Fiche d`inscription 2016_2017

FICHE D’INSCRIPTION SAISON 2016-2017
PSCBry TENNIS DE TABLE
http://bry-tennisdetable.fr - [email protected]
72, Rue de la République - 94360 Bry sur Marne
NOM : ……………………………………….
PRENOM : ………………………… Né(e) le : ………………….
ADRESSE : ……………………………………………………………………………………………………………..
CODE POSTAL : …………………………..
VILLE : ………………………………………………………………
Portable Parents : ………………………………………………………………………………………………………
Email Parents : ………………………………………………………………………………………………………….
Portable Enfant : ………………………………………………………………………………………………………
Email Enfant : ………………………………………………………………………………………………………….
ACCES sur le site du Club : Nom d’utilisateur (en minuscule) ……………………………………………………
Afin de valider mon adhésion au club, je dois obligatoirement fournir un certificat médical
de moins de 3 mois avec la mention « de non contre indication à la pratique du Tennis de table ».
LOISIRS : 160€
(Adultes)
BABY PING : 110€
(de 4 ans à 7 ans)
COMPETITIONS : 180€
(license incluse)
LOISIRS : 160€
(Jeunes)
MERCREDI
SAMEDI
ATTESTATION
OUI
NON
CRITERIUM FEDERAL
SUPPLEMENT POUR COMPETITIONS INDIVIDUELLES (4 tours par saison)
POUSSINS / BENJAMINS
30 €
CADETS
45 €
MINIMES
45 €
JUNIORS / ADULTES
51 €
PAIEMENT : Par Chèque ou par virement bancaire à l’ordre du PSC Bry Tennis de Table
AUTORISATION
J’autorise, je n’autorise pas (*), la diffusion de représentations photographiques de mon
image, prises lors des entrainements, compétitions, stages et manifestations internes ou
externes au club, sur le site internet du club http://bry-tennisdetable.fr ou pour illustrer un
compte rendu d’action ou d’assemblée générale. (rayer la mention inutile)
PERSONNE A PREVENIR EN CAS D’ACCIDENT
Nom / Prénom :……………………………………………… TEL : ……………………………
Renseignement médicaux (Allergies, maladie grave, etc) : ……………………………………
SIGNATURE (précédée de la mention « lu et approuvé »)
HORAIRES DES SCEANCES 2016/2017
Lundi Mardi Mercredi Jeudi Entrainement libre et loisirs adultes de 21H00 à 22H30 à Clémenceau
Entrainement adultes compétition de 19H30 à 21H00 à Clémenceau
Entrainement jeunes loisirs de 13H30 à 14H30 à Clémenceau
Entrainement jeunes compétition de 14H30 à 15H30 à Clémenceau
Entrainement jeunes compétition et adultes relanceurs de 18H00 à 20H00 à
Clémenceau
Vendredi Compétitions à partir de 20H30 à Félix-Faure
Samedi Entrainement jeunes à Clémenceau
•
Baby Ping de 13H30 à 14H30
•
Jeunes loisirs 1er groupe de 14H30 à 15H30
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Jeunes loisirs 2eme groupe de 15H30 à 16H30
•
Jeunes compétition de 16H30 à 18H00
•
Créneaux libre pour tous de 18H00 à 20H00 (si match de Basket)
Les jeunes de -18 ans devront être obligatoirement accompagnés d’un adulte
La tenue de sport est obligatoire (Short, baskets, T-Shirt couleur foncée)
COTISATIONS - MODALITES DE REGLEMENT - REDUCTIONS
Règlement possible en 3 mensualités.
Les chèques seront encaissés les 1er samedi d’Octobre, Novembre et Décembre.
Une réduction au sein d’une même famille est applicable comme suit :
20€ pour la deuxième personne et 40€ pour la troisième personne
CATEGORIES D’AGE CHEZ LES JEUNES POUR LA SAISON 2016/2017
JUNIORS
JUNIORS 3 (-18 ans)
Nés en 1999
JUNIORS 2 (-17 ans)
Nés en 2000
JUNIORS 1 (-16 ans)
Nés en 2001
CADETS 2 (-15 ans)
Nés en 2002
CADETS 1 (-14 ans)
Nés en 2003
MINIMES 2 (-13 ans)
Nés en 2004
MINIMES 1 (-12 ans)
Nés en 2005
BENJAMINS 2 (-11 ans)
Nés en 2006
BENJAMINS 1 (-10 ans)
Nés en 2007
JEUNES
CADETS
MINIMES
BENJAMINS
POUSSINS
POUSSINS (-9 ans)
Nés en 2008 et +