FORMULAIRE DE DEMANDE D`ACQUISITION D`UN LOGEMENT
Transcription
FORMULAIRE DE DEMANDE D`ACQUISITION D`UN LOGEMENT
Espace reservé a l’Enpi ENTREPRISE NATIONALE DE PROMOTION IMMOBILIERE « EPE - SPA - ENPI » Code ENPI : D R 1 6 E DIRECTION REGIONALE ................................. N° Demande : .................... LPP Date de dépot : .................. FORMULAIRE DE DEMANDE D’ACQUISITION D’UN LOGEMENT DU PROGRAMME PROMOTIONNEL PUBLIC : ƿƄƄƳƓƾŮǀǧƾųȝƾžǞƴƯž INFORMATIONS CONCERNANT LE SOUSCRIPTEUR : 1- Nom : .................................................................................................................................. : ƿƲƴŽȚ -1 2- Prénom : ............................................................................................................................. : ǛŴǽȚ -2 3- Date de naissance : ...................................................................................................... : ȢǾƸƓȚNJƁȤƾů -3 4- Lieu de naissance : Commune : ................................... ǀƁNjƴŮ Wilaya : ................................ ǀƁǽȶ : ȢƾƁȢȥǽȚȴƾƳž -4 5- Sexe : ................................................................................................................................... : ǏƶƐȚ -5 ϲͲ&ŝůƐ;ĮůůĞͿĚĞ͗....................................................................................................................... : (ȜͿǜŮȚ -6 7- Et de : ........................................................................................................................................ : ȶ -7 8- Adresse de résidence : ............................................................................................... : ǀžƾŻǽȚȴȚǞƶŸ -8 9- Commune ............................ : Wilaya : ..................... .................... : ǀƁǽȶ ............................. : ǀƁNjƴŮ -9 : ǀƸƴǣƾƯŽȚǀŽƾƑȚ -10 ϭϬͲ^ŝƚƵĂƟŽŶĨĂŵŝůŝĂůĞ͗ (ȜͿǘƴƭž ŝǀŽƌĐĠ;ĞͿ (ȜͿǚžȤȖ sĞƵĨ;ǀĞͿ (ȜͿțǎŸȖ Célibataire P (ȜͿȟȶǎƄž DĂƌŝĠ;ĞͿ ϭϭͲEŽŵďƌĞĚ͛ĞŶĨĂŶƚƐ͗.................................................................................................. : ȢǽȶǽȚȢNjŸ -11 12- Nom du conjoint : ................................................................................................. : (ȜͿȟȶǎŽȚƿƲŽ -12 LP 13- Prénom du conjoint : .............................................................................................: (ȜͿȟȶǎŽȚǛŴȚ -13 14- Date de naissance du conjoint : ..........................................................................: ȟȶǎŽȚȢǾƸžNJƁȤƾů -14 15- Lieu de naissance : Commune : ................................... ǀƁNjƴŮ Wilaya : ............................ ǀƁǽȶ : ȢƾƁȢȥǽȚȴƾƳž -15 ϭϲͲ&ŝůƐ;ĮůůĞͿĚĞ͗................................................................................................................... : (ȜͿǜŮȚ -16 17- Et de : .................................................................................................................................... : ȶ -17 : ǗůƾƷŽȚ ............................... : ǠſȶǍƄƳŽǽȚNjƁǍƃŽȚ -18 18- Email : ..................................... Tél.: .......................... INFORMATIONS PROFESSIONNELLES : : ǀƸƶƷžȝƾžǞƴƯž ϭϵͲ&ŽŶĐƟŽŶ͗..........................................................................................................................: ǀƶƷƓȚ -19 20- Employeur : ................................................................................................................ : ȳNjƈƄƉƓȚ -20 21- Commune ............................ : Wilaya : ..................... ....................: ǀƁǽǞŽȚ ...................... : ǀƁNjƴƃŽȚ -21 22- Revenu du ménage : .......................................................................................... : ǀƸƴǣƾƯŽȚǚƸųȚNjƓȚ -22 CARACTÉRISTIQUES DU LOGEMENT PROMOTIONNEL PUBLIC SOUHAITÉ : : ǝƸźțǞŹǍƓȚǠžǞƵƯŽȚȸǞŻǍƄŽȚǜƳƉƓȚǑǣƾƫų 23 - Typologie par ordre de priorité : .............................................................. : ȸǞŽȶLjȚƿƸůǍƄŽƾŮǀƸŸǞƶŽȚ -23 &ϯŽůůĞĐƟĨ&ϰŽůůĞĐƟĨ&ϱŽůůĞĐƟĨ &ϯ^ĞŵŝŽůůĞĐƟĨ&ϰ^ĞŵŝŽůůĞĐƟĨ&ϱ^ĞŵŝŽůůĞĐƟĨ Pièces à joindre : Individuel LU, APPROUVÉ ET LÉGALISÉ LE SOUSCRIPTEUR 1- ĞŵĂŶĚĞĚ͛ĂĐŚĂƚĚ͛ƵŶůŽŐĞŵĞŶƚƉƌŽŵŽƟŽŶŶĞůƉƵďůŝĐůĠŐĂůŝƐĠĞ;ŝŵƉƌŝŵĠĨŽƵƌŶŝƉĂƌů͛EW/Ϳ 2-ƉŚŽƚŽĐŽƉŝĞůĠŐĂůŝƐĠĞĚĞůĂĐĂƌƚĞŶĂƟŽŶĂůĞĚ͛ŝĚĞŶƟƚĠ͘3- Extrait de naissance N°12 en cours de validité 4-&ŝĐŚĞĨĂŵŝůŝĂůĞ5-ĞƌƟĮĐĂƚĚĞZĠƐŝĚĞŶĐĞ 6-ƩĞƐƚĂƟŽŶĚĞƚƌĂǀĂŝůƉŽƵƌůĞƐƐĂůĂƌŝĠƐŽƵĂƩĞƐƚĂƟŽŶĚĞƉƌŽĨĠƐƐŝŽŶƉŽƵƌůĞƐŶŽŶƐĂůĂƌŝĠƐ͘ 7-ZĞůĞǀĠĚĞƐĠŵŽůƵŵĞŶƚƐƉŽƵƌůĞƐƐĂůĂƌŝĠƐŽƵĚĠĐůĂƌĂƟŽŶĚĞƌĞǀĞŶƵƐƉŽƵƌůĞƐŶŽŶƐĂůĂƌŝĠƐ;ϮϬͿ 8- ĠĐůĂƌĂƟŽŶƐƵƌů͛ŚŽŶŶĞƵƌƐŝŐŶĠƉĂƌůĞĚĞŵĂŶĚĞƵƌĞƚů͛ĠŐĂůŝƐĠĞƉĂƌůĞƐƐĞƌǀŝĐĞƐĚĞů͛W͕ĂƩĞƐƚĂŶƚƋƵ͛ŝůŶ͛ĂƉĂƐďĠŶĠĮĐŝĠ͕ŶŝůƵŝŶŝƐŽŶĐŽŶũŽŝŶƚ͕ Ě͛ƵŶůŽŐĞŵĞŶƚƉƵďůŝĐ͕Ě͛ƵŶůŽƚĚĞƚĞƌƌĂŝŶŽƵĚ͛ƵŶĞĂŝĚĞĚĞů͛ĞƚĂƚƉŽƵƌů͛ĂĐƋƵŝƐŝƟŽŶĚ͛ƵŶůŽŐĞŵĞŶƚŽƵů͛ĂƵƚŽĐŽŶƐƚƌƵĐƟŽŶĚ͛ƵŶůŽŐĞŵĞŶƚ ;ƐĞůŽŶŵŽĚğůĞĠůĂďŽƌĠƉĂƌů͛EW/Ϳ͘