À adresser à: Michel Racapé, 393 bis rue des Pyrénées 75020 PARIS

Province de France-Belgique Sud
Province de France
SDB
FMA
393 bis Rue des Pyrénées
75020 PARIS
7, Passage de La Providence
75020 PARIS
LOURDES 2015 avec Marie et Don Bosco
LOURDES du jeudi 29/10/2015 à 16 h au dimanche 01/11/2015 à 14 h
FEUILLE D’INSCRIPTION
Envoyer avant le 30 juin 2015 à Michel Racapé, 393 bis rue des Pyrénées 75020 PARIS
Maison salésienne ou Institution ou groupe (préciser)
Famille ou couple ou individuel ; nombre d’adultes :
d’enfants :
Responsable à contacter ; adresse :
Tél :
Fax :
E-mail :
Heure approximative d’arrivée :
NOMS DES PERSONNES PRÉVUES et HEBERGEMENT SOUHAITÉ
Mettre une X pour l’hébergement choisi
NOM - PRENOM
Age
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
OBSERVATIONS :
Nota: pour tout renseignement pratique, prendre contact avec Michel Racapé
- par tél. au 01 47 97 88 19 (direct) (ou 01 47 97 51 21 : Maison provinciale)
- par e-mail: [email protected]
Chambre Chambre
individuelle
à2
Chambre
à4
Chambre
à6
Province de France-Belgique Sud
Province de France
SDB
FMA
393 bis Rue des Pyrénées
75020 PARIS
7, Passage de La Providence
75020 PARIS
LOURDES avec Marie et Don Bosco
LOURDES du jeudi 29/10/2015 à 16 h au dimanche 01/11/2015 à 14 h
TARIFS - FACTURE
À adresser à Michel Racapé, 393 bis rue des Pyrénées 75020 PARIS
➱ Les moins de 12 ans (hébergement avec les parents) . . . . . . . . . .
➱Les 12 – 18 ans (animation spécifique - Chambrée de 6) . . . . . . . .
➱Les 18 – 25 ans (Chambre de 4 lits) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
➱Les adultes
- en chambre individuelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- en chambre à 2 lits (340, 00 €) soit par personne
- en chambre à 4 lits (560, 00 €) soit par personne
80, 00 €
100, 00 €
120, 00 €
220, 00 €
170, 00 €
140, 00 €
NOM (personne, couple, groupe…) :
FACTURE
Jeune de moins de 12 ans
80, 00 €
X
=
€
De 12 à 18 ans
100, 00 €
X
=
€
De 18 à 25 ans
120, 00 €
X
=
€
Adulte en chambre individuelle
220, 00 €
X
=
€
Adultes en chambre à 2 lits
170, 00 €
X
=
€
Adultes en chambre à 4 lits
140, 00 €
X
=
€
Total
=
€
Les inscriptions se font dès maintenant et avant le 30 juin 2015 ; elles seront prises en compte dès
réception du paiement correspondant à la facture :
♦ par chèque, à l’ordre de « OMDB »
♦ par virement, à : OMDB Maison Provinciale, Paris Associations (02837)
◼ IBAN/RIB : FR76 / 30004 02837 00010449030 94 – BIC : BNPAFRPPPAA
avec la feuille d’inscription et la facture, à envoyer à :
♦ M. Michel Racapé – 393 bis rue des Pyrénées – 75020 PARIS.
N.B. Apporter nécessaire de toilettes, y compris serviettes.
Dès réception de l’inscription, un avis vous sera communiqué