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INSTRUCTIONS POUR REMPLIR UN
Dossier de demande d’admission en 2ème année de CPGE
Le dossier comprend deux fiches, à remplir par le candidat
Fiche A :
Fiche destinée à chaque établissement demandé :
Le candidat remplit une fiche par établissement demandé, et par voie (donc deux fiches A si le
même établissement est demandé dans deux voies différentes)
Attention, vous ne pouvez formuler que 6 vœux au maximum pour la filière économique, 12 vœux
pour les scientifiques ou littéraires (1 vœu est constitué d’un ensemble : établissement-voie ;
exemple : lycée XX en A/L ou établissement YY en B/L ou établissement ZZ en PSI* et ZZ en
PSI).
Le candidat remet toutes ses fiches A totalement renseignées, au secrétariat de l’établissement
dans lequel il vient d’achever l’année scolaire 2015/2016, dès que possible et au plus tard pour
le vendredi 24 juin, afin que son Proviseur porte un avis sur chacune de ses demandes.
Une fois signées par le Proviseur, le secrétariat remet les fiches A au candidat.
Le candidat transmet ensuite lui-même, et sous sa responsabilité, le plus tôt possible et au plus
tard le lundi 27 juin en fin de matinée à chaque établissement demandé la fiche A,
accompagnée des documents suivants :
1°) Copie des bulletins des années scolaires de Terminale et de CPGE ;
2°) Copie des résultats aux écrits des concours éventuellement passés ;
3°) Tout document jugé utile à l’étude du dossier.
Fiche B :
Bordereau récapitulatif des demandes
Le candidat remplit un seul exemplaire de ce document.
Il le remet au secrétariat de l’établissement dans lequel il vient d’achever l’année scolaire, en
même temps que l’ensemble de ses fiches A (voir date limite ci-dessus).
Le chef d’établissement apportera la fiche B au siège de la commission d’affectation du 30 juin.
Une réponse sera donnée au candidat, par l’établissement où il sera affecté, à l’issue de la
commission d’affectation du jeudi 30 juin.
Si le candidat ne reçoit pas de réponse, il doit s’adresser à son établissement d’origine qui lui
indiquera son établissement d’affectation.
Fiche A
(Destinée à chaque établissement demandé)
Demande d’admission en CPGE
Littéraire 2ème année
Après avis et signature de l’établissement d’origine, l’élève remettra cette fiche au secrétariat de
l’établissement sollicité, au plus tard le lundi 27 juin dans la matinée.
Lycée d’origine du candidat : …………………………………………..
Lycée demandé :
Adresse :
Voie de formation
demandée
Langues anciennes
Cocher vos choix
Langues vivantes
Préciser
Options ou spécialités
Cocher la case
et préciser
votre choix
A/L
Latin
Grec
Lv A
Lv B
Lettres classiques
Lettres modernes
Histoire
Géographie
Philosophie
Langue
Préciser
Arts
Préciser
LSH Lyon
Latin
Grec
Lv A
Lv B
Lettres
Lettres Classiques
Lettres Modernes
L.-Arts (à préciser)
Langues
Préciser
Sciences humaines
Philosophie
Histoire-Géo
B/L
Latin
Grec
Lv A
Lv B
Géographie
Sciences Soc.
IMPORTANT : Si un même établissement est demandé dans deux voies différentes, remplir deux fiches A.
Nom : ……………………………………………… Prénom : …………………………………..
Date de naissance : ……………………………………………. Sexe (M ou F) ……
Adresse de résidence : …………………………………………………………………….
Téléphone de l’élève : ……………………………………………..
Adresse électronique :………………………………….@……………………………
Classe suivie actuellement (en 2015-2016) : ……………………………… et Scolarité précédente :
Années
Etablissements
Adresses
Formations suivies
2013/2014
2014/2015
Résultats d’admissibilité aux concours (joindre pièces justificatives) : ………………………………………
Avis du conseil de classe en cette fin d’année 2015-2016 :
……………………………………………………...
Motif de la demande
(cocher)
A - Formation ou option n’existant pas dans le lycée d’origine
B - Classe complète dans le lycée d’origine
C – Raisons particulières (préciser) : …………………………………
Date et signature de l’élève (ou de la famille s’il est mineur) :
Avis du chef d’établissement d’origine sur la demande (obligatoire) :
A Paris, le
Signature du Chef d’établissement :
Fiche B
(Bordereau récapitulatif des demandes d’admission)
Demande d’admission en CPGE
Littéraire 2ème année
Document à remettre par le candidat au secrétariat de son établissement d’origine, au plus tard le
vendredi 24 juin. Le lycée d’origine l’apportera au siège de la commission d’affectation le 30 juin.
Lycée d’origine du candidat : …………………………………………………………………
Nom : ……………………………………………… Prénom : …………………………………..
Date de naissance :………………………………………….. Sexe (M ou F) : ……………….
Adresse de résidence :…………………………………………………………………………..
Téléphone de l’élève : ……………………………………………..
Adresse électronique :……………………………….@……………………………..
Classe suivie actuellement (en 2015-2016) : ……………………………..
Scolarité précédente :
Années
Etablissements
2013/2014
2014/2015
Adresses
Formations suivies
Vœux dans l’ordre de vos préférences. (Un vœu est constitué d’un établissement, d’une voie et d’une
spécialité. 6 établissements au maximum. Un même établissement peut apparaître deux fois) :
Vœu n°
1
Etablissements demandés
Voie (1)
Spécialité (2) Motif (3)
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
(1) : préciser la voie A/L ou B/L ou LSH Lyon
(2) : Philo, Hist-Géo, LC, LM, Langues (préciser), etc.
(3) : préciser le motif de la demande : A, B ou C
A : Classe ou option n’existant pas dans le lycée d’origine
B : Classe complète dans le lycée d’origine
C : Raisons particulières : ……………………………………………………………………………….
Date et signature de l’élève (ou de la famille s’il est mineur) :
Fiche A (destinée à chaque établissement demandé)
Demande d’admission C.P.G.E.
Économique et commerciale 2ème année
Après avis et signature du chef d’établissement d’origine, l’élève remettra cette fiche au secrétariat de
l’établissement sollicité au plus tard le lundi 27 juin dans la matinée.
Lycée d’origine du candidat : __________________________________________________
Lycée demandé :
Adresse :
Voie de formation demandée
(entourer votre choix)
Langues vivantes
(préciser)
EC /
Scientifique
EC /
EC /
Economique
Technologique
LV1
LV1
LV1
LV2
LV2
LV2
IMPORTANT : si un même établissement est demandé dans deux voies différentes (étoile et non étoile
par exemple), remplir deux fiches A.
Nom : ……………………………………………… Prénom : …………………………………..
Date de naissance :……………………………… Sexe (M ou F) : ……
Classe suivie cette année (en 2015-2016) : …………………….
Adresse de résidence :……………………………………………………………………………
Téléphone de l’élève : ………………………………………………..
Adresse électronique :…………………………….…….@…………………………….
Scolarité des années précédentes :
Années
Établissement
Adresse
Formations suivies
2013/2014
2014/2015
Résultats d’admissibilité aux concours (joindre pièces justificatives) :
…………………………………………………………………………………………………………………
Avis du conseil de classe en cette fin d’année 2015-2016 (EC/S, EC/E, EC/T) : ………………………
A - Formation ou option n’existant pas dans le lycée d’origine (cocher)
Motif de la
demande
B - Classe complète dans le lycée d’origine (cocher)
C – Raisons particulières (préciser) : …………………………………….
Date et signature de l’élève (ou de la famille s’il est mineur) :
Avis du chef d’établissement d’origine sur la demande (obligatoire) :
A Paris, le
Signature du Chef d’établissement :
Fiche B (Bordereau récapitulatif des demandes d’admission)
Demande d’admission C.P.G.E.
Économique et commerciale 2ème année
Document à remettre par le candidat au secrétariat de son établissement d’origine, au plus tard le
vendredi 24 juin. Le lycée d’origine l’apportera au siège de la commission d’affectation le 30 juin.
Lycée d’origine du candidat : __________________________________________
Nom : ……………………………………………… Prénom : ……………………………………………..
Date de naissance : …………………………………… Sexe (M ou F) : ……
Classe suivie en 2015-2016 : …………………….
Adresse de résidence :…………………………………………………………………………
Téléphone de l’élève : ……………………………………….
Adresse électronique : …………………………………..@……………………
Scolarité années précédentes :
Année scolaire Établissement
Adresse
Formation suivie
2013/2014
2014/2015
Vœux dans l’ordre de vos préférences.
Un vœu est constitué d’un établissement et d’une voie de formation. Six établissements au maximum :
Vœu n°
1
Établissement demandé
Voie (1)
Motif (2)
2
3
4
5
6
(1) : préciser la voie EC/S, EC/E, EC/T
(2) : préciser le motif de la demande : A, B ou C
A : Classe ou option n’existant pas dans le lycée d’origine
B : Classe complète dans le lycée d’origine
C : Raisons particulières à préciser : ______________________________________________
Date et signature de l’élève (ou de la famille s’il est mineur) :
Fiche A (destinée à chaque établissement demandé)
Demande d’admission C.P.G.E. scientifique 2ème année
Après avis et signature du chef d’établissement d’origine, l’élève remettra cette fiche au secrétariat de
l’établissement sollicité au plus tard le lundi 27 juin dans la matinée.
Lycée d’origine du candidat : __________________________________________________
Lycée demandé :
Adresse :
Formation demandée
(Cochez votre choix)
BCPSTVETO
MP*
MP
PC*
PC
PSI*
PSI
PT*
PT
LV1 (préciser)
IMPORTANT : si un même établissement est demandé dans deux voies différentes (étoile et non étoile
par exemple), remplir deux fiches A.
Nom : ……………………………………………… Prénom : ……………………….
Date de naissance :……………………………… Sexe (M ou F) : ……
Classe suivie actuellement (en 2015-2016) : …………………….
Adresse de résidence :………………………………………………………………….
Téléphone de l’élève : ………………………………………………..
Courrier électronique :…………………………….…….@…………………………….
Scolarité années précédentes :
Années
Établissement
Adresse
Formations suivies
2013/2014
2014/2015
Résultats d’admissibilité aux concours (joindre pièces justificatives) :
…………………………………………………………………………………………………………………
Avis du conseil de classe en cette fin d’année 2016 (préciser PC, PC*, MP, etc.) : ………………………
A - Formation ou option n’existant pas dans le lycée d’origine (cocher)
Motif de la
demande
B - Classe complète dans le lycée d’origine (cocher)
C – Raisons particulières (préciser) :………………………………..
Date et signature de l’élève (ou de la famille s’il est mineur) :
Avis du chef d’établissement d’origine sur la demande (obligatoire) :
A Paris, le
Signature du Chef d’établissement :
Fiche B (Bordereau récapitulatif des demandes d’admission)
DEMANDE D’ADMISSION EN C.P.G.E. scientifique 2ème année
Lycée d’origine du candidat : _____________________________
Document à remettre par le candidat au secrétariat de son établissement d’origine, au plus tard le
vendredi 24 juin. Le lycée d’origine l’apportera au siège de la commission d’affectation le 30 juin.
Nom : ……………………………………………… Prénom : ……………………………….
Date de naissance : …………………………………… Sexe (M ou F) : ……
Classe suivie actuellement (en 2015-2016) : …………………….
Adresse de résidence :…………………………………………………………………………
Téléphone de l’élève : ……………………………………….
Courrier électronique : …………………………………..@…………………………………..
Scolarité années précédentes :
Année scolaire Établissement
Adresse
Formation suivie
2013/2014
2014/2015
Vœux dans l’ordre de vos préférences. (Un vœu est constitué d’un établissement et d’une voie de
formation. Un même établissement peut apparaître plusieurs fois.)
Vœu n°
1
Établissement demandé
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
(1) : préciser la voie BCPST-VETO, MP*, MP, PC*, PC, PSI*, PSI, PT*, PT…
(2) : préciser le motif de la demande : A, B ou C
A : Classe ou option n’existant pas dans le lycée d’origine
B : Classe complète dans le lycée d’origine
C : Raisons particulières à préciser
Date et signature de l’élève (ou de la famille s’il est mineur) :
Voie (1)
Motif (2)