Hospitalisation A Domicile
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Hospitalisation A Domicile
MEMENTO Hospitalisation A Domicile Marseille 04 96 20 66 88 Martigues - Sud Etang de Berre 04 96 20 66 70 Vous pouvez nous contacter 24h/24 et 7j/7. Soins assistance - 1 rue Albert COHEn - 13016 MARSEILLE - 04 96 20 66 66 - [email protected] LES POINTS CLÉS DE L’HOSPITALISATION À DOMICILE Modalités de prise en charge Les conditions générales d’admission dans un service d’hospitalisation à domicile sont les suivantes : - soit le patient est hospitalisé et le médecin hospitalier estime que les soins peuvent être poursuivis chez lui, - soit le patient n’est pas hospitalisé et le médecin traitant estime que son état nécessite des soins hospitaliers à son domicile. Une HAD requiert que : - les conditions de logement du malade le permettent (évaluation d’une assistante sociale) - le patient et sa famille donnent leur accord - le patient réside dans une zone géographique couverte par notre structure La demande écrite ou orale peut être faite par : - le médecin traitant - le médecin hospitalier - la famille du patient ou le patient lui-même - les assistantes sociales - les structures sanitaires (SSR, SSIAD, EPHAD) FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 2 L’ÉQUIPE L’Hospitalisation à Domicile de SOINS ASSISTANCE se compose d’une équipe salariée pluridisciplinaire : - Médecins coordonnateurs (médecins spécialistes des Soins Palliatifs, Algologues, Gériatre, Pneumologue), - Cadres de santé, - Infirmier(e)s référent(e)s (douleur, plaies et cicatrisation) - Infirmière coordinatrice hygiène et sécurité des soins, - Infirmier(e)s, - Aides soignant(e)s, - Assistantes Sociales SOINS A S aussi un SISTANCE est lieu de fo et accu eille rég rmation ulièrem ent des étu diants - Psychologues, - Diététiciennes, - Cadres Kinésithérapeutes - Agents logistiques, - Secrétaires médicales... Rognac Berre l’Etang Port de Bouc Martigues Marignane Vitrolles St Victoret Gignac la Nerthe Chateauneuf les Martigues Lavéra Saussset les Pins Les Pennes Mirabeau Septèmes-les-Vallons Le Rove Ensuès la Redonne Carry le Rouet MARSEILLE agglomération FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 3 L’INSTALLATION DU MATÉRIEL MÉDICALISÉ CE QUE NOUS FAISONS - Evaluer les besoins lors des évaluations - Passer commande la veille du retour à domicile - Organiser la livraison le jour du retour à domicile - Réajuster le matériel en cours de séjour si nécessaire En cas de besoins médicaux nouveaux, l’installation de matériel supplémentaire peut être imposée par le service HAD. Lit médicalisé 200x100 cm Fauteuil «modulo confort» Soulève malade 100x80 cm Fauteuil coquille CE QUE VOUS FAITES - Prévoir l’espace pour l’installation du matériel la veille du retour au domicile - Etre présent pour la livraison le jour du retour à domicile FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 4 NOS CONSOMMABLES CE QUE NOUS FAISONS - Evaluer les besoins : nos soignants font un inventaire chaque semaine, et passent commande à notre service logistique - Fournir et livrer le petit matériel : • Nécessaire à perfusions • Gants stériles • Compresses • Blouses...... CE QUE VOUS FAITES - Mettre à notre disposition un minimum de matériel : nécessaire de toilette, linge de lit, bassines... - Libérer un espace de rangement - Permettre l’accès à l’espace de rangement à notre agent logistique FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 5 LES SOINS CE QUE NOUS FAISONS - Planifier, coordonner et réajuster les plans de soins selon les prescriptions. PERMANENCE TELEPHONIQUE et POSSIBILITE D’INTERVENTION PARAMEDICALE 24H/24 ET 7J/7 Marseille 04.96.20.66.88 / Martigues 04.96.20.66.70 LE + Un médecin coordonnateur assure une régulation téléphonique les week-ends et jours fériés, 24h/24. CE QUE VOUS FAITES - Rendre accessible le matériel de soins - Permettre à l’équipe soignante d’assurer les soins dans de bonnes conditions - Accepter la variabilité d’horaires et d’équipes - Prévenir SOINS ASSISTANCE en cas d’hospitalisation du malade - Mettre vos animaux domestiques en sécurité dans une pièce FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 6 LES PARTENAIRES DE SANTÉ CE QUE NOUS FAISONS - Collaborer avec des pharmacies partenaires (convention signée avec le Conseil de l’Ordre des Pharmaciens et le Syndicat des Pharmaciens) qui s’engagent à livrer le traitement chaque semaine voire plus avec prise en charge des produits faisant l’objet d’un remboursement sécurité sociale ou Tarifs Interprofessionnels de Santé (TIPS). - Collaborer avec les infirmiers libéraux, kinésithérapeutes, orthophonistes, podologues suivant un plan de soins préétabli, après accord du médecin coordonnateur, avec prise en charge de leurs honoraires libéraux. - Collaborer avec les laboratoires d’analyses médicales avec prise en charge des actes faisant l’objet d’un codage Sécurité Sociale - Assurer la gestion des transports - Collaborer avec les pharmacies hospitalières et organiser la livraison des produits. CE QUE VOUS FAITES - Prendre rendez-vous avec votre médecin traitant qui reste le référent de votre prise en charge - Transmettre les dates et horaires des rendez-vous et consultations prévus ou à prévoir - Informer l’équipe soignante lors d’un renouvellement d’ordonnance afin d’enclencher la livraison à votre domicile - Coller systématiquement les étiquettes fournies sur toutes les ordonnances avant de les utiliser FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 7 LE SUIVI SOCIAL CE QUE NOUS FAISONS Le suivi social est assuré par nos assistantes sociales qui peuvent avec vous : - Proposer des solutions afin de faciliter votre séjour en HAD - Effectuer avec vous les démarches nécessaires à la mise en place d’aide à domicile - Envisager avec vous les financements possibles CE QUE VOUS FAITES La présence d’aidants permet de sécuriser la prise en charge. - Permettre l’accès au lieu de soins. NOUS NE PRENONS PAS LES CLES. - Assurer une présence - Vos biens sont sous votre responsabilité, merci de prendre vos dispositions quant à leur conservation. - Coordonnées de la personne référente : FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 8 LE SUIVI PSYCHOLOGIQUE Accompagner un malade à son domicile est souvent source de souffrance ou de difficultés CE QUE NOUS FAISONS Nos psychologues peuvent, lors de la visite de présentation, mettre en oeuvre des entretiens occasionnels ou un suivi régulier auprès du malade et/ou de l’entourage. CE QUE VOUS FAITES N’hésitez pas à les solliciter... - Coordonnées de la personne référente : FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 9 LE SUIVI DIÉTÉTIQUE CE QUE NOUS FAISONS Nos diététiciennes mettent en place, si nécessaire, un suivi complet du patient à domicile. Leur visite permet la fourniture et la livraison de compléments alimentaires par notre service logistique. Les compléments alimentaires équivalents à ceux fournis par notre structure et achetés par vos soins ne sont pas pris en charge par SOINS ASSISTANCE. CE QUE VOUS FAITES - Assurer la confection des repas - Donner les repas - Conserver les compléments alimentaires entre +4° et +25° - Coordonnées de la personne référente : FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 10 LES DÉCHETS CE QUE NOUS FAISONS - Livrer et retirer par l’intermédiaire de nos prestataires partenaires les cartons de déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI). NE PAS UTILISER CES CARTONS POUR LES DECHETS COURANTS Cartons pour déchets contaminés Collecteurs d’aiguilles souillées CE QUE VOUS FAITES - Mettre à disposition poubelles et sacs plastiques. - Evacuer les déchets courants comme vos déchets domestiques. FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 11 POUR ÊTRE TOUJOURS AU PLUS PRÈS DE VOUS ... Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) 04 96 20 66 85 à Marseille - SSIAD - Personnes Âgées (PA) 73 Lits, dont la vocation est de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées et d’éviter leur hospitalisation. - SSIAD - SIDA 7 Lits, dont la vocation est d’aider les personnes touchées par cette maladie. Secteurs d’intervention du SSIAD Au coeur x u a c i d é m s des relai FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 12 Service d’Aide à Domicile (SAD) 04 96 20 66 80 à Marseille Le département SOCIAL vous allège dans vos tâches courantes. Cette aide peut aussi permettre d’éviter ou de retarder un placement en institution. L’aide à la personne regroupe l’ensemble des services d’auxiliaire de vie, d’aide à domicile, de garde à domicile permettant d’offrir à chacun un soutien de qualité prenant en compte l’état, les difficultés et la globalité des besoins d’aide dans le respect du droit de chacun à conduire sa vie comme il le souhaite. - Service d’Aides à Domicile pour personnes âgées et handicapées (SAD) - Service Gardes Malades et Gardes à Domicile (GM/GàD) - Agréments Soins Palliatifs - Accompagnement véhiculé des seniors - Prise en charge des personnes handicapées - Petit bricolage - Jardinage - Esthétique / Coiffage - Préparation des repas à domicile - Garde d’animaux domestiques - Aide aux démarches administratives n e i d i t o u q Le é g é l l a e r t ê ’ d e t i r é m - Initiation informatique... FO/MHAD/HAD/G/2014 04/02/2014 Page 13 Marseille : 04 96 20 66 88 Martigues - Sud Etang de Berre : 04 96 20 66 70 Fabienne REMANT-DOLE Direc ADMINISTRATIVE MEDECIN COORDONNATEUR INFIRMIER REFERENT ASSISTANTE SOCIALE FO/MHAD/HAD/E/2011 FO/MHAD/HAD/E/2011 Page 62 22/11/2011 22/11/2011 FO/MHAD/HAD/E/2011 Page Page 14 62 22/11/2011