Congrès JNLF 2016 - Journées de Neurologie de Langue Française
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Congrès JNLF 2016 - Journées de Neurologie de Langue Française Nantes 5 - 8.04.2016 Invitation transmise par Inscription Données personnelles (merci d'écrire de manière lisible) * champs obligatoires Titre, nom et prénom*: r r médecin (hospitalier) employé médecin assistant Clinique/Institut/Cabinet*: Rue: Code postal, lieu*: Tél.*: E-Mail*: Voyage r J'organise le voyage au congrès par mes propres moyens. Arrivée à l'hôtel vers ______________ heures. Le remboursement du billet pourra se faire après envoi des quittances originales à SoMICE Sàrl, Route de Saubraz 19, 1188 Gimel d'ici au 30 avril 2016. Remboursement: train 1ère classe, vol classe économique r Je prends volontiers les vols suivants: Aller: vol Easyjet de Genève à Nantes, le 5 avril 2016. r Départ à 10:00, arrivée 11:25 ou Retour: vol Easyjet de Nantes à Genève, le 8 avril 2016. r Départ à 13:30, arrivée 14:50 ou r départ à 17:20, arrivée 18:40 Veuillez prendre note que vos billets seront réservés dès l'envoi de ce formulaire d'inscription et qu'aucun remboursement ne sera possible en cas d'annulation ou de changements. r r Veuillez svp aussi organiser mon transfert en train vers et de l'aéroport de Genève au départ de la gare de: Avez-vous un abonnement demi-tarif? r oui r Abo. général 1. classe r Abo général 2.cl r non r non Je préfère m'y rendre en train (8h depuis Genève) au départ de: Avez-vous un abonnement demi-tarif? r oui r Abo. général 1. classe r Abo général 2.cl r oui Hébergement Veuillez réserver une chambre simple du 5-8.04.2016 au Resid'Home Les Berges de la Loire (4*) à Nantes. Tarif par nuit, EUR 142.- r non Inscription au congrès Veuillez procéder à mon enregistrement au congrès Tarif 2016: EUR 280.- avant le 16.02, ensuite EUR 400.- r r oui, volontiers Non, merci, je m'enregistrerai moi-même. r r oui oui Déjeuner d'affaires mardi, 5 avril 2016 jeudi, 7 avril 2016 r r non, merci non, merci Remarques et conditions importantes pour les participants Votre inscription est définitive, veuillez svp nous informer de suite, en cas d'empêchement imprévu ! Les frais de voyage, d'enregistrement au congrès et d'hébergement en chambre simple y c. pt. déjeuner sont en partie pris en charge par sanofi-aventis (suisse) sa (ci-après sanofi-aventis). La partie prise en charge se base sur les dispositions légales suisses et le pharmacodex. Tous les autres frais sont à la charge du participant (extras, téléphones, etc.). Il n'est pas prévu de pouvoir participer accompagné. Nous vous prions de juger de vous-mêmes ou de voir avec votre fiduciaire si les frais pris en charge par sanofi-aventis doivent être mentionnés dans votre déclaration d'impôts. 1/2 Congrès JNLF 2016 - Journées de Neurologie de Langue Française Nantes 5 - 8.04.2016 Dispositions et conditions du droit pharmaceutique sanofi-aventis (suisse) sa - 3, route de Montfleury - C.P. 777 - 1214 Vernier - Conditions de participation aux congrès internationaux Frais de participation aux congrès Le 1er janvier 2002, la Loi sur les Produits Thérapeutiques (LPTh) incluant l’article 33 est entrée en vigueur. Cet article interdit l’octroi et l’acceptation d’avantages matériels. En janvier 2006, Swissmedic a publié son interprétation de l’article 33 de la LPTh. Selon cette interprétation, l’acceptation de notre invitation pourrait être considérée comme un avantage matériel. Afin de conserver une pleine intégrité, comme exigé par Swissmedic, nous percevons des frais de participation pour tout congrès international. Ces frais s‘élèvent à un tiers du montant total des coûts pris en charge par sanofi-aventis (suisse) sa dans le cadre de son invitation (détails ci-dessous) et à la totalité des frais pour les personnes accompagnantes. Les participants recevront une facture (+ 8% de TVA sur la totalité de ces frais) à ce propos. sanofi-aventis (suisse) sa prend en charge les frais de participation à hauteur de deux tiers: - Voyage au lieu du congrès et retour (en fonction de la réservation) - Logement dans un hôtel approprié (chambre et petit-déjeuner, max. 4 étoiles) - Frais d‘inscription au congrès - Dîners organisés par sanofi-aventis (suisse) sa - Transferts entre les lieux de manifestation organisés par sanofi-aventis Le participant prend en charge les frais suivants : - un tiers des coûts énumérés ci-dessus + 8% de TVA sur la totalité de ces frais - Modifications de la réservation du voyage (upgrading, changement de date, etc.) - Tous les extras et dépenses personnelles durant le voyage et le séjour, tels que minibar, frais de téléphone, etc. - Tous les frais liés aux activités (visites, repas) non organisées par sanofi-aventis (suisse) sa Personnes accompagnantes Sanofi-aventis ne prendra en charge ni l'organisation, ni les frais d'une personne accompagnante. Facturation des frais lors d‘une annulation de la participation En cas d'annulation d'un participant moins d'un mois avant le début du congrès, sanofi-aventis facturera les frais d'inscription au congrès à titre de couverture d’une partie des frais engagés. Afin d’éviter les frais encourus lors d‘une annulation pour raison de maladie, nous vous conseillons vivement de contracter une assurance annulation. Remarques et conditions importantes pour les participants Veuillez lire et prendre note des "remarques et conditions importantes pour les participants": Je déclare accepter que mes coordonnées personnelles soient utilisées en interne pour la gestion de l'événement et pour une évaluation statistique. Elles seront utilisées pour raisons de transparence interne et seront en particulier traitées électroniquement dans la documentation des services globaux rendus. Aucune attente d'influence sur le chiffre d'affaire n'est liée à une proposition d'invitation. J'ai lu et compris les "remarques et conditions importantes pour les participants" et déclare les accepter. DÉLAI D'INSCRIPTION 08.02.2016 Date: Veuillez renvoyer de suite par poste ou fax à : SoMICE Sàrl, route de Saubraz 19, 1188 Gimel Attn. Sandra Autullo Timbre et Fax: +41 21 588 03 23 signature En cas de questions, veuillez vous adresser à Sandra Autullo, téléphone +41 78 682 39 84. 2/2