Comparer les protections

Assurances soins de santé et soins dentaires
Comparaison des garanties
ASSURANCE MÉDICAMENTS + VOYAGE + SOINS DE SANTÉ (RÉGIME COMPLET)
CATÉGORIE DE FRAIS
FMSQ**
AMQ
FMOQ*
250 $ pour l’ensemble des
catégories A, B et C
500 $ / adulte pour l’ensemble
des catégories A, B et C
Aucune
Nécessitant une ordonnance
Couvert
Direct
80 %1
Aucune
Nécessitant une ordonnance
À vérifier auprès de l’assureur
Direct
80 %1
250 $ pour l’ensemble des
catégories A, B et C
500 $ / adulte pour l’ensemble
des catégories A, B et C
80 %
REMBOURSABLE!
80 %
Admissible
200 $ ind. | mono. 400 $ couple | fam.
pour l’ensemble des catégories
A, B et C
80 %
Admissible
Frais usuels et coutumiers
Non
Frais usuels et coutumiers
Non
Non
30 $/visite, 20 visites/année
35 $/visite, max. 700 $/année
35 $/visite, max. 500 $/année
45 $/visite, 20 visites/année
combiné avec physiothérapeute
Frais usuels et coutumiers
30 $/visite, 20 visites/année
Non
Non
65 $/visite, 10 visites/année
45 $/visite, 20 visites/année
combiné avec ostéopathe
A- MÉDICAMENTS SUR ORDONNANCE
Franchise annuelle
Franchise par ordonnance
Définition des médicaments
Vaccins préventifs
Carte de paiement
Remboursement
200 $ ind. | mono. 400 $ couple | fam.
pour l’ensemble des catégories
A, B et C
Aucune
Nécessitant une ordonnance
Couvert
Direct
80 %1
B - SERVICES PARAMÉDICAUX
Franchise
Remboursement
Type de maximum
Maximums par type de praticien
• Audiologiste
• Naturopathe
• Chiropracticien
• Podiatre
40 $/visite, jusqu’à un maximum de
800 $/année pour l’ensemble des
praticiens
• Ostéopathe
35 $/visite, max. 700 $/année
75 $/visite, 1 000 $/année
Frais usuels et coutumiers
Non
Non
Non
1 000 $/année
75 $/visite, 1 000 $/année
Frais usuels et coutumiers
Non
Frais usuels et coutumiers
Massothérapeute : nécéssite la
recommandation d’un médecin.
Audiologiste, ergothérapeute
et orthophoniste requièrent une
recommandation médicale.
250 $ pour l’ensemble des
catégories A, B et C
500 $ / adulte pour l’ensemble
des catégories A, B et C
Remboursement
Type de maximum
Maximums par type de service
80 %
REMBOURSABLE!
80 %
Admissible
200 $ ind. | mono. 400 $ couple | fam.
pour l’ensemble des catégories
A, B et C
80 %
Admissible
• Chaussures orthopédiques
• Prothèse auditive
400 $/année
300 $/60 mois
Illimité
600 $/48 mois
300 $/jour, maximum de 10 000 $
/année
Illimité
800 $/48 mois
300 $/jour, maximum de 10 000 $
/année
1 000 $/année
Illimité
Illimité
500 $/année
1 test/année pour
chaque catégorie
Illimité
100 %
Aucune
À un lit
10 $/jour, max. 120 jrs
100 %
Aucune
À un lit
Oui, durée inconnue
100 %
Aucune
À un lit
Illimité
Aucune
100 %
Premiers 90 jours
1 000 000 $
Oui
Non
Aucune
100 %
180 jours
5 000 000 $
Oui
10 000 $
Aucune
100 %
182 jours*
5 000 000 $
Oui
10 000 $
•
•
•
•
•
Orthophoniste
Acupuncteur
Massothérapeute
Homéopathe
Psychologue
• Physiothérapeute
• Ergothérapeute
Frais usuels et coutumiers
C - AUTRES SERVICES / FRAIS
Franchise
5 000 $/36 mois
• Soins infirmiers privés
• Frais de laboratoire et
radiographies
• Résonances magnétiques (IRM) et
tomodensitométrie (scan)
D - FRAIS D’HOSPITALISATION
Remboursement
Franchise
Chambre
Hôpital de convalescence
E - ASSURANCE VOYAGE
Franchise
Remboursement
Durée maximale par voyage
Maximum global
Assitance voyage
Assurance annulation de voyage
* Peut être prolongé sous certaines conditions
Assurances soins de santé et soins dentaires
Comparaison des garanties
ASSURANCE MÉDICAMENTS + VOYAGE (RÉGIME DE BASE) CATÉGORIE DE FRAIS
AMQ
FMOQ*
FMSQ**
100 $
500 $2
100 $ ind. | mono. 200 $ couple | fam.3
Aucune
Nécessitant une ordonnance
Couvert
Direct
70 %1
Aucune
Nécessitant une ordonnance
À vérifier auprès de l’assureur
Direct
80 %1
Aucune
Nécessitant une ordonnance
Couvert
Direct
75 %1
MÉDICAMENTS SUR ORDONNANCE
Franchise annuelle
Franchise par ordonnance
Définition des médicaments
Vaccins préventifs
Carte de paiement
Remboursement
Voir détail dans la section «régime complet»
ASSURANCE VOYAGE
ASSURANCE SOINS DENTAIRES
Pour être admissible à l’assurance soins dentaires, le membre doit être assuré en vertu de l’assurance médicaments et soins de santé et le même statut doit
s’appliquer à l’assurance médicaments et soins de santé qu’à l’assurance soins dentaires tant pour le régime de l’AMQ que celui de la FMOQ ou de la FMSQ.
CATÉGORIE DE FRAIS
RÉGIME COMPLET
Franchise annuelle
Soins de base et de prévention
Soins de restauration mineure
Soins de restauration majeure
Maximum annuel
AMQ : 1er mars au 28 février
FMSQ et FMOQ : année civile
Soins d’orthontie
RÉGIME DE BASE
Franchise annuelle
Soins de base et de prévention
Maximum annuel
1er mars au 28 février
AMQ
FMOQ
FMSQ**
Aucune
80 % des frais remboursables
80 % des frais remboursables
50 % des frais remboursables
500 $ par assuré la première année,
2 500 $ par assuré pour les années
subséquentes
50 % des frais remboursables,
maximum par enfant de
1 000 $ viager
125 $ par certificat
80 % des frais admissibles
75 % des frais admissibles
50 % des frais admissibles
100 $ par certificat
100 % des frais admissibles
80 % des frais admissibles
50 % des frais admissibles
2 000 $ par assuré
1 500 $ par assuré
s.o.
50 % des frais admissibles,
maximum de 1 500 $ viager
Aucune
80 % des frais remboursables
500 $ par assuré la première année,
1 500 $ par assuré pour les années
subséquentes
s.o.
s.o.
s.o.
s.o.
s.o.
s.o.
Avis de non-responsabilité
Bien que nous mettions tout en œuvre pour que les contenus du présent document soient corrects au moment de la publication en ligne, nous ne
pouvons fournir d’assurance ou de garantie ni explicite, ni implicite concernant l’exactitude et la fiabilité des données sur les régimes autres que celui de
l’AMQ. SVP vous référer à votre certificat d’assurance émis par l’assureur pour confirmer les informations indiquées.
Les produits en assurance sont distribués par l’Agence d’assurance MD Limitée, une entreprise de l’AMC. Tous les conseillers en assurance MD sont
détenteurs d’un permis d’assureur-vie par l’entremise de l’Agence d’assurance MD Limitée.
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100 % des frais remboursés après un déboursé de 1 046 $ par adulte, incluant la franchise (Montant fixé par la RAMQ et valide jusqu’au 30 juin 2017)
Notez que la FMOQ offre aussi un régime médicaments seulement comportant une franchise de 200 $
Notez que la FMSQ offre aussi un régime médicaments seulement avec franchise plus élevée.
Sources :
AMQ – Tarifs en vigueur du 1er mars 2016 au 28 février 2017
* FMOQ – Lussier Dale Parizeau - Tarifs en vigueur du 1er janvier 2016 au 30 juin 2017
** FMSQ – Site internet SOGEMEC – www.sogemec.qc.ca – Tarifs en vigueur du 1er janvier au 31 décembre 2016