Je soussigné(e). - Ministère de l`Enseignement Supérieur, de la

Transcription

Je soussigné(e). - Ministère de l`Enseignement Supérieur, de la
République Tunisienne
Ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche scientifique
Direction Générale des Affaires Estudiantines
DEMANDE D’UNE ATTESTATION DE NON-BOURSIER POUR ETUDES A L 'ETRANGER
ANNEE UNIVERSITAIRE
/__/__/__/__/ -/__/__/__/__/
Je soussigné(e).
Nom : ……………………………………………… Prénom : …………………………………………..
Date de naissance : /__/__/ /__/__/ /__/__/__/__/
Lieu de Naissance : ………………………………
N° carte d’identité nationale : /__/__/__/__/__/__/__/__/
Baccalauréat obtenu en : ………………… Nature : ……………………… Session : ………………….
ETUDES ENVISAGEES:
PAYS (à l’étranger): …………….………….
Ville : ………………………………………………………………………………………………………
Etablissement : …………………………………………………………………………………………….
Niveau d’études :
cycle:
1er
2ème
3ème
Année:
1èr
2ème
3ème
Spécialité : …………………………………………………………………………………………………
L’intitulé de la thèse pour les étudiants inscrits en études doctorales ……………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………...
Adresse de l’étudiant(e) en Tunisie : ……………………………………………. Délégation: ……………...
Gouvernorat :……………………………………………….. Code postal :………………………………..
Téléphone : …………………………………… E-Mail :…………………………………………………
Demande par la présente une attestation de non-boursier et déclare sur l’honneur que les informations
mentionnées dans cette demande sont exactes .Je m’engage aussi à ne pas demander de bourse durant
l’année universitaire en cours.
Tunis, le ………………..
Signature
Pièces à fournir:
1)Une copie certifiée conforme à l’original de l’attestation d’inscription de l’année en cours dans
un établissement d’enseignement supérieur à l’étranger en arabe ou en français.
2)Une copie de la carte d’identité nationale .
3)Une copie du dernier diplôme obtenu ou de l’attestation de la dernière inscription en arabe ou en
français .
4)Une copie certifiée conforme à l’original du baccalauréat ou du diplôme équivalent.
5)Une enveloppe affranchie portant l’adresse de l’intéressé(e) et le code postal, pour celui( celle) qui
désire recevoir l’attestation par voie postale.
IMPORTANT :
-L’attestation en question est délivrée à l’intéressé(e) après:
* 48 Heures si la présente demande est déposée au guichet.
* 15 Jours après réception de la demande si elle a été envoyée par voie postale.
-Les demandes incomplètes seront rejetées.
Adresse- Téléphone- Fax- E-Mail