Rapport sur l`évolution de l`enfant adopté

Transcription

Rapport sur l`évolution de l`enfant adopté
Ministère de la Justice
Département de l'Adoption internationale
56-58-60 Tran Phu - Ha Noi
Tel. (84-4)8231137-08048974- 08048400- 08048886
Fax: (84-4) 7365227 - (84-4) 7344286 - 08048886
Rapport sur l'évolution de l'enfant adopté
A l’attention du : - Département de l'adoption internationale - Ministère de la Justice
- Service judiciaire de la ville/province ……………………………….
Date du rapport :…………………………………….
Rapport n° :.............
Je /Nous soussigné(s):
Nom et prénom du père :……………………………………………………………………………..
Nationalité du père :……………………………………………………………………………………
Nom et prénom de la mère :…………………………………………………………………………
Nationalité de la mère :……………………………………………………………………………….
Adresse du domicile1 :…………………………………………………………………………………
Dossier de demande d’adoption enregistré sous le numéro 2………………………..,
par l’intermédiaire de l’OAA……………………………………………………………….du
pays de l’enfant ci-dessous :
Nom et prénom de l’enfant avant l’adoption :………………………………………………..
Date de naissance :…………………………………………………………………………………….
Centre/orphelinat d’origine :……………………………………………………………………….
1
2
Si la famille change de domicile, préciser l’adresse du nouveau domicile
Mentionner le n° d’enregistrement du dossier lorsqu’il est remis au Ministère de la Justice du Vietnam.
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Ministère de la Justice
Département de l'Adoption internationale
56-58-60 Tran Phu - Ha Noi
Tel. (84-4)8231137-08048974- 08048400- 08048886
Fax: (84-4) 7365227 - (84-4) 7344286 - 08048886
Ayant été adopté conformément à la décision n’adoption n° :………………………….
datant du…………………………. du Comité populaire de la ville /
province…………………………………………………………………………………………………….
Nous nous permettons de vous faire le rapport relatif à l’évolution de notre
enfant adopté comme suit :
Nom et prénom après l’adoption :………………………………………………………………..
L’adoption de l’enfant a été reconnue par 3…………………………………………………..
Ayant rendu la Décision de reconnaissance du pays d’accueil n°…………………….
et datant du…………………………………………
Date d la naturalisation de l’enfant adopté :…………………………………………………
Evolution de l’enfant adopté :

Santé et état physique :
3
Préciser l’Autorité compétente ou le Tribunal du pays d’accueil ayant rendu la décision de reconnaissance de
l’adoption de l’enfant.
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Ministère de la Justice
Département de l'Adoption internationale
56-58-60 Tran Phu - Ha Noi
Tel. (84-4)8231137-08048974- 08048400- 08048886
Fax: (84-4) 7365227 - (84-4) 7344286 - 08048886

Développement psychomoteur :

Facultés d’intégration :

Centre d’intérêts :
Annexer deux photos de l’enfant.
Date et Signature(s)
3