`Vers la millionième Ambilight TV` BE

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PARTICIPATION ACTION CONSOMMATEUR : ‘Vers la millionième Ambilight TV’
Attention : vous pouvez également vous enregistrer sur www.philips.be/actions. Le fait de participer via
Internet accélère nettement les délais de traitement et vous permet de suivre votre dossier en ligne.
Complétez ce formulaire et envoyez-le avec une copie de la preuve d’achat et le code-barres original de
l’emballage de votre produit, avant le 14 janvier 2013 (date du cachet de la poste) à :
Philips – 1 mio action
c/o Services 2 Actions
B.P. 1
5310 Eghezée
Belgique
Titre* :
Monsieur
Nom* :
Prénom* :
Adresse e-mail :
N° de téléphone :
Adresse* :
Numéro* :
Code postal* :
Ville* :
Pays* :
Date de naissance* :
Code IBAN du compte* : B
E
Code BIC du compte* :
Informations produit
Produit acheté* :
Par exemple: 46PFL7007H/12
Les 6 derniers chiffres de votre code-barres* : 8 712 581
N° de série* :
Madame
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Date de l’achat* :
Acheté chez (nom magasin et ville)* :
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J’accepte les Conditions Générales de l’action cashback.*
Oui, je souhaite être informé(e) gratuitement via e-mail sur les produits Philips TV.
Souhaitez-vous participer à notre concours et peut-être remporter un lot de produits Philips d'une
valeur de 10.000 € ? N’oubliez pas de répondre aux questions ci-dessous et d’accepter les conditions
du concours.
Ambilight est une technologie Philips exclusive qui, en 2012, est déjà disponible à partir de la (un seul
choix possible) :
Indice : www.televisiongrandiose.be
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Série 5000
Série 6000
Série 7000
Combien de participations à ce concours recevrons-nous jusqu'au 14/01/2013 à 23h59 (l'action est
valable pour les achats du 28/11 au 30/12/2012) ?
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J’accepte les Conditions Générales du concours.
*Champs obligatoire.