1 L`Office Rwandais de Sécurité Sociale Table des matières 1
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1 L`Office Rwandais de Sécurité Sociale Table des matières 1
L’Office Rwandais de Sécurité Sociale Table des matières 1. Introduction Mission Vision Nos valeurs Attributions de l’office Rwandais de Sécurité Sociale 2. Branche des Pensions Contributions Quelles sont les prestations versées à l’assuré retraité? Quelles sont les prestations versées aux ayants – droit en cas de décès de l’assuré? Comment constituer les dossiers de demande de prestations en matière de pensions? 3. Branche des Risques Professionnels Contributions A quoi avez-vous droit en cas d’accident de travail ou de maladie professionnelle? Comment constituer le dossier de demande de prestations en cas d’accident de travail ou de maladie professionnelle ? 4. Branche d’Assurance Maladie Contributions Quelles sont les prestations médicales assurées? Quelle est la procédure de demande d’affiliation pour les institutions privées? Les formations sanitaires et pharmacies partenaires de l’Office Rwandais de Sécurité Sociale 5. Autre information Calendrier de déclaration et de paiement des cotisations pour la Branche des Pensions et de Risques Professionnelle Quelles sont les sanctions prévues pour un employeur qui ne remplit pas ses obligations? Contacts 1 1. INTRODUCTION L‟Office Rwandais de Sécurité Sociale, „‟RSSB‟‟ en sigle anglais, est un établissement public créé par la loi No 45/2010 du 14/12/2010. La même loi détermine sa mission, son organisation et son fonctionnement. Il a été créé suite à la fusion des activités de 2 établissements ; la Caisse Sociale du Rwanda (CSR) et la Rwandaise d‟Assurance Maladie (RAMA). Son mandat est de fournir les prestations de la sécurité sociale aux travailleurs aussi bien du secteur formel que du secteur informel et gère 3 branches à savoir: assurance maladie, risques professionnels et pensions. Les risques couverts par ces différentes branches incluent la vieillesse, l‟invalidité, le décès, l‟accident de travail, la maladie professionnelle et les soins médicaux. L‟Office Rwandais de Sécurité Sociale est une institution financière, elle est supervisée par la Banque Nationale du Rwanda conformément à la loi No 55/2007 du 30/11/2007 et placée sous la tutelle du Ministère des Finances et de la Planification Economique. Mission Une gestion saine des fonds des cotisants et fournir un service de qualité aux bénéficiaires et autres partenaires. Vision Envisager un système complet de sécurité sociale qui répond aux besoins de sécurité sociale de toute la population. Nos valeurs Dans le soucis d‟accomplir notre mission et notre vision, nous avons adopté de servir avec empathie, creativite, Intégrité et détermination et ceux-ci comme des clés stratégiques des valeurs suivantes: Intégrité Collaboration Responsabilité Respect Excellence Attributions de l’Office Rwandais de Sécurité Sociale Assurer le suivi et la promotion de tout ce qui concerne la pension, l‟assurance risques professionnels, l‟assurance congé de maternité, les prestations d‟avant retraite et d‟autres branches jugées nécessaires ; Enregistrer les employeurs, employés, les bénéficiaires et les assurés indépendants dans différentes branches de la sécurité sociale gérées par RSSB ; 2 Collecter et gérer les cotisations conformément aux lois ; Verser les prestations aux bénéficiaires ; Garantir les services d‟assurance maladie rendus aux bénéficiaires ; Gérer les fonds des cotisations ; Effectuer des investissements conformément aux lois ; Contribuer à l‟élaboration de la Politique Nationale de la Sécurité Sociale; Conseiller le Gouvernement en matière de sécurité sociale ; Entretenir des relations et collaborer avec des institutions régionales ou internationales ayant les même missions. 2. BRANCHE DES PENSIONS Contributions Sont assujettis à la sécurité sociale dans cette branche : - Tous les travailleurs salariés nationaux ou étrangers œuvrant sur le territoire rwandais; Les mandataires politiques non retraités. La contribution de la branche des pensions est repartie entre l‟employé et l‟employeur à raison de 3% chacun (des rémunérations du travailleur soumises à cotisation). Si après avoir été affilié au régime de Sécurité Sociale (Branches des Pensions et Risques Professionnels) pendant au mois 6 mois consécutifs; vous perdez la qualité de salarié, vous pouvez demeurer volontairement affilié à la branche des pensions. Toutefois, la demande doit être adressée à l‟un des agences de l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale dans les 12 mois qui suivent la date à laquelle l‟affiliation obligatoire a pris fin. Vous aurez à payer vous-même une cotisation de 6% du salaire que vous vous serez fixé et le salaire à déclarer ne peut être ni inférieur au salaire mensuel minimum légal ni supérieur à 40 fois ce montant. La faculté de s‟assurer volontairement est également accordée, à leur demande, aux travailleurs indépendants n‟ayant jamais été assujettis à l‟assurance obligatoire à condition qu‟ils ne dépassent pas l‟âge de 45 ans. Quelles sont les prestations versées à l’assuré retraité? Il est à noter que la branche des pensions est destinée à secourir le travailleur devenu retraité ou devenu invalide et incapable de gagner sa vie par le travail salarié et secourir les ayants-droit du travailleur décédé. Les prestations versées dans cette branche sont donc divisées en deux catégories: - Celles versées à l‟assuré lui-même retraité ou invalide; - Celles versées à ses ayants-droit en cas de décès A. Pension de vieillesse normale 3 Vous avez droit à une pension de vieillesse normale lorsque: Vous avez atteint l‟âge de 60 ans ou l‟âge de mise à la pension fixé par les dispositions statutaires particulières, Vous avez été assuré à l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale au moins 15 ans, Vous avez cessé toute activité salariée sous contrat ou sous statut. Le montant de votre pension correspondant à 15 ans d‟assurance est égal à 30% de votre rémunération mensuelle moyenne des trois ou cinq dernières années précédant la date d‟admissibilité à la pension, le choix étant dicté par l‟intérêt de l‟assuré. Lorsque vous avez plus de 15 ans d‟assurance, votre pension sera augmentée de 2% pour chaque période supplémentaire de 12 mois. Par exemple: 30% pour 15ans d‟assurance, 32% pour 16ans d‟assurance, 60% pour 30 ans d‟assurance, etc... Exemple : MUGISHA a cotisé pendant 19 ans et il avait un salaire de 100.000frws par mois pendant les trois dernières années (36 mois), ceci veut dire que pendant ces 3 dernières il avait un salaire moyen mensuel = 100.000*36/36 = 100.000frws - Comme la loi précise que 15 ans de cotisations donnent droit à 30% du salaire moyen mensuel (C‟est à dire 100.000*30/100 = 30.000frws pour notre cas) et que Chaque année de plus donne droit à 2% du salaire moyen mensuel MUGISHA aura 2%*4 = 8% de plus, alors Sa pension mensuelle =100.000frws*38/100 = 38.000frws B. Pension anticipée Lorsque, avant l‟âge de la retraite vous êtes atteint de l‟usure prématurée de vos facultés physiques ou mentales vous empêchant d‟exercer une activité salariée, vous pouvez demander une pension anticipée, un médecin agrée par le Gouvernement doit vous avoir délivré un certificat d‟incapacité d‟exercer une activité salariée. Vous devez en outre remplir (à l‟exception de l‟âge) les mêmes conditions d‟assurance que pour l‟obtention d‟une pension de vieillesse C. Pension d’invalidité Est considéré comme invalide, l‟assuré qui, par suite de maladie ou d‟accident d‟origine non professionnelle, a subi une diminution permanente de ses capacités physiques ou mentales, dûment certifiée par un médecin agréé. Cette invalidité doit être confirmée par le Médecin Conseil de l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale. Pour obtenir la pension d‟invalidité; il vous faut remplir les conditions suivantes: 4 Etre âgé de moins de 60 ans ou l‟âge de mise à la pension fixé par les dispositions statutaires particulières, Avoir au moins 5 ans de cotisations; Avoir accompli au moins 6 mois d‟assurance au cours des 12 derniers mois civils précédant le début de l‟incapacité conduisant à l‟invalidité. Nonobstant les dispositions ci-haut mentionnées, au cas où l‟invalidité est due à un accident, l‟assuré a droit à une pension d‟invalidité à condition : - Qu‟il ait occupé un emploi assujetti à l‟assurance à la date de l‟accident ; - Qu‟il ait été affilié à l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale (Branche des Pensions et Risques Professionnels) avant cette date. NB : Comme la pension de vieillesse ou la pension anticipée, la pension d‟invalidité est également proportionnelle à la rémunération mensuelle moyenne des 3 ou 5 dernières années précédant la date à laquelle vous devez être admis à cette pension. D. Allocation de vieillesse Vous avez droit à une allocation de vieillesse lorsque: Vous avez atteint l‟âge de 60 ans et vous avez cessé toute activité salariée Vous n‟avez pas 15 ans d‟assurance, mais vous avez au moins 12 mois d‟assurance Exemple : KAGABO a cotisé pendant 9 ans et il avait un salaire de 85.000frws par mois durant les 3 dernières années (36 mois). Quelle sera son allocation de vieillesse ? - Son salaire moyen mensuel des 3 dernières années = 85.000frws*36/36=85.000frws Son allocation de vieillesse égal à son salaire moyen mensuel des 3 dernières années multiplié par le nombre d‟années de cotisations ; c‟est à dire 85.000frws*9= 765.000frws Quelles sont les prestations versées aux ayants – droit (en cas de décès de l’assuré) ? Lorsque survient le décès, vos ayants-droit auront soit : Une pension de survivants, Ou une allocation de survivant A. Pension des survivants Vos ayants-droit toucheront une pension de survivants : 5 Lorsque le décès survient alors que vous étiez titulaire d‟une pension de vieillesse, d‟invalidité, ou d‟une pension anticipée; Lorsqu‟à la date du décès, vous justifiez d‟au moins 180 mois d‟assurance, soit 15 ans. Qui sont vos ayants-droit? - - - Votre époux ou épouse non-divorcé(e) à condition que le mariage ait été contracté 6 mois au moins avant la cessation d‟activité pour les titulaires d‟une pension de vieillesse ou avant la date à la quelle la pension d‟invalidité est remplacée par la pension de vieillesse, pour les titulaires d‟une pension d‟invalidité. Les enfants célibataires non salariés qui sont légitimes, adoptifs ou naturels reconnus conformément au droit, s‟ils sont âgés de moins de 18 ans ou de moins de 25 ans, s‟ils poursuivent les études et sans limite d‟âge s‟ils sont incapables d‟exercer une activité salariée en raison de leur incapacité physique ou mentale. Les ascendant directs ou parents adoptifs lorsque vous mourez sans laisser de veuve ou veuf, ni enfant (s) à charge. Comment calcule-t- on le montant de la pension de survivants? Le montant de la pension de survivants sera calculé en pourcentage du montant de la pension à laquelle vous-même vous aviez ou auriez eu droit à la date du décès à raison de: - 50% pour la veuve ou le veuf; - 25% pour chaque orphelin de père ou de mère; - 40% pour chaque orphelin de père et de mère - 25% pour chaque ascendant direct ou parent adoptif lorsque l‟assuré meurt sans laisser ni veuve ou veuf ni enfant(s) à charge. Exemple : MUGISHA qui a une pension de vieillesse de 38.000frws chaque mois, quelle sera la part des survivants en cas de son décès ? - Sa veuve aura 38.000frws*50/100= 19.000frws chaque mois Son enfant orphelin aura 38.000frws*25/100 = 9.500 frws chaque mois Si la veuve de MUGISHA meurt aussi Leur enfant orphelin aura 38.000frws *40/100 = 15.200frws chaque mois Supposons encore que MUGISHA meurt étant toujours célibataire et sans enfant, ses 2 parents auront 25% de sa pension de vieillesse chacun ; c‟est à dire 38.000frws *25/100 = 9.500frws chaque mois NB: Le montant des prestations de survivants ne peut excéder celui de la pension à laquelle l‟assuré avait ou aurait eu droit. Si le total dépasse ledit montant, les pensions de survivants sont réduites proportionnellement, mais cette réduction n‟est pas définitive. 6 Exemple : Disons que ledit pensionné (MUGISHA), qui avait une pension de 38.000frw meurt en laissant une veuve et 4 orphelins, quelle sera la part de chaque survivant ? - Sa veuve a droit à 50% Les 4 orphelins ont droit à 25% * 4= 100% Le total des parts : 50% + 100% = 150% - Alors sa veuve aura : 38.000frw *50 = 12.666 frw 150 Et chacun de ses orphelins aura : 38.000 frw * 25 = 6.333 frw 150 - B. Allocation de survivants Lorsque le décès survient alors que vous ne réunissez pas 180 mois d‟assurance, vos survivants recevront un montant dit „ allocation de survivants‟ qui leur sera versé en une seule fois. Comment calcule-t- on l’allocation de survivants? La veuve ou veuf aura une allocation égale à autant de mensualités de la pension à laquelle vous aviez ou auriez eu droit si vous aviez accompli 180 mois d‟assurance multiplié par le nombre de périodes de 6 mois comprises dans votre carrière d‟assurance, Chaque orphelin recevra la moitié de l‟allocation de veuve ou veuf sans que le total des allocations de tous les orphelins puisse dépasser le double de l‟allocation de veuve ou veuf, Chaque ascendant direct ou parent adoptif recevra 50% de l‟allocation de survivant (veuf ou veuve) dans le cas où l‟assuré meurt sans laisser de veuve ou veuf, ni enfant(s) à charge. Exemple : RUKUNDO meurt après avoir cotisé 4 ans. Il laisse la veuve avec 4 enfants. S‟il avait un salaire de 50.000frws chaque mois pendant les 3 dernières années, quelle serait la part de chacun de ses survivants ? - Dans 4 ans il y a 8 périodes de 6 mois Son salaire moyen mensuel durant les 3 dernières années est égal à 50.000frws *36/36= 50.000frws Même s‟il n‟a pas eu la chance de contribuer pendant 15 ans on peut se demander quelle aurait été sa pension de vieillesse s‟il avait contribué pendant 15 ans ? 7 - Sa pension de vieillesse aurait été 50.000frws*30/100 = 15.000frws chaque mois Sa veuve aura une allocation = 15.000frws * 8 = 120.000frws La totalité des parts des orphelins ne peut pas dépasser le double de la part de veuve c'est-à-dire : 120.000 Frw * 2 = 240.000 Frw Chaque orphelin aura 240.000 Frw/4 = 60.000 Frw Si RUKUNDO était célibataire ses parents auraient une allocation = 120.000frws *50/100 = 60.000frws chacun Comment constituer les dossiers de demande de prestations en matière de pensions? Les formulaires de demande de pension sont disponibles dans chaque agence de l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale et au site internet de l‟Office Rwandais de sécurité sociale www.rssb.rw Quelles pièces faut-il présenter? Pension ou allocation de vieillesse Une attestation de naissance délivrée par l‟autorité compétente Une attestation de vie Une pièce justifiant la cessation d‟activités salariées Numéro de compte bancaire Pension anticipée Une attestation de naissance délivrée par l‟autorité compétente Une attestation de vie Certificat médical d‟inaptitude professionnelle délivrée par un Médecin désigné ou agrée par le Gouvernement Numéro de compte bancaire Pension d’invalidité Une attestation de naissance délivrée par l‟autorité compétente Une attestation de vie Certificat médical d‟inaptitude professionnelle délivrée par un Médecin désigné ou agrée par le Gouvernement Numéro de compte bancaire Pension ou allocation de survivants Une attestation de naissance de l‟assuré lorsque celui-ci n‟était pas déjà titulaire d‟une pension de vieillesse 8 Une attestation de décès établie par l‟ l‟autorité compétente Une attestation de mariage Une attestation de vie pour la veuve ou le veuf Des attestations de naissance des enfants; un acte de tutelle délivré par le Tribunal compétent en cas d‟absence ou de décès de 2 parents des enfants Un acte de reconnaissance pour les enfants naturels Des attestations de scolarité pour les enfants âgés de 18 à 25 ans qui poursuivent les études Une attestations d‟invalidité délivrée par l‟autorité médicale pour l‟enfant invalide, Une attestation de célibat pour les assurés décédés célibataires Une attestation de vie pour les ascendants ou parents adoptifs Numéro de compte bancaire. Remarques: - Le droit à la pension du conjoint survivant est perdu en cas de remariage, Les attestations de vie et de scolarité des bénéficiaires des prestations sont produites annuellement. Dans le cas contraire, les prestations seront suspendues, Le droit aux prestations est prescrit par 10 ans en ce qui concerne les pensions à compter de la date de début de la cessation d‟activité salariée pour l‟assuré qui a atteint l‟âge de retraite et à compter de la date de décès de l‟assuré pour les ayants-droit. 3. BRANCHE DES RISQUES PROFESSIONNELS Contributions La cotisation de la branche des risques professionnels est à la charge exclusive de l‟employeur à raison de 2% des rémunérations du travailleur soumises à cotisation. Les assurés volontaires ne sont pas couverts dans cette branche. A quoi avez-vous droit en cas d’accident de travail ou de maladie professionnelle? L‟Office Rwandais de Sécurité Sociale vous protège lorsque l‟accident dont vous aurez été victime aura lieu; - - A l‟occasion ou par le fait du travail ; Pendant le trajet de votre résidence ou du lieu où vous prenez vos repas, au lieu de votre travail ou au lieu où vous devez percevoir votre rémunération et vice versa dans la mesure ou le parcours n‟a pas été interrompu ou détourné pour un motif dicté par l‟intérêt personnel indépendant de votre emploi. Il faut noter que la résidence dite, englobe la résidence principale ou la résidence secondaire à condition que cette résidence présente un caractère stable. Pendant les voyages dont les frais sont à la charge de l‟employeur; 9 - Est considérée comme maladie professionnelle, une maladie contractée par le fait ou à l‟occasion du travail et est caractéristique de ce travail ou reliée directement aux risques particuliers de ce travail. Et pour qu‟elle soit indemnisable, la maladie doit figurer sur la liste des maladies déterminées par la loi. Dans les circonstances ci- haut citées l’assuré aura droit: Aux soins médicaux : tous les frais de soins médicaux sont supportés par l‟office, Rwandais de Sécurité Sociale, A l‟indemnité journalière A une rente d‟incapacité, A une allocation d‟incapacité En cas de décès suite à un accident de travail ou de maladie professionnelle les ayants-droit recevront soit : Une rente de veuf ou de veuve Une rente d‟orphelin Une rente d‟ascendants directs ou de parents adoptifs Qui sont les ayants- droit? - Votre épouse ou votre époux légitime non divorcé(e), à condition que le mariage soit antérieur à la date de l‟accident ou s‟il est postérieur, qu‟il ait eu lieu six mois au moins avant le décès; - Vos enfants à charge: les enfants célibataires non salariés qui sont légitimes, adoptifs ou naturels reconnus conformément aux droits s‟ils sont âgés de moins de 18 ans ou de moins de 25 ans s‟ils poursuivent leurs études et sans limite d‟âge s‟ils sont incapable de travailler compte tenu de leur état d‟incapacité physique ou mentale. - Vos ascendant directs ou parents adoptifs. Comment calcule-t-on le montant des rentes des survivants? Les rentes de survivants sont fixées en pourcentage de la rémunération servant de base au calcul de la rente d‟incapacité à raison de: 30% pour la veuve ou le veuf 15% pour chaque orphelin de père ou de mère 20% pour chaque orphelin de père et de mère 10% pour chaque ascendant direct ou parent adoptif à charge. NB: - L‟accident survenu à un travailleur à l‟occasion d‟un crime ou délit commis par lui ou d‟une faute intentionnelle de sa part n‟est pas couvert par l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale. - De même que dans la branche des pensions, les bénéficiaires des prestations produisent annuellement une attestation de vie et une attestation de scolarité pour les enfants qui ont 10 entre 18 et 25 ans. - Le droit aux prestations est prescrit par deux ans (2 ans) en ce qui concerne la déclaration de risques professionnels. Victime d’un accident de travail, que devez-vous faire? - Informez ou faites informez directement votre employeur et l‟Inspecteur du Travail du ressort de la survenance de l‟accident. - Indiquez- lui toutes les précisions relatives aux circonstances, au lieu de l‟accident, aux témoins oculaires et aux tiers responsables de l‟accident. Dès que les renseignements sont recueillis, dans un délai de 4 jours à compter de sa notification, l‟employeur remplit le formulaire de déclaration de l‟accident (A1) en 6 exemplaires; la loi ordonne cette obligation à l‟employeur ou aux ayants droit de l‟assuré en cas de décès. - Demander à votre médecin traitant de remplir le certificat médical de première constatation des lésions subies (A2), - Garder soigneusement les factures des frais pour soins médicaux ou de la nourriture fournie par l‟hôpital, - Demander chaque fois à votre médecin traitant de fournir à l‟Office Rwandais de Sécurité sociale, le certificat médical de prolongation d’incapacité des lésions tous les trente jours. Cette prolongation ne doit pas dépasser 150 jours, - Vous devez également demander à votre employeur de fournir à l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale une attestation de paiement ou de non paiement pendant la période de votre incapacité de travail; - En fin de traitement, demander à votre médecin traitant de remplir le certificat médical de guérison, de consolidation des lésions (A5). Comment constituer le dossier d’accident de travail ou de maladie professionnelle? - La loi oblige à l‟employeur à déclarer (Modèle A1) à l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale tous les accidents du travail ou toutes les maladies professionnelles dont sont victimes les salariés de son entreprise. En cas de carence ou d‟impossibilité de l‟employeur, la déclaration peut être faite par l‟assuré lui- même ou ses ayants droit ou par l‟autorité locale compétente dans un délai ne dépassant pas deux ans (2 ans) à compter de la date de l‟accident. Vous devez en outre; pour compléter votre dossier, faire parvenir à l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale le numéro de compte bancaire et les pièces suivantes: - Factures pour les soins médicaux fournis, - Certificats médicaux d‟incapacité de travail (Modèle A2 et A5), 11 - Attestation de vie N.B: Les pièces demandées aux ayants droit lorsque l‟accident de travail ou la maladie professionnelle sont suivis de décès de l‟assuré sont les mêmes que celles demandées aux ayants- droit dans la branche des pensions. 4. BRANCHE D’ASSURANCE MALADIE A la qualité d‟affilié : - Tout agent de l‟Etat, d‟un établissement public, d‟un projet de l‟Etat ou d‟une autre institution étatique rémunéré sur le budget de l‟Etat, Toute personne pensionnée qui était affiliée à l'Office Rwandais de Sécurité (ex RAMA) avant l‟âge de la retraite, Tout agent d‟un établissement ou d‟une organisation privé(e) accepté(e) comme affilié (e) à cette branche par l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale Chaque affilié est autorisé à faire bénéficier des soins médicaux les membres de sa famille suivants : Son conjoint ; Son enfant légitime ou légitimé; L‟enfant dont il est tuteur ; Son enfant adoptif. L‟enfant, ayant-droit de l‟affilié, est tout enfant remplissant les conditions ci-haut mentionnées, qui est célibataire et non salarié, âgé de moins de 18 ans ou de moins de 25 ans s‟il est encore étudiant, ou de plus de 25 ans s‟il est incapable d‟exercer une activité salariée en raison d‟une incapacité physique ou mentale. Cette incapacité doit être constatée par un Médecin agréé par le Ministre ayant la santé dans ses attributions. Contributions La contribution dans cette branche est de 15% du salaire de base de l„employé. Elle est payée chaque mois à raison de 7.5% pour l‟employeur et 7.5% pour l‟employé. L‟employeur est responsable du prélèvement, de la déclaration et du paiement des cotisations de ses employés. La date limite de déclaration et de paiement est le 10 de chaque mois. Pour le retraité, la contribution de 7.5% par mois est retranchée à sa pension et l‟autre part de contribution est supportée par l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale (RSSB). Quelles sont les prestations médicales assurées ? RSSB couvre 85% de la facture des prestations médicales et/ou des produits pharmaceutiques prescrits, et la part du bénéficiaire (le ticket modérateur) est de 15% de cette dernière. L‟office Rwandais de Sécurité Sociale assure les prestations médicales suivantes : Les consultations ; 12 La chirurgie ; Les soins dentaires ; Les examens de radiologie, CT scan et MRI Les examens de laboratoire ; Les soins de kinésithérapie ; Les soins infirmiers ; Les frais d‟hospitalisation et de traitement ; Les produits pharmaceutiques ; Les soins prénatals, d‟accouchement et les soins post-accouchement Les lunettes Les prothèses et les orthèses Medical check up Il est à noter que les prix des actes médicaux et des médicaments remboursables par l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale sont fixés par le Ministère de la santé en collaboration avec l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale en tenant compte du pouvoir d‟achat de la population et seuls les actes médicaux et médicaments remboursables sont ceux fournis par les formations sanitaires ayant signé la convention avec RSSB. Quelle est la procédure de demande d’affiliation pour les institutions privées? Un établissement ou une institution privé(e) ayant au moins 7 employés peut demander l‟affiliation de ses agents. Le dossier de demande d‟affiliation doit comprendre les documents suivants : 1. Une lettre de demande adressée au Directeur Général de RSSB 2. Un document officiel montrant la structure salariale de tous le personnel pendant trois mois consécutifs, (salaire brut, salaire de base, indemnités et retenues légales comme les taxes professionnelles et les contributions de RSSB/ pension scheme) 3. Un certificate de déclaration des taxes professionnels au RRA “ PAYE” de tous le personnel 4. Un formulaire dument rempli; pour chaque employé qui demande une assurance médicale ; signé par l'employé et employeur ( avec personnes à charge, photos et certificats octroyés par une autorité compétente); 5. Certificat d‟Immatriculation à la Sécurité Sociale (Régime des pensions) et le numéro d‟affiliation de chaque employé ; 6. Une attestation de non créance ( Régime des pensions) octroyée par l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale ( RSSB); 7. Un registre de commerce pour 8. Certificat d'enregistrement octroyé par RDB pour les sociétés commerciales ( Registre de commerce) 9. Certificat d‟enregistrement au MINALOC pour des ONG 10. Certificat d‟enregistrement octroyé par RCA pour des coopératives 11. Autorisation de RBC et du Ministère de la Santé pour les services médicaux 12. Autorisation de la BNR pour des coopératives de microfinance, épargne et crédit opérant au Rwanda ; 13 13. Autorisation du Ministere de l‟Education (MINEDUC) pour l‟ouverture d‟ une école primaire ou secondaire 14. Autorisation du Haut Conseil des Medias (MHC) pour des radios et autres activités médiatiques ; 15. Certificat d'enregistrement octroyé par la Direction Générale de l'Immigration et l'Emigration pour les organisations non gouvernementales internationales. 16. Personnalité jurdique pour les Associations/coopération ou autorisation temporelle de RGB ( Rwanda Governance Board) permettant d'exercer provisoirement au Rwanda pour les organisations non-gouvernementales en attendant que la personnalité juridique soit accordée 17. Nombre de personnes à charge pour chaque agent (conjoint et enfants juridiquement reconnus) NB: Toute institution ou entreprise souhaitant adhérer à l'assurance maladie de RSSB est tenu de faire la demande pour tous ses employés; Deux conjoints employés tous aux institutions affiliées à l'assurance maladie de RSSB, chacun doit payer sa propre contribution ; Une fois que l‟affiliation est accordée, l'employeur est tenu de déclarer les cotisations de ses employés au plus tard à la fin du mois qui suit la date de notification; Les cotisations sont payées après avoir recue une lettre de notification et tout paiement effectué avant cette notification d‟accord d‟affiliation n‟est pas remboursable. 14 Les formations sanitaires et pharmacies partenaires de Sécurité Sociale l’Office Rwandais de Tous les centres de santé étatiques et ceux des confessions religieuses agréés Tous les hôpitaux de district de santé Tous les hôpitaux de référence nationale Les formations sanitaires et pharmacies privées ayant signé la convention avec l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale: District Gasabo - Kicukiro - Nyarugenge - Clinique Cabinet Makirelax Centre Orchide Doctor‟s Plaza Clinic Isangano Clinic Juliet B. Lucus Dental Clinic Kigali Dermatology Clinic Kigali Medical Centre Kigali Medical Immaging & Supplies Centre La Croix du Sud Hospital Clinique La Nouvelle Triade Polyclinique familiale Ubuzima Polyclinic Iramiro clinic Medicus Humanus Clinic Mpore – Liberte Polyclinic Glamerc Dr Agarwal‟s Eye Hospital Rwanda Clinique Don de Dieu Clinique Medicale APADE Clinique St Moise Polyclinique du Carrefour Kigali Adventist Medical Center Biomedical Centre Cabinet Medical de - Pharmacie Continantale Dolce & Bella Du Calme Exodus Gisa Retaill Health Care Ideale La Reference Maranata New life Royale Score Sun Shine Techni Pharma Teta Lifeline The Guardian Conseil Kacyiru Aubene Bupharma Ltd Remera - Almanda Delight Experience Marebe Nova Sabans Rwandex Speranza Bethzatha Muhire Kanombe - Abirwa Alvarus 15 - Pediatrie Clinique Medical Baho Clinique le Bon Samaritain Clinique Odonto – Stomatologie DK Opticals Eye Care Optical Faith Clinic Harmony Clinic Kigali Eye Centre Kigaloptic La Life Clinic Nu Vision Opticals Polyclinique du Bon Berger Polyclinique du Plateau Polyclinique la Medicale Rwanda eye Clinic Fondation de Coeur Umurinzi clinic Muhanga - Peace clinic Huye - Clinique Medicale de Huye Rubavu - Clinique Medicale de l‟Arche Ndengera Clinic - Ngororero clinic Clinique Medicale de - Ngororero Ngoma - Beni Ltd Neza Fidele Goal Iramiro La Divine L‟An 2000 Le Carrefour Licorne Muhire Peace Pharmaplus Pharmasave Pharmavie Sana Sangwa Score Sunbeam Tramed Tresor Umurava Unipharma Unipharma KCT Pharmedica Axis Consiel Nyarugenge Pharmacure Rainbow Peniel Iris JM +Pharmacy Ltd Remed La Charite Pharmachoice Pillar Victory Muhanga Muhanga pharmacy - Sun Rise Victory Viva Preference Urumuri Bupharma Ltd Huye Lago De Rubavu Vinca QLpharma Bona Curatio 16 Kibungo Gicumbi Rusizi Nyanza - JS Medicare - De Byumba Bimophar Rugwiro Initiative Pharma Nyanza Ephar Musanze De Rubavu Musanze Branch Kindness Initiative Pharma Rwamagana Tugane Musanze - Karongi Rwamagana - Nyagatare - Le nombre des cliniques et pharmacies partenaires de l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale n‟est pas définitif, le processus de sélection continue. Remarques : Pas de catégorisation à l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale; tous les affiliés ont les mêmes droits et avantages en ce qui concerne l‟accès aux soins de santé et aux médicaments indépendamment de leur contributions; L‟assurance maladie offerte par l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale est basée sur la solidarité de ses affiliés : solidarité entre les anciens affiliés et les nouveaux, entre ceux qui ont un gros salaire et ceux qui ont un maigre salaire, entre les célibataires et ceux qui ont des familles nombreuses, entre les maladifs et les bien portants, etc. Le risque „‟maladie‟‟ est partagé par tous les membres du groupe assuré. L‟affiliation à cette branche n‟est pas sujette à une quelconque consultation médicale : le groupe est affilié tel qu‟il est sans se soucier de la situation sanitaire de chaque membre du groupe. 17 5. Autre information Calendrier de déclaration et de paiement des cotisations (Branches de pensions et risques professionnels) Les déclarations s‟effectuent à l‟Office Rwandais des Recettes soit en ligne par internet soit aux bureaux de l‟Office Rwandais de Recettes (RRA). Les dates limites de déclaration et de paiement des cotisations sociales : 1er trimestre : 30 Avril 2ème trimestre : 31 Juillet 3ème trimestre : 31 Octobre 4ème trimestre : 31 Janvier Quelles sont les sanctions prévues pour un employeur qui ne remplit pas ses obligations? Majoration de retard : L‟employeur doit payer une amende de 1.5% par mois ou fraction de mois de retard pour tout versement effectué en dehors des délais légaux et 1.5% des cotisations pour toute déclaration non produite aux échéances prescrites par la loi. Recouvrement forcé : Si, malgré l‟envoi d‟une mise en demeure, l‟employeur ne procède pas au versement des cotisations dans le délai imparti, l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale peut poursuivre la procédure de recouvrement forcé lui reconnu par la loi, par l‟envoi d‟un relevé des sommes dues qui vaut titre exécutoire par toutes voies de droit. Sanctions pénales ou Amendes : Elles peuvent être envisagées notamment en cas d‟absence ou défaut d‟immatriculation ; non production des déclarations des rémunérations ; non paiement des cotisations dans le délai réglementaire ; non respect des règles prévues pour la déclaration des accidents de travail ; déclarations fausses et inexactes. Contacts Internet: Pour plus d‟information sur l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale, nous vous invitons à visiter notre site internet: https://www.rssb.rw En visitant ce site, il est aussi possible de vérifier la situation de votre compte (Branche des Pensions et Risques Professionnels). Cliquez sur “online application”, ensuite sur “employee registration”, remplissez le formulaire suivant les indications et un mot de passe qui vous permettra d‟accéder à votre compte vous sera envoyé dans votre boîte à email. 18 Telephone mobile: Pour vérifier votre compte, vous pouvez aussi utiliser votre téléphone mobile : envoyez au 4044 or 078 830 1952 un message constitué dans cet ordre: imisanzu* numéro d’affiliation*année et vous recevrez un message de réponse “yes” si les cotisations ont été versées et la réponse “no” dans le cas contraire. Exemple : imisanzu*10156722G*2009 et envoyez au 4044 or 0788301952. Pour vérifier si vous avez droit aux services médicaux assurés par RSSB, envoyer au 4044 or 0788301952 un message constitué dans cet ordre : ubuzima*ton numéro d’assurance médical ; vous recevrez un message vous précisant la période pendant laquelle vous êtes assuré. Agences de l’Office Rwandais de Sécurité Sociale : Pour vérifier si vos cotisations sont régulièrement versées ou pour toute autre information, vous pouvez visiter l‟une de nos agences se trouvant dans chaque district du pays: PROVINCES DISTRICT VILLE DE NYARUGENGE KIGALI GASABO KICUKIRO NORD MUSANZE BURERA GAKENKE GICUMBI RULINDO TELEPHONE 0788477023 0788467025 0788652791 0788653072 0788568705 0788431362 0788741001 0788408423 e-mails [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] SUD 0788855500 0788565552 0788403022 0788449464 0788565185 0788854259 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] epaphrodite.baziga2rssb.rw [email protected] [email protected] HUYE GISAGARA NYANZA KAMONYI MUHANGA NYAMAGABE NYARUGURU RUHANGO 0788400072 19 EST OUEST RWAMAGANA BUGESERA GATSIBO KAYONZA NYAGATARE NGOMA KIREHE KARONGI NGORORERO NYABIHU NYAMASHEKE RUBAVU RUSIZI RUTSIRO 0788556883 0788650046 0788510564 0788479927 0788572701 0788654596 0788650039 0788775700 0788415879 0788627437 0788467768 0788676132 0788517971 0788226321 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] NB: L‟élaboration de cette brochure a pour objectif de vous fournir des informations utiles sur les services offerts par l‟Office Rwandais de Sécurité Sociale (RSSB). Cependant, même si les efforts ont été fournis pour vous donner les informations sûres, il peut y avoir certaines imprécisions ou des lacunes dans ce document. Pour éviter toute ambiguité, les Lois régissant la sécurité sociale au Rwanda serviront de dernier jugement. 20