Nutrition Le régime contre la goutte
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Nutrition Le régime contre la goutte
Nutrition Le régime contre la goutte La goutte est un rhumatisme très douloureux dû à un excès d’acide urique dans l’organisme. Son traitement repose sur la prise de médicaments, mais aussi sur un régime alimentaire spécifique. © Fotolia Les facteurs favorisant l’excès d’acide urique dans l’organisme Lors d’une crise de goutte, l’apport en protéines, qui doit être limité, peut être compensé par la consommation de produits laitiers, de céréales à grains entiers. Purines, acide urique et goutte • L’acide urique provient de la dégradation des purines, éléments constitutifs de toutes les cellules végétales et animales. • Normalement, l’acide urique est éliminé par les urines. Mais si sa concentration est trop importante dans l’organisme, il s’accumule et forme des cristaux aux niveaux des articulations, provoquant des crises de goutte très douloureuses. • Hormis les articulations, les cristaux d’acide urique peuvent aussi se déposer au niveau des reins. Le risque est alors de voir apparaître des coliques néphrétiques et, à plus long terme, une insuffisance rénale. Le surpoids, certains excès alimentaires, l’abus d’alcool, un taux de cholestérol élevé. Certaines maladies rénales (calculs rénaux, insuffisance rénale), les maladies cardiovasculaires, l’hypertension, le diabète, les cancers. La prise de certains médicaments : aspirine, diurétiques, cortisone, anticancéreux, pénicilline… Le stress. L’hérédité. Les règles de base du régime en cas d’une crise de goutte Lors d’une crise, il est impératif de boire plus de deux litres d’eau par jour (eau plate ou sans résidu sec, tisanes) afin de faciliter l’élimination de l’acide urique. La ration calorique journalière ne doit pas dépasser 2 000 Kcal pour les femmes et 2 500 Kcal pour les hommes. L’alimentation doit être pauvre en protéines : pas plus de 100 mg/jour. Il ne faut manger ni viande, ni poisson. L’apport en protéines peut être compensé par la consommation de produits laitiers, qui contiennent très peu de purines, de céréales à grains entiers et de fruits et légumes frais (hormis ceux ayant une haute teneur en purines, voir tableau). La consommation en sucres raffinés et en acides gras saturés doit être limitée car ces aliments augmentent la production et la rétention d’acide urique dans l’organisme. Nutrition Le régime contre la goutte Les aliments à éviter © Fotolia Afin de prévenir la crise de goutte, certains aliments et certaines boissons sont à proscrire ou à consommer en quantité réduite, car ils sont riches en purines : TENEUR EN PURINE DE QUELQUES ALIMENTS (EN MG POUR 100 G) Aliments Ris de veau (cru) Sardines (en conserve) Foie de veau (cru) Thon (dans l’huile) Lentilles de porc (crue) Viande de veau (crue) Truite (sans la peau) Petits pois (verts, frais) Viande de bœuf (crue) Viande d’agneau (crue) Jambon (cuit) Poulet (grillé, sans la peau) Salami Brocoli Riz (cuit) Epinards (frais) Chou-fleur Haricots (verts, frais) Pâtes (cuites) Bananes Pommes Pommes de terre (cuites) Laitue Fromage Emmental Œuf entier Lait entier Teneur 900 260 240 180 160 150 150 150 140 140 130 100 100 100 50 50 45 42 30 25 15 15 10 10 5 0 Source : Alexandra Schmid, Station de recherche Agroscope Liebefeld-Posieux ALP, Berne Pour en savoir plus • Voir la fiche Info Santé « La goutte » Gibiers, foie, rognons, ris de veau, gésiers, cœur, viandes faisandées ainsi que toutes les viandes grasses et en sauces. Fritures. Crustacés et fruits de mer, poissons en conserve ainsi que poissons gras (maquereau, sardine, anchois, hareng…) Légumineuses : poids, lentilles, fèves… et certains légumes : asperges, champignons, artichauts, champignons, choux, épinards. Levures de bière ainsi que celles utilisées pour la confection des pâtisseries. Boissons alcoolisées (vin, et surtout bière…), sodas et thé. Comment préparer ses aliments ? La teneur en purines des aliments dépend de la façon dont ils sont stockés et préparés. Il est recommandé de faire cuire les légumes dans l’eau bouillante car 10 à 20 % des purines passent alors dans l’eau de cuisson. Après une crise de goutte La consommation de viande et de poisson doit être limitée à 2 ou 3 fois par semaine. Les abats et l’alcool sont strictement interdits !