scoliose [Mode de compatibilité]

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scoliose [Mode de compatibilité]
APPORT DE L'ACUPUNCTURE AURICULAIRE
DANS LE TRAITEMENT DES SCOLIOSES
JUVENILES IDIOPATHIQUES EVOLUTIVES
PREMIERS RESULTATS ET SUIVANTS
XIIIème JOURNEES de la FA.FOR.MEC
LILLE 28 NOVEMBRE 2009
Centre Hospitalier de Cornouaille
QUIMPER – BRETAGNE – FRANCE
Service de Réeducation Enfants
Médecine Physique et Réadaptation Pédiatrique
DR Monique MINGAM
Mise en Informatique
Wolfgang Beckhaus
Praticien Hospitalier
Depuis 2000
- 83 jeunes scoliotiques suivis dans le service.
Scolioses
• juvéniles
• structurales
• evolutives
- 83 ont bénéficié du traitement orthopédique
associant
• kinésithérapie 1 à 2 séances / semaine
• le port d'un corset de nuit ou permanent
• myothérapie (si points de tension
musculaires douloureux)
Depuis 2003
- 43 de ces 83 enfants ont accepté des séances
d'acupuncture auriculaire proposées
du fait que • leur scoliose ne se stabilisait pas malgré
le traitement orthopédique
• leur scoliose paraissait d'évolution sevère
- Soit:
• 43 enfants AVEC AURICULOTHERAPIE
de 10 ans 2 mois à 15 ans 12 mois (13 ans 4 mois en moyenne)
16 courbures scoliotiques sont de 30°
30° et plus
• 40 enfants SANS AURICULOTHERAPIE
de 7 ans 10 mois à 16 ans 11 mois (13 ans 8 mois en moyenne)
6 courbures scoliotiques seulement sont de 30°
30° et plus
Scoliose structurale
se définit
Cliniquement
Gibbosité en mm
Asymétrie en mm
Mesure Gibbosité
50 mm
Mesure Asymetrie
45 mm
∆ = 15 mm
30 mm
Scoliose structurale
se définit
Cliniquement
Gibbosité en mm
Asymétrie en mm
et
Radiologiquement
Rotation 0 à ++++
Angulation en degrés
Mesure Angulation et Rotation
25 °
++
Les corsets
Les corsets les plus couramment utilisés sont :
• le corset de type Cheneau
(de port nocturne ou permanent)
• le corset de type Cheneau
versus Charleston
(uniquement nocturne)
• le corset de Milwaukee
(de port nocturne et hors heures scolaires)
L'acupuncture auriculaire
• 1 à 6 séances par patient
• espacées de 6 à 8 semaines
• aiguilles semi permanentes
Points d'acupuncture auriculaire
• EPIPHYSE
• ω'' point des tissus musculomusculoostéo--articulaires
ostéo
• O' point utilisé dans les
contractures musculaires
Pourquoi le point "EPIPHYSE" ?
• L'Epiphyse (ou glande pinéale) secrète
l'hormone de croissance et la melatonine.
• D'après les travaux du Pr J. DUBOUSSET
Hôpital SaintSaint-VincentVincent-dede-Paul PARIS (1996):
LA MELATONINE JOUE UN ROLE IMPORTANT DANS
LE DEVELOPPEMENT SYMETRIQUE DU SYSTEME
PROPRIOCEPTIF ET DES MUSCLES SPINAUX
Points d'acupuncture auriculaire
• recherchés au PUNCTOSELECT
• piqués uniquement s’ils
"s’allument"
• Dans tous les 43 cas de
scolioses évolutives le point
épiphyse "s'allume"
Points d'acupuncture auriculaire
ω''
Epiphyse
Résultats "Angulation"
65
82%
14
18%
amélioration, stabilisation ou aggravation de moins de 5°
5°
Résultats "Angulation"
19
7,5 %P
27
11,6 %P
3 en cours
1 en cours
9
2
< 5°
9
10 %P
+0,8 %P
sans auriculothérapie
5
6
2
< 5°
9,4 %P
+5,2 %P
avec auriculothérapie
Angulation AvantAvant-Après
15 ans 8
16 ans 8
Angulation AvantAvant-Après
15 ans 0
16 ans 8
Angulation AvantAvant-Après
10 ans 7
11 ans 6
13 ans 7
Résultats "Rotation"
14
17 %+
27
25 %+
2 en cours
3 en cours
13
11
19,3%+
8
5
12,5 %+
0,7 %+
sans auriculothérapie
15,3 %+
avec auriculothérapie
Résultats "Gibbosités"
20
5 mm
39
10 mm
11
9
6 mm
1 mm
1
3
9 mm
7 mm
sans auriculothérapie
avec auriculothérapie
Gibbosité AvantAvant-Après
Gibbosité AvantAvant-Après
Résultats "Symétrie"
21
6 mm
5 sans asymetrie
au niveau du pli de
la taille
35
8 mm
12
3 mm
2
3 mm
sans auriculothérapie
8
6 mm
avec auriculothérapie
Asymetrie AvantAvant-Après
Résultats avec auriculothérapie
Angulation
27
Amélioration
2
11
Stabilisation
Aggravation
Résultats avec auriculothérapie
Rotation
27
5
8
Amélioration
Aggravation
Stabilisation
Résultats avec auriculothérapie
Gibbosités
39
3
Stabilisation
Amélioration
1
Aggravation
Résultats avec auriculothérapie
Asymétrie
35
Amélioration
8
Stabilisation
Objectif final
pour l'enfant scoliotique:
Lui faire découvrir que le
corps sait
qu'il a besoin d'un
corset
... et de l'acupuncture auriculaire
Mise en Informatique
Wolfgang Beckhaus

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