bulletin de soutien - Association ARGOS, RELATION HOMME

 Faire un don pour soutenir les actions d’Argos OUI, Je désire aider l’Association Argos et participer à la promotion de la relation entre l’homme et l’animal en faisant un don * : Civilité * : Mr /Mme. Nom et Prénom * : ________________________ _________________________ Je fais un versement de * : DON : 15 euros DON : 30 euros DON : 50 euros DON : 80 euros Autre montant préciser : _____________ euros Merci de renseigner vos coordonnées pour nous permettre de vous adresser un reçu fiscal. Votre Adresse : n° de voie, rue, lieu dit. * : Complément d’adresse* : Commune * : Code postal * : Pays * : Email *: Je souhaite recevoir les informations de l’Association ARGOS Oui non Merci de compléter ce formulaire puis de l’imprimer afin de nous l’adresser avec votre chèque à l’ordre de l’Association ARGOS 41, rue de Lisbonne 75008 Paris France. Catherine Sadoun-Haillard / Intervenante en Médiation Animale / Comportementaliste, spécialiste de la relation homme-chien
41, rue de Lisbonne, 75008, Paris / + 33 1 77 17 65 40 / + 33 6 71 43 30 05 / [email protected] / www.argos-homanimal.com
« Je fais un don pour la promotion de la Relation Homme-­‐Animal » OUI, je désire aider l’Association Argos et participer à la promotion de la relation entre l’homme et l’animal en faisant un don * : Je fais un versement de * : DON de 15 euros DON de 30 euros DON de 50 euros DON de 80 euros Autre montant préciser : _____________ euros Merci de compléter ce formulaire puis de nous l’adresser avec votre chèque à l’ordre de l’Association ARGOS 41, rue de Lisbonne 75008 Paris, France. Oui, je souhaite soutenir de façon régulière les actions d’Argos Je choisis un montant de prélèvement automatique mensuel Don de 10 euros Don de 15 euros Don de 20 euros Autre montant préciser : _______ euros Compte à débiter (merci de nous retourner ce coupon avec votre RIB) Identifiant international de compte bancaire (IBAN) (6x4 cases et1x3) Code international du compte BIC Le compte BIC peut contenir 8 ou 11 caractères N° identifiant créancier SEPA (ICS) Catherine Sadoun-Haillard / Intervenante en Médiation Animale / Comportementaliste, spécialiste de la relation homme-chien
41, rue de Lisbonne, 75008, Paris / + 33 1 77 17 65 40 / + 33 6 71 43 30 05 / [email protected] / www.argos-homanimal.com