Flash Test

BILAN DE LA PREMIERE SEMAINE DU DEPISTAGE
POUR LES GAYS ET HSH EN ILE-DE-FRANCE
OBJECTIFS PRINCIPAUX
• Promouvoir le dépistage annuel du VIH et des autres
IST parmi les HSH, et « aussi souvent que nécessaire »
chez certains sous-groupes particulièrement exposés
• Réduire le temps entre l’infection et le dépistage
• Aller vers les HSH les plus
dispositifs classiques de dépistage
éloignés
des
OBJECTIFS SECONDAIRES
• Former le personnel médical et paramédical de CDAG à
l’usage de Tests rapides et informer sur les modes de vie
gays
• Mobiliser des associations VIH et LGBT autour du
dépistage
•Promouvoir les dispositifs existants
• Encourager certains médecins généralistes à proposer
des tests rapides en cabinet libéral
CALENDRIER DE L’ACTION
• 26 mars – 8 avril : campagne de communication
(associations, médias LGBT, lieux commerciaux et sites
Internet)
• 2 avril – 8 avril: offre de dépistage dans 39 lieux (test
rapide INSTI©)
DISPOSITIF
• 39 sites de dépistage
- 1 unité mobile dans le Marais
- 5 centres de santé, 1 centre de santé sexuelle et 1
service d’urgences
- 8 lieux commerciaux gais (saunas, sex-clubs, bar)
- 11 associations
- 13 lieux de rencontre extérieurs
- 16 cabinet libéraux
RESULTATS
• 539 questionnaires auto-renseignés (98,9%), dont
369 par des HSH
Total
HSH
Hors
Cilble
Nombre de Trod réalisés
556
369
171
Nombre de Trod positifs
11
9
2
Nombre de découvertes de séropositivité
9
7
2
1,62%
1,90%
1,17%
PREVALENCE
Prévalence VIH+
FREQUENTATION
RESULTSDES SITES
FREQUENTATION
DES SITES
Nombre
de Lieux
Nombre de tests
réalisés
Nombre
% cible d'heures
d'action
Nombre de tests /
heure
Total
Cible HSH
7
132
40
30%
267
0,5
0,2
0
4
71
25
35%
49
1,5
0,5
0
1
8
11
155
58
132
123
53
105
79%
91%
80%
51
30
66
3,0
2,0
2,0
2,4
1,8
1,6
2
2
2
Centre LGBT IDF
1
87
82
94%
29
3,0
2,8
0
Associations VIH hors Marais
10
45
23
51%
37
1,2
0,6
2
13
16
71
10
39
9
55%
90%
79
-
0,9
-
0,5
-
2
1
Lieux médicalisés
Lieux médicalisés (Hors 190, Check Point,
Unité Mobile Marais
Etablissement gays
Locaux associatifs
Lieux de rencontre exterieurs
Cabinets médicaux
Total
Nombre de
découvertes
de
Cible HSH séropositivités
BILAN FREQUENTATION
• Les sites situés dans le Marais ont été les plus attractifs (3,5
test/heure entre 17h et 22h ; 4 VIH+)
• Les centres de santé ont été très peu attractifs pour les HSH
• Les lieux de drague extérieurs sont peu propices à ce type
d’opération (79h; 0.6 test/h; 2 VIH+)
• La communication autour de la FT a eu un impact positif sur les
lieux de dépistage existants (37h; 1.2 tests/h; 2 VIH+)
•Les médecins généralistes n’ont en général pas été proactifs mais
ont été efficaces lorsqu’ils ont proposé le test (1 VIH+ sur 9 tests
proposés chez un médecin)
ÂGE DES HSH
A
moins de 25 ans
16%
plus de 45 ans
23%
25 à 29 ans
19%
35 à 44 ans
24%
30 à 34 ans
18%
NOMBRE DE PARTENAIRES SEXUELS DANS LES 12 DERNIERS MOIS
A
Données cohérentes avec EPG 2004 et Baromètre Gay 2009
PENETRATIONS ANALES NON PROTEGEES DANS LES 12 DERNIERS
MOIS
A
Données cohérentes avec EPG 2004 et Baromètre Gay 2009
DATE DU DERNIER TEST
NNNNNNgggggggghhhhhh
ÂGE, COMPORTEMENTS ET RECOURS AU DEPISTAGE
•Le recours au dépistage augmente de manière
significative avec le nombre de partenaires
• Mais 50% des >45 ans déclarant avoir eu au moins 11
Nombre de tests
partenaires
n'ont
pas
été
testés
pour
au cours des
Nombre
réalisés le VIH
% cible
FREQUENTATION DES SITES de Lieux
12 derniers mois
Total
Cible HSH
•50% <25 ans déclarent au moins une PANP dans l’année
(vs. un tiers dans les autres catégories d’âge) mais sont en
moyenne plus testés que les autres
•Dans les limites de l’échantillon, les hommes déclarant
n’avoir jamais été testés (8%) déclarent plus souvent des
relations sexuelles avec des femmes dans les 12 derniers
mois.
Nombre de
decouvertes de
séropositivités
Lieux médicalisés
7
132
40
30%
0
4
71
25
35%
0
1
8
11
155
58
132
123
53
105
79%
91%
80%
2
Centre LGBT IDF
1
87
82
94%
0
Permanence santé AIDES
10
45
23
51%
2
13
16
71
10
23
9
32%
90%
2
Lieux médicalisés (Hors 190, Check Point, Urgences)
Unité Mobile Marais
Etablissement gays
Locaux associatifs
Lieux de rencontre exterieurs
Cabinets médicaux
2
2
1
RECOURS AU DEPISTAGE DES HSH AYANT DECOUVERT LEUR
SEROPOSITIVITE
A
• 3 hommes >30 ans n’avaient pas eu recours au test
depuis plus de 2 ans et déclaraient ne pas avoir l’intention
de se faire dépister
•3 hommes <30 ans déclaraient avoir été testés dans les
12 derniers mois et au mois 3 fois dans les 24 derners
mois
•1 (entre 30 et 34 ans) déclarait avoir été testé dans les
24 derniers mois
CONCLUSION (1)
• Flash Test a été en mesure d’attirer des HSH n’ayant
pas été testés depuis plus de 12 mois
• Flash Test a contribué à réduire le temps entre
infection et le moment de la découverte de la
séropositivité pour les plus jeunes
• Flash Test a pu attirer des HSH très éloignés des
dispositifs de dépistage existant.
CONCLUSION (2)
• L’opération a su convaincre, mobiliser et faire travailler
ensemble 70 acteurs de prévention au cours de
l’opération
• 16 infirmières et 15 médecins ont été formés
• De la collaboration soignants/non soignants sur le
dispositif sont nées de nouvelles initiatives
PERSPECTIVE
Créer une semaine annuelle du dépistage
élargie à d’autres régions prioritaires et
ciblant d’autres groupes exposés.
Quel rôle pourraient jouer les Corevih dans
la mise en œuvre d’une semaine annuelle
de dépistage ?
REMERCIEMENTS
Flash
Flash
Test:
Test:
LesLes
groupes
partenaires
de travail
Le comité de Pilotage de Flash Test : Antonio Alexandre (SNEG) ; Pr.
Financeurs:
Sidaction,
Fondation
MAC, INPES, Conseil Régional IdF
Financial
partners:
MAC AIDS
Fund,
Inpes.
Anne-Claude
Crémieux
(CHU
Garches),
Dr Philippe Dhotte (CDAG
Partenaires
institutionnels:
Afssaps
; DGS
; Inpes
; Ville
de Paris ;
Figuier),
Vincent
Douris
(Sidaction)
; Sandrine
Fournier
(Sidaction)
Institutional
partners:
Afssaps;
DGS;
Inpes;
Invs; Ville
de Paris.
Associations
: (Sidaction)
Act
; AIDES
; Association
des
Médecins
Le
Stephen
KaronAct
;Association
Veronica
Noseda
(Sidaction).
Organizations:
Up;Up
AIDES;
des Médecins
Gays; Le Gays
Centre; LGBT
Centre
LGBTleIle-de-France
; le Crips IDF
; HF Prévention
; Le
Kiosque
Ile-de-France;
Crips IDF; HF Prévention;
Le Kiosque
Info Sida et
Toxicomanie;
Info
Sida«etévaluation
Toxicomanie
; RainbHôpital
;leSida
Info
Service
;Les
le SNEG,
Groupe
»: Sida
Constance
Delaugerre
(Hôpital
Saint-Louis),
Checkpoint;
RainbHôpital;
Info Service;
SNEG
Prévention;
Sœurs de
Les
Sœurs Le
deIndulgence;
la Perpétuelle
Indulgence
; Solidarité
Sida Velter
; le Mag.
Jean-Yves
Talec
(Université
Toulouse-Le
Miral, Annie
(INvS)
la Perpétuelle
Solidarité
Sida; le Mag.
Médias
: Agence
Savanah
; CitéGay.com
; Têtu.com
Media: Agence
BlueBlue
Savanah;
CitéGay.com;
Tetu.com;
Yagg.com;; Yagg.com
Prends-moi;
Groupe
communication
»: Hervé
Baudoin (SIS association), Lucile
Prends-moi
magazine,
Agenda
Q ; Wank
magazine;«Agenda
Q; Wank.
Bluzat
(Inpes),
Descharles
(Aides),
Christophe
Martet
(Yagg)
Structures
de Dominick
santé
: Hôpital
; Hôpital
Saint Antoine
Hôpital
Medical structures:
Hôpital
BichatBichat
; Hôpital
Saint Antoine
; Hôpital; Pitié
Pitié
Salpêtrière
; Hôpital
Ambroise
Paré ;Fernand
HôpitalVidal
Fernand
Vidal
; hôpital
Salpêtrière
; Hôpital
Ambroise
Paré ; Hôpital
; Centre
MédicoGroupe
« offre en ligne
»:
Frédérique
Delatour
(DGS), du
Philippe
André
Mignot
Melan
; Centre
Médico-social
FiguierDhotte
;
social du
Figuier; Hôpital
; Centre de
médico-social
Maire-Volta.
(CDAG
Le Figuier),Tim
Greacen (EPS Maison Blanche), Eric Laforgerie
Centre médico-social
Maire-Volta.
Gay
commercial
places:
l'Atlantide
Sauna; lesSimon,
Bains d'Odessa;
leSaint
Bunker;
le
(Afssaps),
Arame
Mbodje
(SIS),
François
(Hôpital
Louis),
Etablissement
gaysle: l'Atlantide
Sauna
;Til’t
les Sauna;
Bains d'Odessa
; le
Dépôt;
le
Gym
Louvre;
Riad;
le
Sun
City;
le
le
Quetzal.
Cécile
Thierry
(Association
desSauna ;
BunkerVaugelade
; le Dépôt ;(Afssaps),
le Gym Louvre
; leSaint
RiadMarc
; le Sun
City ; le Til’t
Laboratory: NéphroteK (Insti TM)
médecins
le Quetzal.gays), Anne-Claude Crémieux (CHU Garches)
Laboratoires : NéphroteK / Insti
REMERCIEMENTS
- suite
Flash Test:
Les groupes
de travail
Steering Committee: Antonio Alexandre (SNEG) ; Pr. Anne-Claude Crémieux
(CHU Garches), Dr Philippe Dhotte (CDAG Figuier), Vincent Douris (Sidaction) ;
Sandrine Fournier (Sidaction) ; Stephen Karon (Sidaction) ; Veronica Noseda
Le comité de Pilotage de Flash Test : Antonio Alexandre (SNEG) ; Pr.
(Sidaction).
Anne-Claude Crémieux (CHU Garches), Dr Philippe Dhotte (CDAG
Figuier), Vincent Douris (Sidaction) ; Sandrine Fournier (Sidaction) ;
Evaluation group: Constance Delaugerre (Hôpital Saint-Louis), Jean-Yves Le
Stephen Karon (Sidaction) ; Veronica Noseda (Sidaction).
Talec (Université Toulouse-Le Miral, Annie Velter (INvS)
Groupe « évaluation »: Constance Delaugerre (Hôpital Saint-Louis),
Communication group: Hervé Baudoin (SIS association), Lucile Bluzat (Inpes),
Jean-Yves Le Talec (Université Toulouse-Le Miral, Annie Velter (INvS)
Dominick Descharles (Aides), Christophe Martet (Yagg)
Groupe « communication »: Hervé Baudoin (SIS association), Lucile
On line testing experience group: Frédérique Delatour (DGS), Philippe Dhotte
Bluzat (Inpes), Dominick Descharles (Aides), Christophe Martet (Yagg)
(CDAG Le Figuier),Tim Greacen (EPS Maison Blanche), Eric Laforgerie (Afssaps),
Arame Mbodje (SIS), François Simon, (Hôpital Saint Louis), Cécile Vaugelade
(Afssaps), Thierry Saint Marc (Association des médecins gays), Anne-Claude
Crémieux (CHU Garches)
Merci!