2T :
z L. Caymaris
ONCOLOGIE MÉDICALE
ONCO MÉD I / II / III :
z C. Olivieri
VIGILANCES SANITAIRES
HÉMOVIGILANCE
z Dr P. Ladaique
UEMCO : z S. Savelli
PHARMACOVIGILANCE
z S. Duran
ADJOINT DS
HOSPITALISATION
z D. Lombard
MATÉRIOVIGILANCE
z E. Fougereau (DMS)
z J. Lardillon (Equipement)
HÔPITAL DE JOUR MÉDICAL / HAD
z F. Braham
INFECTIO-VIGILANCE
z Dr P. Berger
COMITÉ STRATÉGIQUE
DE LA QUALITÉ ET DES
RISQUES
UNITÉ DES ADMISSIONS IMPRÉVUES
z I. Sdiri
BIOVIGILANCE
z Pr C. Chabannon
RÉACTOVIGILANCE
z Dr A. Murati
SYSTÈME DE MANAGEMENT
DE LA QUALITÉ
z M. Bouyssié
SÉCURITÉ DES SOINS
COSMÉTOVIGILANCE
z A. Helvig
AUTRES
IDENTITOVIGILANCE
z Dr G. Bendahan
RMM/CREX
z Dr J-L. Blache - M. Bouyssié
INFRASTRUCTURES TECHNIQUES
E. Brugger
COORDINATION
DES RISQUES
z Dr J-L. Blache
z P. Michard
SYSTÈME INFORMATIQUE
A. Pecchi
COMITÉ OPÉRATIONNEL
DES RISQUES ET
DE COORDINATION
DES VIGILANCES
MÉDIAS
A. Fouchard
AUTRES RISQUES
FINANCIER
S. Mounier
R.H.
H. Nardias
JURIDIQUE
V. Aldias
LOGISTIQUES / ÉCONOMIQUES
J. Lardillon
14 -
HÔPITAL DE JOUR CHIRURGICAL
BLOC OPÉRATOIRE / SSPI
z C. Cea - z A. Mayeux
DIRECTEUR
DES SOINS
INFIRMIERS (DS)
z M. Isnardi
UTSI
z N. Coconi
ADJOINT DS
PLATEAUX TECHNIQUES
z B. Guigou
IMAGERIE / RADIOTHÉRAPIE
z M. Karcher
PHARMACIE
SERVICE SOCIAL
HOSPITALIER
z A-L. Lainé
CADRES DE NUIT
z D. Lavergne - z M. Régis
z S. Habet - z K. Sestier (à compter du 1er mai 2015)
INCENDIE
E. Brugger - N. Garbo
RADIOPROTECTION
F. Durand
CHIRURGIE
CHIRURGIE I : z S. Savelli
CHIRURGIE II : z S. Savelli
CADRE SUPÉRIEUR
DÉPARTEMENT DE
BIOLOGIE DU CANCER
z P. Parc
LABORATOIRES (CLINIQUE ET TRANSFERT)
z S. Portelli
CONSULTATIONS EXTERNES / HAD
z A. Benichou
MISSIONS TRANSVERSALES
ACCUEIL ET RENDEZ-VOUS IPC3
z I. Barbier
AUTRES SECTEURS
CLIN
ENVIRONNEMENT
D. Petit
IPC 2015
IPC 2015 -
15
2015
LES PATIENTS
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
FILE ACTIVE DES PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
NOUVEAUX PATIENTS PRIS EN CHARGE
Patients venus sur site pour une prise en charge en hospitalisation ou en externe
File active
Âge moyen
% Patients ≥ 70 ans
2011
2012
2013
2014
2015
8 010
61,31
29 %
8 656
61,63
30 %
8 881
61,98
31 %
9 573
62,01
32 %
10 261
62,42
33 %
9 238
9 271
Nouveaux patients
120
2011
2015
* Hors patients suivis en radiothérapie à Gap
File active
100
Nouveaux patients*
2014
108
111
2012
2013
2014
128
2015
100
100
2014
2015
L’année 2014 représente la base 100
ORIGINE GÉOGRAPHIQUE
DES NOUVEAUX PATIENTS 2015
DÉFINITION :
LA FILE ACTIVE
Pour précision, la file active représente le nombre de patients vus
au moins une fois dans l’année
en hospitalisation complète ou partielle (y compris radiothérapie IPC
et Gap)
18 -
IPC 2015
BOUCHES-DU-RHÔNE HORS MARSEILLE
2 587
27,9 %
MARSEILLE
2 532
27,3 %
VAR
1 752
18,9 %
VAUCLUSE
541
5,8 %
HAUTES-ALPES
373
4,0 %
ALPES-DE-HAUTE-PROVENCE
313
3,4 %
72
0,8 %
CORSE
492
5,3 %
AUTRE
609
6,6 %
ALPES-MARITIMES
BDR 55 %
RÉGION PACA 88 %
AUTRES 12 %
IPC 2015 -
19
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
PATHOLOGIES DES NOUVEAUX PATIENTS
Origine des 5 119 nouveaux patients
des Bouches-du-Rhône
Istres 2 %
Aix-en-Provence 3 %
Aubagne 3 %
Martigues 3 %
(Hors radiothérapie de Gap)
Salon de Provence 2 %
LOCATISATION
La Ciotat 3 %
Reste des BDR 35 %
Marseille 49 %
MALIN
BÉNIN
TOTAL
Sein
Appareil digestif
Hématologie
Urologie
Gynécologie
Pneumologie
ORL
Os, sarcomes, autres tissus mous
Dermatologie
Endocrinologie
Autres tumeurs
Non applicable*
1 477
1 216
1 039
796
500
295
77
109
49
161
55
771
863
280
157
220
34
24
39
45
40
143
2 248
2 079
1 319
953
720
329
101
148
94
201
198
881
Total général
5 774
2 616
9 271
* Les donneurs, la médecine du travail, les consultations anti-tabac, les consultations d’oncogénétique,
les consultations d’algologie, les consultations de psychiatrie.
505
0,68%
Répartition des tumeurs malignes
354
0,46%
Origine des 2 532 nouveaux patients
sur Marseille (par arrondissement)
et ratio nouveaux patients / population
de l’arrondissement
Os, sarcomes,
autres tissus mous 2 %
Dermatologie 1 %
ORL 1 %
Endocrinologie 3 %
Autres 1 %
Pneumologie 5 %
246
0,27%
194
0,37%
139
0,33%
109
0,23%
82
0,21%
51
0,21%
63
0,14%
110
0,24%
Gynécologie 9 %
179
0,32%
Sein 25 %
176
0,29%
133
0,37%
80
0,13%
80
0,10%
Urologie 14 %
Appareil digestif 21 %
31
0,18%
Hématologie 18 %
20 -
IPC 2015
IPC 2015 -
21
2015
L’ACTIVITÉ HOSPITALIÈRE
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
ÉVOLUTION DE L’ACTIVITÉ
Départements
Spécialités
COÛTS
RECHERCHE
HOSPITALISATION COMPLÈTE
Capacité
au 31/12/2015
Nombre
d’admissions
DMS
Taux
d’occupation
Médecine
Médecine
Hématologie
UAI (2 mois)*
66
73
10
4 277
1 814
393
5,3
14,3
1,0
94%
97 %
83 %
Réanimation
Réanimation
Soins continus
10
10
55
14
7,1
4,8
89 %
88 %
Chirurgie
Chirurgie
47
2 524
5,6
82 %
Admissions en hospitalisation complète
100
2011
Explorations
médico-chirurgicales
Alternatives
à l’hospitalisation
Explorations
médico-chirurgicales
108
107
108
2012
2013
2014
112
2015
30
1 857
3,2
81 %
Total lits
hospitalisation complète
246
10 934
7,1
91 %
HDJM/UAI (10 mois)**
HDJC
HAD
51
20
20
28 646
4 970
782
1,0
1,0
10,8
217 %
101 %
120 %
Total places
hospitalisation alternative
91
34 398
337
45 332
TOTAL LITS ET PLACES
AMBULATOIRE
Admissions
en Hôpital de Jour Médical
126
* Depuis novembre 2015 avec l'ouverture de lits d'hospitalisation complète
** Avant ouverture de lits d'hospitalisation complète
111
Admissions
en Hôpital de Jour Chirurgical
115
108
100
163
DÉFINITIONS
116
120
128
100
HDJM : Hôpital de Jour Médical
2011
HDJC : Hôpital de Jour Chirurgical
2012
2013
2014
2015
HAD : Hospitalisation à Domicile
UAI : Unité des Admisssions Imprévues
DMS : Durée Moyenne de Séjour
2011
2012
2013
2014
2015
24 -
IPC 2015
IPC 2015 -
25
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
CONSULTATIONS À L’IPC
Consultations à l’IPC
Consultations
2011
2012
2013
2014
2015
67 581
73 557
76 339
78 969
82 987
109
113
2012
2013
123
117
100
2011
2014
2015
HOSPITALISATION À DOMICILE
2011
2012
2013
2014
2015
Nombre de journées de prise en charge* 5 913
8 883
7 919
9 660
8 865
* Source e-pmsi
163
150
Evolution
des journées d'HAD
134
100
2011
2012
2013
2014
2015
26 -
IPC 2015
IPC 2015 -
27
2015
LE PLATEAU TECHNIQUE
DE TRAITEMENT
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
dont ambulatoire
% ambulatoire
FOCUS SUR LE SEIN (CMD 09*)
2011
2012
2013
2014
2015
2 765
3 005
2 990
3 412
3 769
333
410
501
706
952
12 %
14 %
17 %
21 %
25 %
2011
COÛTS
RECHERCHE
ENDOSCOPIES
SÉJOURS DE CHIRURGIE
Nombre de séjours de chirurgie
2012
2013
2014
2015
2011
2012
2013
2014
2015
Nombre de patients :
endoscopies digestives sous AG
3 520
3 816
3 786
3 809
4 344
Nombre de patients :
endoscopies digestives sous AL
1 378
1 518
1 651
1 499
681*
* La baisse du nombre de patients relative aux endoscopies sous AL en 2015 s'explique par la prise en charge
des échographies abdominales par l'imagerie.
123
Nombre de séjours de chirurgie
dont ambulatoire
% ambulatoire
1 095
1 295
1 175
1 500
1 660
168
223
290
475
645
15 %
17 %
25 %
32 %
39 %
Actes d’endoscopie sous AG
108
108
108
2012
2013
2014
100
* CMD09 : Catégorie Majeure de Diagnostic des affections de la peau, des tissus sous-cutanés et des seins.
RÉPARTITION DES INTERVENTIONS SOUS
ANESTHÉSIE GÉNÉRALE
2011
2015
Chirurgies
diverses 3 %
Chirurgie
reconstruction 6 %
Chirurgie
du sein 37 %
Echoendoscopies
Actes thérapeutiques
Chirurgie
urologique 15 %
dont :
interventions bilio-pancréatiques
résections tumorales endoscopiques
dilatations et prothèses entérales
Radiofréquences hépatiques
Chirurgie
gynécologique 16 %
2011
2012
2013
2014
2015
1 394
1 468
1 404
1 587
1 563
1 605
1 537
1 781
1 674
2 089
659
464
285
60
704
563
266
41
722
586
247
36
908
554
319
31
1 122
644
323
4
Chirurgie
digestive générale 23 %
INTERVENTIONS ROBOT ASSISTÉES
2011
2012
2013
2014
2015
Urologie
91
97
96
116
135
Gynécologie
67
93
70
68
75
5
3
19
23
27
163
193
185
207
237
Digestif
Total
30 -
IPC 2015
L’équipe d’écho-endoscopie de l’IPC a
participé à la Fête de la science organisée par l’Inserm en octobre dernier
sur le thème de la lumière. Les collégiens et lycéens de Marseille ont pu
assister à une démonstration du dernier
endoscope acquis par l’IPC, le FUSETM,
qui permet de détecter 69 % de polypes
en plus qu’un appareil standard. Les polypes sont responsables des cancers
colorectaux.
IPC 2015 -
31
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
Vasculaire
Thermo-ablation
Urinaire
OS
Sous-total
Poses de site/
cathéter veineux central
Total
2014
2015
81
87
77
37
282
134
83
73
67
357
1 820
2 102
2 299
2 656
RADIOTHÉRAPIE
COÛTS
RECHERCHE
CHIMIOTHÉRAPIE
RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE
THÉRAPEUTIQUE
DIAGNOSTIQUE
Poumon
Foie
Prostate
Ganglion
Autres
Total des biopsies
sous contrôle radiologique
2014
2015
131
125
115
146
181
184
166
158
149
250
698
907
Séances
Patients traités
2011
2012
2013
2014
2015
33 118
35 561
34 560
33 851
35 410
3 435
3 662
3 730
3 740
3 740
Patients traités
100
107
2011
2012
109
109
109
2013
2014
2015
(INCLUS GAP)
RADIOTHÉRAPIE EXTERNE
Nombre de séances
Nombre de fin de traitements
Dont nombre de patients bénéficiant
d’une stéréotaxie
2011
2012
2013
2014
2015
28 588
1 470
29 171
1 390
32 662
1 456
40 754
1 963
42 968
2 063
0
0
7
83
135
2011
2012
2013
2014
2015
0
92
87
92
119
CURIETHÉRAPIE
2013
2014
2015
Nombre de séances
Nombre de séjours
360
113
383
134
442
141
RADIOTHÉRAPIE PER OP
Nombre de patients
Nombre de séances
de radiothérapie
143
150
114
100
102
2011
2012
2013
2014
2015
32 -
IPC 2015
IPC 2015 -
33
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
GREFFES
COÛTS
RECHERCHE
PRINCIPAUX TRAITEMENTS DE SUPPORT
2011
2012
2013
2014
2015
Allogreffes
greffes
patients
126
124
113
112
136
133
108
107
127
122
Autogreffes
greffes
patients
210
190
176
164
178
168
175
168
182
171
Réinjections de
lymphocytes du donneur
greffes
patients
30
18
34
17
31
18
44
28
36
28
2011
2012
2013
2014
2015
I - TRANSFUSIONS SANGUINES
Nb Concentrés
Globules rouges
13 151
Nb Concentrés
Plaquettes d’aphérèse
3 717
13 268
13 711
13 076
11 966
3 376
3 722
3 545
3 907
2 599
6,25
1 576
2 518
5,56
1 609
2 665
5,78
1 525
3 242
7,06
1 512
II - RÉANIMATION
Nb de journées
Durée moyenne de séjour
Nb de jours de ventilation
2 536
7,12
1 341
CYTAPHÉRÈSES
2011
2012
2013
2014
2015
Nombre de patients et donneurs
291
274
297
266
289
Nombre de prélèvements
463
382
407
385
421
PRÈS DE
130 ALLOGREFFES I
EN UN AN
Transfusions produits sanguins labiles
100
99
103
99
94
Journées de réanimation
2011
2012
2013
2014
2015
100
102
2011
2012
99
127
104
L’activité du service d’hématologie enregistre une nouvelle croissance en 2015 avec
près de 130 allogreffes (par un donneur
de moelle osseuse) réalisées à l’IPC.
Leader sur le plan national, et parmi
les premiers centres européens, l’IPC a
accueilli en mai 2015 à Marseille les plus
grands experts mondiaux dans le domaine
de la greffe dite « haplo mismatch ».
2013
2014
2015
40 % des greffes allogéniques effectuées
à l'IPC sont des greffes « haplo mismatch ».
La construction d’IPC4, bâtiment dédié
à l’hématologie et aux greffes, renforcera
encore cette activité.
34 -
IPC 2015
IPC 2015 -
35
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
SOINS PALLIATIFS
Nombre de patients pris en charge
Patients sortis au domicile
Patients sortis en USP *
Décès IPC
Décès USP
2011
2012
2013
2014
2015
687
234
92
324
74
629
239
104
299
92
729
303
130
326
127
755
318
156
291
140
772
375
104
279
139
* USP : Unité de Soins Palliatifs
Patients pris en charge
en soins palliatifs
106
100
110
112
2014
2015
92
2011
2012
2013
36 -
IPC 2015
IPC 2015 -
37
2015
LE PLATEAU TECHNIQUE
D’INVESTIGATION
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
IMAGERIE MÉDICALE
LES ACTES D’IMAGERIE
Echographie
Radiologie générale
Sénologie
Scanner
IRM
COÛTS
RECHERCHE
2014
2015
2 518
6 817
16 851
26 175
7 832
2 887
6 350
21 960
27 764
8 633
Nombre de scintigraphies
Nombre d’actes de
radiothérapie métabolique
Nombre d’actes TEP
2011
2012
2013
2014
2015
3 969
4 436
3 614
3 951
4 100
53
84
88
83
80
2 097
2 942
3 230
3 729
4 434
211
Actes de sénologie
Actes d’échographie
178
130
Nombre de TEP
115
100
154
100
140
100
Actes de radiothérapie
métabolique
2014
2015
2014
2015
166
158
2011
2012
2013
2014
Actes de scanner
100
106
157
151
2015
100
Actes d’IRM
110
100
2011
2012
2013
2014
2015
2014
2015
40 -
IPC 2015
2014
2015
IPC 2015 -
41
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
Suite aux évolutions majeurs de nomenclature, les données 2014 et 2015 ne sont pas comparables
ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE ET D’ONCOGÉNÉTIQUE
2011
CONSULTATIONS
Nombre de consultations
Nombre de nouveaux patients
2012
2013
2014
2015
1 982
1 058
1 959
1 121
2 218
1 251
2 682
1 267
2 477
1 284
AVIS SUR DOSSIER
Nombre d’avis avec compte-rendu écrit 2 763
2 041
872
1 458
1 806
EXAMENS D’ONCOGÉNÉTIQUE
CONSTITUTIONNELLE DU CANCER
Nombre de patients prélevés
2 085
Nombre de tests réalisés
(cas index et apparentés)
5 745
Nombre de mutations délétères détectées 769
2 201
2 375
2 356
2 590
4 745
488
5 888
510
6 613
542
8 588
591
100
120
LABORATOIRE
Hématologie cellulaire (phénotype/cytologie)
Cytogénétique, FISH et PCR
Total volume
121
106
2015
Hospitalisés
184 910
437 800
622 710
Externes
332 955
802 800
1 135 755
Hors IPC
345 675
1 160 300
1 505 975
Total
863 540
2 400 900
3 264 440
VOLUME D'ACTIVITE HORS NOMENCLATURE
EN BHN/RIHN ET LISTE COMPLÉMENTAIRE
LABORATOIRE
Hématologie cellulaire (phénotype/cytologie)
Cytogénétique, FISH et PCR
Oncogénétique
Thérapie Cellulaire
Tumorothèque
Biologie des Tumeurs
Total volume
Nouveaux patients d’oncogénétique
118
VOLUME D'ACTIVITE NOMENCLATUREE EN B
2015
Hospitalisés
Externes
309 642
378 848
241 987
899 512
616 734
5 898 220
560 312
58 240
464 995
3 539 825
1 269 290
0
3 462 959 10 774 645
Hors IPC
Total
431 348 1 119 838
1 238 678 2 380 177
8 957 248 15 472 202
68 793
687 345
2 009 790 6 014 610
0 1 269 290
12 705 858 26 943 462
VOLUME D'ANATOMOPATHOLOGIE
2015
Consultations d’oncogénétique
135
2011
2012
2013
2014
2015
125
Anatomopathologie nomenclaturée (en ICR)
Anatomopathologie hors nomenclature (en AHC)
Hospitalisés
748 389
3 273 637
Externes
462 902
7 151 908
Hors IPC
Total
144 121 1 355 412
1 256 772 11 682 317
112
100
99
NOUVELLE NOMENCLATURE
Dans le cadre du développement de l’innovation en santé, la DGOS a mis en place courant 2015 un dispositif de soutien à la biologie médicale et à l’anatomocytopathologie innovantes, le Référentiel des
actes innovants hors nomenclature (RIHN). Ce dispositif permet une prise en charge précoce et transitoire
d’actes innovants de biologie médicale et d’anatomocytopathologie.
2011
2012
2013
2014
2015
Par ailleurs il a été mis en place une liste complémentaire des actes susceptibles de faire l’objet
d’une évaluation par la HAS et le cas échéant d’une prise en charge ultérieure de droit commun par la
collectivité et leurs cotations associées.
2015 est donc une année de transition difficilement comparable tant avec l’exercice 2014 que 2016.
42 -
IPC 2015
IPC 2015 -
43
2015
ACTIVITÉS
DÉLOCALISÉES
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
EXPERTISE MÉDICALE
RADIOTHÉRAPIE DÉLOCALISÉE
L’IPC soutient les hôpitaux de la région PACA et de la Corse en leur permettant d’offrir
et de maintenir une activité dans certains domaines de la cancérologie : en plus des
temps de consultations, les médecins et chirurgiens peuvent réaliser des prescriptions,
suivre des traitements et pratiquer des interventions chirurgicales, évitant ainsi aux
patients de se déplacer à Marseille.
z Chicas, Gap
Afin d’assurer la pérennité d’une radiothérapie de qualité et de proximité
pour les patients du territoire, l’IPC a repris cette discipline depuis 2013.
Hôpital
de Briançon
BIOLOGIE DU CANCER
Dans le cadre de la plateforme de génétique somatique PACA-Ouest
labellisée par l’INCa, l’IPC réalise des analyses de gènes sur les échantillons biopsiques de tumeurs pour guider la thérapie. Ces échantillons
sont adressés par les oncologues ou pathologistes de la région, d’établissements de santé ou de cabinets privés ou publics. Il s’agit notamment
des gènes EGFR, KRAS, BRAF pour la prise en charge des cancers
du poumon, du côlon et des mélanomes. Ces analyses génétiques dites
« théragnostiques » (à la fois diagnostique et à visée thérapeutique)
pour les patients de la région concernent aussi les
leucémies (gènes BCR-ABL, JAK2).
Dans le cadre des réseaux anatomo-pathologiques
labellisée par l’INCa, l’IPC joue un rôle de centre-expert
pour la relecture des pathologies rares ou de diagnostic
difficile, comme les lymphomes (réseau national LYMPHOPATH), les sarcomes (réseau national RREPS), les tumeurs
rares de l’ovaire (réseau TMRO) et les tumeurs neuro-endocrines (Réseau RENATEN).
Dans le cadre du Réseau oncogénétique PACA,
l’IPC réalise pour les établissements de santé
de la région les analyses constitutionnelles
des gènes de prédisposition aux cancers dans
le cadre des syndromes sein/ovaire et digestif.
Le laboratoire d’Oncogénétique est également référent niveau national pour certaines analyses (STK11, SMAD4,
BMPR1A, NF2…).
CONSULTATIONS
z CH d’Arles z CH d’Avignon z CH de Bastia
z CH de Castelluccio, Ajaccio z CH de Martigues z CHICAS, Gap
z CHU Conception, Marseille z Hôpital Saint-Joseph, Marseille
PRESCRIPTIONS DE CHIMIOTHÉRAPIE
z CH d’Arles z CH de Bastia z CH de Castelluccio, Ajaccio
z CH de Martigues z Hôpital Saint-Joseph, Marseille
Chicas, Gap
INTERVENTIONS CHIRURGICALES
z CH d’Arles z CH de Martigues
CONSULTATIONS D’ONCOGÉNÉTIQUE
Le département d’oncogénétique de l’IPC propose des consultations avancées
dans des centres hospitaliers de PACA-Corse. Le réseau HERMION, labellisé
par l’INCa est porté par les équipes d’oncogénétique de la région dont l’IPC et
de l’AP-HM. Ce réseau est dédié aux professionnels susceptibles de prendre en charge
des patients porteurs d’un risque génétique de cancer, notamment du sein ou
atteints par la maladie de Lynch.
z CH d’Aix-en-Provence z CH de Bonifacio z CH de Calvi
z CH de Draguignan z CH de Martigues z CHI Corte-Tattone
z Chicas, Gap z Clinique de La Casamance, Aubagne
z La Miséricorde, Ajaccio z Réseau de cancérologie Onco-2B, Bastia
CH d’Avignon
Centre Antoine
Lacassagne, Nice
RÉUNIONS DE CONCERTATION
PLURIDISCIPLINAIRE (RCP) COMMUNES
CH d’Arles
CH de Salon-de-Provence
CH de Draguignan
CH de Bastia
Onco-2B, Bastia
CH d’Aix-en-Provence
CH de Calvi
CH de Martigues
CGD
de Montolivet
Clinique
La Casamance,
Aubagne
CHI
Corte-Tattone
Hôpital
d’Instruction
des Armées
Sainte-Anne,
Toulon
C.H.I.T.S
CH de Hyères
CH de Castelluccio
Miséricorde, Ajaccio
CHU la Timone
La Conception
La RCP constitue un élément essentiel de l’organisation des soins en cancérologie,
dont le but est d’améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer.
Elle représente également un lieu d’échanges entre professionnels de disciplines
différentes sur les stratégies diagnostiques et thérapeutiques en cancérologie,
de grande valeur pédagogique.
La RCP est une réunion au cours de laquelle les différents acteurs sont réunis
pour proposer, à partir des données du dossier patient, une prise en charge
thérapeutique.
BOUCHES-DU-RHÔNE
z Centre de gérontologie départemental de Montolivet
z CH d’Arles z CH de Martigues z CH de Salon-de-Provence
z Clinique La Casamance, Aubagne z Clinique Monticelli, Marseille
z CHU la Timone
AUTRES
Hôpital Saint-Joseph
Clinique Monticelli
46 -
IPC 2015
CH de
Bonifacio
z Centre Antoine Lacassagne, Nice z CH de Castelluccio, Ajaccio
z CH de Bastia z CH de Hyères z CH de la Dracénie, Draguignan
z C.H.I.T.S. (Centre hospitalier intercommunal de Toulon et la Seyne-sur-Mer)
z Hôpital de Briançon z CHICAS de Gap
z Hôpital d’Instruction des Armées Sainte-Anne, Toulon
IPC 2015 -
47
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
ACTES MÉDICAUX RÉALISÉS PAR DES PRATICIENS DE L’IPC
CONSULTATIONS
2013
2014
2015
116
319
55
817
7
9
119
170
64
371
2 161
192
641
1 010
85
24
56
2 489
239
267
1 054
117
18
51
85
142
13
9
100
274
105
508
26
2 031
164
102
1 158
120
17
24
26
138
TOTAL
5 561
5 117
4 815
PRESCRIPTIONS DE CHIMIOTHÉRAPIE
2013
2014
2015
CH de Calvi
CHI Corte-Tattone
CH d’Aix-en-Provence
CH d’Arles
CH d’Avignon
CH de Bastia
CH Bonifacio
CH de Castelluccio
CH de Draguignan
CHICAS de Gap
CH de Martigues
CH Notre Dame de la Miséricorde - Ajaccio
CHU Conception de Marseille
Clinique La Casamance - Aubagne
Hôpital Saint-Joseph - Marseille
Réseau de cancérologie Onco 2B
CH d’Arles
CH de Bastia
CH de Castelluccio
CH de Martigues
Hôpital Saint-Joseph - Marseille
6
124
641
424
2
1 064
95
1 221
304
TOTAL
1 159
1 525
1 197
INTERVENTIONS CHIRURGICALES
2013
2014
2015
153
122
32
154
2013
2014
2015
789
37
8 573
344
9 293
397
CH d’Arles
CH de Martigues
RADIOTHÉRAPIE À GAP*
Séances
File active
*Démarrage au 1er octobre 2013.
48 -
IPC 2015
IPC 2015 -
49
2015
LES COÛTS
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
DÉPENSES MÉDICO-PHARMACEUTIQUES
PAR ADMISSION ET PAR DÉPARTEMENT CLINIQUE
COÛTS
RECHERCHE
CONSOMMATION MÉDICO-PHARMACEUTIQUE
EN HOSPITALISATION
HORS COÛT DES PLATEAUX TECHNIQUES (en euros)
Médecine
7 % / 2 113 k€
PHARMACIE
PRODUITS
SANGUINS
MATÉRIEL
MÉDICAL
TOTAL
2015
TOTAL
2014
Médecine
494
78
49
621
577
Chirurgie
83
47
39
170
154
Hématologie
3 016
1 288
195
4 500
2 905
Réanimation / Soins Continus
794
425
335
1 554
1 535
Explorations médico-chirurgicales
103
41
31
176
147
Moyenne en hospitalisation
complète
766
288
95
1 149
919
Hôpital de Jour Médical *
659
35
28
722
670
36
4
10
51
30
714
0
26
740
673
Hôpital de Jour Chirurgical
*
Hospitalisation à Domicile
Hématologie
19 % / 5 472 k€
Pharmacie : 28 786 k€
Chirurgie
1 % / 211 k€
Exploration
médico-chirurgicale
1 % / 192 k€
Hôpitaux de Jour & HAD
69 % / 19 898 k€
Réanimation / Soins continus
3 % / 900 k€
Médecine
11 % / 211 k€
*Pour les Hôpitaux de Jour, l’unité d’œuvre retenue est la séance
Répartition des dépenses
par séjour
Fournitures médicales
6%
Hématologie
18 % / 354 k€
Fournitures médicales : 1 979 k€
Produits sanguins
12 %
44 % / 877 k€
Chirurgie
5 % / 99 k€
Exploration médico-chirurgicale
3 % / 58 k€
Médicaments
82 %
19 % / 380 k€
DÉPENSES MÉDICO-PHARMACEUTIQUES
PAR HEURE DE FONCTIONNEMENT DU BLOC
23 % / 1 033 k€
(en euros)
Médecine
8 % / 332 k€
Produits sanguins : 4 380k€
PHARMACIE
PRODUITS
SANGUINS
MATÉRIEL
MÉDICAL
TOTAL
2015
TOTAL
2014
Bloc de chirurgie
10
6
136
152
154
Bloc d’endoscopies
29
0
410
438
380
11 % / 482 k€
Hématologie
53 % / 2 336 k€
Exploration médico-chirurgicale
2 % / 77 k€
Chirurgie
3 % / 120 k€
52 -
IPC 2015
IPC 2015 -
53
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
COÛTS
RECHERCHE
UTILISATION DES MOLÉCULES HORS GHS
DONNÉES FINANCIÈRES
Principales molécules utilisées en 2015
en k euros
DÉPENSES EN k€
NB DE PATIENTS TRAITÉS
4 076
3 599
2 030
1 647
1 454
300
425
10
183
158
Trastuzumab
Rituximab
Eculizumab
Bevacizumab
Pemetrexed
2011
2012
2013
2014
2015
Résultat net
637
Budget total
150 074
Dont :
Produits des séjours
76 424
Remboursement molécules onéreuses 17 641
Consultations et actes externes
6 470
MIGAC*/FIR**
21 842
194
156 403
-338
157 594
-163
164 404
419
183 809
80 303
17 899
7 391
21 465
81 558
20 032
7 066
21 123
87 943
20 460
7 589
20 439
96 247
22 909
9 501
20 688
22 357
20 710
26 969
23 994
Investissements
22 145
* MIGAC : Missions d’intérêt général et d’aide à la contractualisation.** FIR : Fonds d’intervention régional.
4 076
Budget IPC
3 599
100
122
104
105
2012
2013
110
DÉPENSES EN k€
NB DE PATIENTS TRAITÉS
2 030
1 647
1 454
2011
425
300
Trastuzum ab
Rituxim ab
2014
2015
10
Eculizum ab
183
158
Bevacizum ab
Pem etrexed
LES PRINCIPALES COMPOSANTES
DES RECETTES 2015
Autres
19 %
Consultations
et actes externes
5%
MIGAC/FIR
11 %
Produit
des séjours
52 %
Molécules
onéreuses
13 %
54 -
IPC 2015
IPC 2015 -
55
2015
LA RECHERCHE
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
LES MEMBRES DU CONSEIL SCIENTIFIQUE
COÛTS
RECHERCHE
RECHERCHE BIOMÉDICALE
Nombre d’essais
PRÉSIDENT
z M. le Docteur Pierre-Olivier Couraud
(Institut Cochin, Inserm U1016 / CNRS UMR 8104, Paris)
z M. le Professeur Jane Apperley / Hammersmith Hospital, Londres, GB
z M. le Docteur Olivier Bernard / Gustave Roussy, Villejuif
z M. le Professeur Jean-Marie Blanchard / Institut de Génétique Moléculaire
Montpellier
z M. le Professeur Hervé Bonnefoi / Institut Begonié, Bordeaux
z M. le Professeur Pascal Bonnet, Institut de Chimie Organique et Analytique
UMR CNRS 7311 -Université d'Orléans 7311
z Mme le Docteur Jacqueline Cherfils / Laboratoire d'Enzymologie
et Biochimie Structurales, CNRS UPR9063, Gif-sur-Yvette
z M. le Professeur Pierre Coulie / Institut Ludwig, Bruxelles, Belgique
z M. le Docteur Olivier Delattre / Institut Curie, INSERM U830, Paris
z M. le Professeur Arnaud Ducruix / Laboratoire de Crystallographie
et RMN Biologiques, Paris
z M. le Professeur Bruno Falissard / Maison de Solenn, INSERM U669, Paris
z M. le Professeur Lars Holmgrem / Cancer Center Karolinska, Stockholm,
Sweden
z M. le Docteur Bernard Lopez / UMR CEA, CNRS U217, Fontenay-sous-Bois
z Mme le Docteur Maria Miteva / Université Paris Diderot
z Mme le Docteur Nora Moudjid / Centre Léon Bérard, Lyon
z M. le Professeur Michaël Nilges / Institut Pasteur, Paris
z M. le Professeur João Arriscado Nunes / University of Coimbra, Portugal
z M. le Docteur Philippe Pasero / Institut de Génétique Humaine,
CNRS UPR1142, Montpellier
z M. le Professeur Eric Raymond / Hopital Beaujon, Clichy
z M. le Professeur Raul Urrutia / Mayo Clinic, Minnesota, USA
z M. le Professeur Robert Zeillinger / Medical University of Vienna, Austria
z M. le Professeur Jérôme Honnorat / CHU Lyon
z M. le Professeur Zvi Ram / Sackler School of Medecine
REPRÉSENTANTS INSTITUTIONNELS
z M. le Professeur Patrice Viens / Institut Paoli-Calmettes
z M. le Professeur Jean-Paul Borg / Centre de Recherche
en Cancérologie de Marseille, Inserm U1068, CNRS U7258, Marseille
z M. Dominique Nobile / Délégué Régional INSERM
z M. Younis Hermès / Délégué Régional CNRS
z M. le Professeur Jean-Louis Mege / Aix-Marseille université
z M. le Docteur Olivier Delattre / ITMO Cancer, Paris
z M. le Professeur Denis Bertin / Aix-Marseille université
z M. le Docteur Alain Eychenne / INSB Cancer, CNRS, Paris
z M. Jean-Claude Michalski / INSB Biologie moléculaire et structurale,
biochimie, CNRS
58 -
IPC 2015
LES
PROMOTEURS
Institut Paoli-Calmettes
Centres hospitaliers et universitaires /
Cliniques
UNICANCER
CLCC
Associations
Industriels
INCa/EFS
Total
2011
2012
2013
2014
2015
13
18
20
28
28
45
20
21
21
72
1
193
45
18
28
17
84
1
211
47
16
32
19
86
1
221
54
20
34
28
79
1
244
48
21
38
30
72
2
239
2 MILLIONS D’EUROS PAR AN
L’IPC investit 2 millions d’euros par an pendant
5 ans sur ce programme de recherche en médecine moléculaire et prédictive qui se traduit
en propositions thérapeutiques concrètes pour
les patientes. Ainsi, pour pouvoir séquencer plus
rapidement les gènes des tumeurs des patientes,
un million et demi d’euros sont nécessaires,
et pour explorer l‘hétérogénéité des tumeurs
jusqu’au niveau cellulaire, 500 000 euros supplémentaires doivent être investis.
Ces montants sont calculés hors frais de personnel
et frais de fonctionnement. La moitié de cet
investissement se fait sur les fonds propres de l’IPC.
L’autre moitié est soumise à la générosité de la population du territoire et des entreprises locales.
IPC 2015 -
59
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
RECHERCHE BIOMÉDICALE
LES PHASES
PRÉCOCES
2013
protocoles patients IPC
Phase I
Phases I-II
Total
22
12
34
70
25
95
COÛTS
RECHERCHE
TUMOROTHÈQUE /
CENTRE DE RESSOURCES BIOLOGIQUES EN ONCOLOGIE
2014
23
12
35
47
30
77
2015
19
14
33
55
20
75
Nombre de protocoles de recherche
biomédicale actifs en 2015 pris en charge par le CRB : 144
2015
NB DE PATIENTS INCLUS
2013
2014
2015
Nombre de patients IPC inclus
Nombre de patients inclus
gérés par le DRCI (IPC et hors IPC)
1 076
1 171
1 174
1 238
1 586
1 575
Entrées
Individus
Échantillons
Soin diagnostic
6 069
Soin Oncogénétique Moléculaire
3 683
Produits de Thérapie Cellulaire
(donneurs/receveurs)
415
Protocoles de Recherche Scientifique
(AAA, BC-Bio, Pacaomics, PPPR, Pikher 2, ...) 677 2
Recherche biomédicale
372 2
Total
11 216
Sorties
Individus
Échantillons
15 709
8 292
5 057
3 661
7 182
4 111
1 534
91
101
731
372
9 830
1 228
20 302
32 833
5 449 3
20 302
51 286
1Le nombre de cessions d’échantillons de la cellule donneur/receveur est nul ou faible.
En particulier ces échantillons ne sont plus utilisés pour l’étude du chimérisme.
2 Diminution du nombre de rapatriement d'échantillons des centres extérieurs.
2013
LES PATHOLOGIES
SIRIC
Cancer du sein
Cancer du pancréas
Leucémies aiguës
Syndromes
myélodysplasiques
Greffes allogéniques
60 -
IPC 2015
2014
2015
31
9
24
481
73
72
35
9
21
474
52
97
37
9
17
296
61
133
8
10
13
10
10
11
10
60
8
11
14
74
3Augmentation des échantillons entrant, dus à la diversité des produits congelés (ADN, etc.)
notamment dans les protocoles de recherche clinique : BC-BIO, Hémato-Bio, Permed, etc.
IPC 2015 -
61
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
TUMOROTHÈQUE /
CENTRE DE RESSOURCES BIOLOGIQUES EN ONCOLOGIE
ACTIVITÉ GÉNÉRALE
2011
2012
2013
2014
2015
Nouveaux dossiers patients
Dont dossiers provenant
d'établissements périphériques
Total de dossiers patients cumulés 1
Information Patient
Consentements tumorothèque 2
Nouveaux échantillons congelés
Dont échantillons provenant
d'établissements périphériques
Echantillons utilisés soins
Echantillons utilisés Recherche
Echantillons détruits
Echantillons stockés cumulés
3 647
4 848
4 297
4 841
5 700
2 306
31 234
2 539
35 097
2 726
39 394
3 279
44 235
3 569
49 935
COÛTS
RECHERCHE
PRODUCTION D’ARTICLES SCIENTIFIQUES SUR SITE
Nombre de publications indexées
350
339
300
283
6 842
19 192
7 710
20 660
9 182
22 826
10 341
24 073
11 842
25 096
6 918
7 776 4
145
2 764
94 524
6 028
6 100
318
3 598
101 918
4 7683
5 947
552
2 511
110 801
5 1625
6 530
925
3 844
120 918
4 8703
7 384
1 228
3 885
130 202
293
1Ayant un échantillon congelé. 2 Pour des patients ayant au moins un échantillon congelé à la biothèque. 3Augmentation des patients pris en charge
à l’IPC. Diminution du nombre d’échantillons rapatriés à l’IPC dans les essais cliniques. 4 Le mode de calcul du nombre de cessions a changé en 2011 :
sont comptabilisés uniquement les échantillons quittant le CRB et non les échantillons déstockés pour transformations secondaires. 5 Augmentation du nombre
d’échantillons rapatriés à l’IPC dans le cadre des essais cliniques.
Nouveaux
échantillons congelés
22 826
19 192
24 073
25 096
Dont échantillons provenant d'établissements
périphériques 6 918
2011
5 162
2014
2015
4 870
«IMPACT FACTOR» 2011
2012
2013
2014
2015
1 520,925
1 650,332
1 729,756
1 607,367
1 864,026
I.F. Moyen
5,374
4,715
5,290
5,023
5,449
Score SIGAPS
2 970
3 775
3 372
3 563
3 918
I.F. Cumulé
2012
2013
6 028
20 660
4 768
2011
2012
2013
2014
2015
Échantillons
utilisés soins
2011
2012
2013
Échantillons
utilisés Recherche
7 776
2014
2015
1 228
925
7 384
6 100
5 947
552
6 530
318
145
2011
62 -
IPC 2015
2012
2013
2014
2015
2011
2012
2013
2014
2015
IPC 2015 -
63
2015
L’ENSEIGNEMENT
ET LA FORMATION
ORGANIGRAMMES
PATIENTS
LES ENSEIGNEMENTS UNIVERSITAIRES
COÛTS
RECHERCHE
LE PLAN DE FORMATION CONTINUE DU PERSONNEL
Université de la Méditerranée - Faculté de Médecine
NOMBRE D'INSCRITS
PAR ENSEIGNEMENT
2011 2012
2012 2013
2013 2014
2014 2015
Master 1 Pathologie Humaine
module Bases de l'oncogenèse
44
40
50
46
module Bases moléculaires des biothérapies
81
57
40
50
module Instabilité du génome,
inflammation et cancer : bases
27
30
35
module Les grandes techniques en laboratoire d'oncologie
18
14
6
Master 1 Santé Publique spécialité Société,
Environnement et Enjeux Sanitaires modules 1&2 Qualité,
risques et environnement en santé
11
10
Master 2 Pathologie Humaine module Réponse de l'hôte
11
10
48
Master 2 Pathologie Humaine spécialité
Oncologie parcours professionnel
7
Master 2 Pathologie Humaine spécialité
Oncologie parcours Recherche
41
39
41
30
Master Conseil en Génétique et Médecine Prédictive,
parcours professionnel module Bases de la psychologie
19
17
12
14
parcours professionnel module Oncogénétique
51
50
18
21
parcours professionnel module Relation soignant-personne
16
14
17
20
51
DESC de Cancérologie module
de Cancérologie Hématologique*
14
DESIU de Pathologie moléculaire
10
8
2
3
4
0
16
9
11
8
1
7
DESU de Techniques chirurgicales et instrumentales
1
1
DESU d'Onco-gynécologie
5
0
DESIU de Reconstruction mammaire…
DESIU de Sénologie
DESU de Cancérologie clinique
7
DIUE de Pratiques chirurgicales en cancérologie
26
14
2013
2014
2015
3 737
36 835
3 800
27 943
3 822
39 448
3 767
38 371
LA FORMATION CONTINUE EXTERNE MÉDICALE
ET PARAMÉDICALE
(PERSONNEL NON IPC)
4
DESC de Cancérologie module Anatomopathologie
et cytologie tumorales*
Nombre de participants
Nombre d’heures stages
2012
DU Approche psychodynamique du cancer
9
0
Fermé
Fermé
CEU d'Oncogénétique et de pathologies génétiques de l'adulte
0
0
0
0
DU d'Oncogénétique et de pathologies génétiques de l'adulte
5
0
4
0
Nombre de participants
Nombre d’heures stagiaires
Nombre de sessions
2012
2013
2014
2015
1 075
10 662
63
1 255
8 050
88
521
3 155
75
747
4 767
50
*1 année sur deux
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IPC 2015
IPC 2015 -
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BILAN SUR
LA COLLECTE
DE FONDS PRIVÉS
L’IPC EN 2015
En 2015, la collecte de fonds de l’IPC
a dépassé le million d’euros grâce
à l’engagement des associations,
des donateurs particuliers et des mécènes.
Du côté des mécènes, le club de l’IPC
accueille deux nouveaux membres :
la société SERIS ESI, et la Société coopérative
du Lamanage des ports de Marseille
et du Golfe de Fos.
Mécènes également, la Fondation Lauvige
et la société Mediaco ont choisi de soutenir
la construction d’un nouveau bâtiment, IPC4,
dont le chantier démarre en 2016 et qui abritera
une plateforme de recherche et de soins
sur les cancers hématologiques, avec 60
chambres répondant aux dernières normes.
Enfin, des entreprises ont choisi de verser
leur taxe d’apprentissage à l’IPC pour
un montant de 32 000 euros.
Les associations qui soutiennent l’IPC ont
été très dynamiques encore en 2015, avec
plus de 257 000 euros collectés au profit de
l’Institut, soit un montant encore supérieur à 2014.
A l’occasion de la journée des associations en
2014, elles avaient permis à l’IPC d’acquérir un
équipement de diagnostic du cancer colorectal,
d’un montant de 160 000 euros. Cet endoscope
à « rétroviseurs », le FUSETM, permet une vision
à 330° contre 170° pour les endoscopes standard, et ainsi détecte davantage de polypes,
dans un examen moins invasif et plus rapide.
Toujours du côté des associations, à noter
en 2015 des initiatives originales en faveur
des patients autour des fêtes de fin d’année,
trois associations ayant activement participé
à l’opération « Une pensée pour les patients » :
Une lueur d’espérance, le Rotary Club Marseille
Pharo et les Pompiers de l’espoir.
Si les dons des entreprises et des associations
sont en net progrès, les dons des particuliers
constituent toujours la majorité des recettes
de collecte. Les opérations de fidélisation
des donateurs existants comme la prospection
de nouveaux donateurs ont dépassé
les objectifs attendus.
En octobre, l’Institut Paoli-Calmettes
a lancé la 2ème édition de son Défi Rose,
une campagne d’appel à la générosité publique
pour soutenir un programme de recherche
pour les patientes atteintes d’un cancer du sein
métastatique ou localement avancé, dont la
maladie a résisté aux traitements classiques.
Cette deuxième campagne a permis de réunir
plus de 130 000 euros, portant à plus
de 550 000 euros le soutien de particuliers
de la région.
France Bleu Provence, La Provence, la Chambre
de Métiers et de l’Artisanat de région PACA
ont été les partenaires médias du Défi Rose.
Octobre, c’est aussi dans notre région
l’incontournable course Marseille-Cassis.
Pour la 3ème année consécutive, une cinquantaine
de vaillants coureurs ont concilié défi sportif et
solidaire. 33 000 euros ont ainsi été collectés !
La taxe d’apprentissage :
une autre forme de soutien
Les entreprises peuvent aussi soutenir l’IPC
en allouant tout ou partie de leur taxe
d’apprentissage qu’elles ont l’obligation
d’acquitter chaque année.
Pour plus d’informations sur le reversement
de la taxe d’apprentissage à l’IPC :
www.institutpaolicalmettes.fr puis rubriques
soutenir l’IPC / Entreprises / Taxe d’apprentissage.
Contact dons, legs et mécénat :
Carole Pascal, [email protected].
Tél. : 04 91 22 35 15
Ce document a été réalisé par :
l’INSTITUT PAOLI-CALMETTES
Centre Régional de Lutte Contre le Cancer
232, boulevard Sainte-Marguerite
BP 156 - 13273 Marseille cedex 09
Contact : Direction de la Communication
Téléphone : 04 91 22 37 48
Télécopie : 04 91 22 36 12
Email : [email protected]
www.institutpaolicalmettes.fr
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(13012 - Marseille)

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