je m`inscris - Automobile Club de Provence

L' Automobile Club de Provence
Module 1 : Remise à niveau des connaissances.
vous invite à participer
à la remise à niveau des connaissances le :
Mercredi 13 décembre 2006
de 16h. à 18h.
en Salle de FORMATION
située au
147, boulevard Rabatau
13010 MARSEILLE.
Module 2 : Faire le point sur les capacités (vision
et temps de réaction).
A l'issue de cette séance, si vous le souhaitez, vous
pourrez vous inscrire pour les autres modules
proposés :
Modules 2 et 3
Module 3 : Effectuer des tests dans les situations
de conduite difficiles (les ronds-points, freinage
d'urgence ...) sur simulateur de conduite.
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Bulletin d'inscription à renvoyer avant le :
Vendredi 8 septembre 2006
à
L'Automobile Club de Provence
149, boulevard Rabatau
13010 MARSEILLE
Nombre de places limitées, prévenir en cas
d'annulation.
NOM : ______________________________
PRENOM : _________NE(E) LE : _______
ADRESSE : _________________________
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CP/VILLE : _________________________
TEL. : ______________________________
FAX : _______________________________
E-MAIL :
____________________________________
AUTRE PARTICIPANT (conjoint, conjointe,
concubin…) :__________________________
NOM : ______________________________
PRENOM : _________NE(E) LE : _______
POUR VOTRE INSCRIPTION :
Je participerai à la réunion du
Mercredi 13 décembre 2006 * :
Oui 
Non 
Je souhaite participer au(x) module(s)* :
 N°1 : Remise à niveau des connaissances.
 N°2 : Faire le point sur les capacités.
 N°3 : Effectuer des tests dans des situations de
conduite difficiles (les ronds-points, freinage
d'urgence ...).
*Cocher la ou les cases choisies
Vos suggestions éventuelles:
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AUTOMOBILE CLUB DE PROVENCE
149, boulevard Rabatau
13010 MARSEILLE
Tél. : 04.91.78.83.00
Fax : 04.91.25.74.38
E-mail :
[email protected]
Site : www.automobileclubprovence.com
Dans le but d'améliorer ou de diversifier (dans la
mesure du possible) les lieux d'interventions,
veuillez nous faire part de vos suggestions et
propositions éventuelles dans le bulletin
d'inscription ci-joint.
Propose à
ses adhérents seniors
Un recyclage du Code de la Route
 Pour une mise à jour des
connaissances
GRATUITEMENT !