EN CAS d`URgENCE LA PREStAtION d`ASSIStANCE dE vOtRE
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EN CAS d`URgENCE LA PREStAtION d`ASSIStANCE dE vOtRE
En cas d'urgence Pouvoir compter sur la Mutuelle Familiale si un accident ou une maladie soudaine vous frappe ou frappe l'un de vos proches peut s'avérer très utile. Organiser la mise à disposition d'une aide dans l'urgence relève d'un opérateur d'assistance : c'est cela que nous vous proposons avec notre prestataire IMA ASSURANCES. Le temps que vous puissiez vous organiser vous-même, la prestation sera organisée pour vous. Passé ce délai, vous prendrez tranquillement le relais. En cas d’hospitalisation ou d’immobilisation à domicile >>> Présence d’un proche à votre chevet : Si vous-même ou l’un de vos ayant-droits êtes hospitalisé plus de 2 jours ou immobilisé à votre domicile plus de 5 jours, nous prenons en charge en France métropolitaine le déplacement d’un proche que vous aurez désigné, ainsi que son hébergement pour 2 nuits, à concurrence de 92 euros. >>> Aide ménagère : En cas d’hospitalisation de vous-même ou de votre conjoint de plus de 2 jours ou d’immobilisation à votre domicile de plus de 5 jours, nous organisons et mettons à votre disposition une aide ménagère à raison de 2 heures par jour d'immobilisation, jusqu’à 30 heures selon la situation, réparties sur une période d’un mois. Cette garantie s’applique également en cas de décès. >>> Transfert et garde d'animaux familiers : Si vous êtes hospitalisé plus de 2 jours ou immobilisé à votre domicile plus de 5 jours, nous prenons en charge le transport et/ou l’hébergement des animaux vivant chez vous, dans la limite d’un mois. Cette garantie s’applique également en cas de décès. >>> Téléassistance : En cas d’immobilisation au domicile de plus de 5 jours de l’adhérent ou de son conjoint, IMA ASSURANCES prend en charge les frais d’installation et de maintenance d’un transmetteur de téléalarme au domicile, ainsi que les frais d’accès au service, pour une durée maximale de trois mois. la prestation d'assistance de votre mutuelle >>> Prise en charge des ascendants : En cas d’hospitalisation imprévue de plus de 24 heures, de vousmême ou de votre conjoint, ou d’immobilisation à votre domicile de plus de 5 jours, et lorsque les ascendants vivant chez vous ne peuvent se prendre en charge, nous organisons et prenons en charge l'un des garanties suivantes : • leur déplacement au domicile d’un proche, • le déplacement d’un proche, • leur garde à domicile dans la limite de 30 heures. La garantie s’applique également en cas de traitement par radiothérapie ou chimiothérapie (jusqu’à 30 heures réparties sur la durée du traitement), et en cas de décès. >>> Prise en charge des enfants de moins de 16 ans ou enfants handicapés (sans limite d’âge) : Si vous êtes hospitalisé en urgence plus de 24h ou immobilisé à votre domicile plus de 5 jours et ne pouvez pas vous occuper de vos enfants, nous organisons et prenons en charge dès le 1er jour de l’événement l’une des prestations suivantes : • déplacement d’un proche que vous aurez désigné, • transfert de vos enfants et d'un adulte accompagnant, • conduite à l’école et retour au domicile (2 fois par jour, dans la limite de 5 jours, répartis sur une période d’un mois), • garde de vos enfants avec leur transfert chez une assistante maternelle ou par un intervenant autorisé dans la limite de 30 heures réparties sur un mois. Cette garantie s'applique aussi en cas de décès. En cas de séjour prolongé en maternité En cas de séjour de plus de 8 jours en maternité, la mère, adhérente ou conjointe de l’adhérent, bénéficie des prestations d’aide ménagère et de prise en charge des enfants. En cas d’absence scolaire Si à la suite d’un accident ou d’une maladie imprévue, l’un de vos enfants est immobilisé à votre domicile pendant plus de 2 semaines, nous organisons et prenons en charge son soutien pédagogique jusqu’à 3 heures par jour ouvrable, hors vacances scolaires, jusqu’à la reprise des cours ou la fin de l’année scolaire en cours. En cas de maladie d’un enfant En cas d’immobilisation de plus de 2 jours de l’un de vos enfants malade à votre domicile, nous organisons et prenons en charge dès le 1er jour, le déplacement de l’un de vos proches ou la garde de votre enfant, dans la limite de 30 heures. Services de proximité : - Livraison de médicaments IMA ASSURANCES se charge de rechercher les médicaments à la pharmacie la plus proche du domicile et de les livrer. - Portage de repas IMA ASSURANCES peut prendre en charge un forfait de livraison d’un pack repas pour 7 jours maximum - Portage d’espèces Ce portage d’espèces contre reconnaissance de dette peut aller jusqu’à un montant maximum de 150 euros. - Livraison de courses IMA ASSURANCES prend en charge les frais de livraison d’une commande par semaine. Le prix des courses demeure à la charge de l’adhérent. - Coiffure à domicile Lorsque l’adhérent ou son conjoint, a besoin de soin de coiffure, IMA ASSURANCES organise le déplacement d'un coiffeur au domicile. La prise en charge est limitée à un seul déplacement et le prix de la prestation du coiffeur demeure à la charge de l’adhérent. En cas de difficultés administratives Nous vous aidons à trouver les bonnes informations sur les organismes sociaux, les remboursements de frais médicaux et d’hospitalisation, les démarches à effectuer auprès de l’employeur, les rapports avec les services publics, les relations du travail, de voisinage, avec les locataires, les propriétaires... En cas de perte d’emploi Si vous-même ou votre conjoint perdez votre emploi, nous vous apportons des conseils sur le contrat de travail, le licenciement, les prud’hommes, les allocations chômage, le RMI, les aides administratives à la création d'entreprise, à l’embauche, l’affiliation à la Sécurité sociale, le fonctionnement de l’assurance maladie. Prestations médicales Hors urgence et en l'absence du médecin traitant, nous vous donnons des conseils médicaux, nous recherchons un médecin, une infirmière ou des intervenants paramédicaux, nous organisons un transport en ambulance ou la livraison des médicaments (les frais demeurent à votre charge). En cas de chimiothérapie, radiothérapie, trithérapie…. IMA ASSURANCES organise et prend en charge une aide-ménagère pour réaliser des tâches quotidiennes (ménage, préparation des repas, vaisselle, repassage, courses de proximité), dès le premier jour de l’hospitalisation, au retour au domicile ou à compter du premier jour d’immobilisation au domicile. Le nombre d’heures est évalué par IMA ASSURANCES selon la situation et ne pourra excéder 30 heures à raison de 4 heures au plus par semaine réparties sur la durée du traitement, accordées par période de 6 mois. décès En cas de décès de l’un des bénéficiaires, nous pouvons assister sa famille dans l’organisation des obsèques et avancer les frais y afférents. La somme avancée sera remboursable dans un délai de 30 jours. IMA ASSURANCES peut aussi transmettre toute information utile aux proches vivant au domicile (dispositions à prendre, démarches relatives aux dons d’organes, à la crémation, à la succession...). Pour accéder au service Assistance à domicile Contactez IMA Assurances au 05 49 34 80 08 en indiquant le n° confidentiel identifiant la Mutuelle Familiale figurant sur votre carte d’adhérent. 7 jours sur 7 24 heures sur 24 Une équipe de conseillers répond à vos besoins. L'ASSISTANCE À DOMICILE Nous apportons des réponses aux questions d’ordre juridique et de vie pratique et vous orientons vers les services appropriés. Attention : IMA ne participe pas après coup aux dépenses que le bénéficiaire aurait engagé de sa propre initiative. Pièces justificatives : l’assisteur se réserve le droit de demander la justification médicale de l’événement générant la mise en œuvre des garanties (certificat médical, bulletin d’hospitalisation, certificat de décès...) IMA ASSURANCES, société anonyme au capital de 7 000 000 euros entièrement libéré, entreprise régie par le Code des assurances, dont le siège social est situé 118 avenue de Paris - CS 40000 79033 Niort Cedex 9 , immatriculée au Registre du Commerce et des Sociétés de Niort sous le numéro 481.511.632, soumise au contrôle de l’ACP 61, rue Taitbout 75436 Paris cedex 09. MUTUELLE FAMILIALE : 52, rue d’Hauteville - 75487 PARIS Cedex 10 Tél : 09 71 10 15 15 (appel non surtaxé depuis un fixe ou un mobile) www.mutuelle-familiale.fr Mutuelle régie par le Code de la mutualité et soumise au livre II SIREN N° 784 442 915 Edition Mai 2014 En cas de besoins juridiques A S S I S TA N C E GARANTIES ET SERVICES SANTÉ PRÉVOYANCE PRÉVENTION