Inscription KANGOUROUS Vélo Trial Club-2

Transcription

Inscription KANGOUROUS Vélo Trial Club-2
KANGOUROUS Vélo Trial Club
Inscription
Inscription au club : cotisation annuelle 50 €
Assurance du pilote : n’est pas prise en compte par le club.
C’est l’assurance familiale des parents qui interviendra en cas d’accident.
Demande de licence UCI :
Les prix sont en fonction de l’âge et de la discipline choisie :
Assurance du pilote : prise en charge par la fédération.
Trial seulement
Toutes disciplines
Toutes disciplines
Toutes disciplines
Toutes disciplines
Toutes disciplines
Tous âges
Jeunesse
(7 à 11 ans)
Jeunesse
(12 à 14 ans)
Compétition (15 à 16 ans)
Compétition (17 à 18 ans)
Compétition (19 et plus)
60 €
40 €
65 €
125 €
135 €
140 €
Marche à suivre pour la demande de licence :
1)
Compléter le formulaire de licence souhaité (à demander au club)
PS : ne pas oublier N° registre national + nom de l’accompagnant.
2)
Passer la visite médicale et faire compléter le formulaire par le médecin. (verso)
Vous pouvez aussi passer un test à l’effort au centre de médecine sportive à Gilly.
Prendre rdv au 071/ 41.22.11 (35€ à payer en liquide qui vous seront remboursés par la mutuelle).
Nous vous encourageons à passer ce test car il est orienté vélo et permet de vérifier vos
performances cardiaques et respiratoires. De plus le club reçoit un sponsoring en retour en fonction
du nombre de personnes ayant passé cette visite.
3)
Rendre le document au club avec le montant de la cotisation et de la licence.
Le payement peut se faire également sur le compte Banque de la Poste 000-3252341-28.
PS : donner le nom, prénom du pilote en communication.
Après vérification du document et des payements, le club se charge d’envoyer les demandes à la FCWB.
Les licences reçues seront remises aux pilotes via le club dés réception.
Pour tout renseignement, demandez Fabienne ou Roberto.
Merci.

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