Été 2013 - CSSS de Dorval-Lachine

Été 2013
R LA VIE
ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
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Une publication du Centre de santé et de services sociaux de Dorval-Lachine-LaSalle
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MOT DU DIRECTEUR GÉNÉRAL
L’année 2012-2013, inspirée par la planification stratégique
2011-2015 de notre organisation, a connu de grands changements et de grandes transformations à bien des écarts, que
cela soit la réduction de la main-d’œuvre indépendante, qui
touche plusieurs directions, ou encore le plan d’action visant
l’attraction et la rétention du personnel de la Direction des ressources humaines, en plus de tous les projets lean, permettant
l’amélioration continue de la qualité, dans le but d’offrir à nos
usagers le bon soin, le bon service, par la bonne personne, au bon
moment et au bon endroit. Nous observons une transformation
de notre CSSS qui permet de mieux répondre aux besoins de notre
clientèle dans un continuum de soins et de services intégrés.
ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE !
Plus que jamais dans notre CSSS, en 2012-2013, la qualité des
soins et des services, ainsi que la sécurité, sont au cœur de nos
préoccupations et de nos décisions. Afin de pouvoir réaliser
pleinement ces principes, si chers à notre organisation, il importe
de travailler tous ensemble. Afin de les actualiser, quelques projets interdirections ont vu le jour au cours de cette année, entre
autres le projet OPTIMA, mis sur pied par la Direction des ressources humaines et mené conjointement avec la Direction des
soins infirmiers, des pratiques professionnelles et du programme
Santé physique (SI-PP-PSP), où le syndicat PSSU a participé
activement, qui vise notamment à revoir l’aménagement du temps
de travail et les conditions d’exercice des équipes soignantes.
ndré Langelier,
Le plan d’action pour les ressources intermédiaires est un autre
projet réalisé en interdirections. La Direction SI-PP-PSP a soutenu
l’équipe des services de soutien à domicile de la Direction des
programmes Personnes en perte d’autonomie liée au vieillissement et Déficience physique dans sa démarche d’optimisation de
la pratique des soins infirmiers, en s’associant à un vaste chantier
de révision des pratiques, dans le respect des normes professionnelles reconnues et de la grille de répartition des activités de soins
infirmiers du CSSS DLL.
Ces exemples illustrent, sans
l’ombre d’un doute, que les
valeurs de la mise en commun des connaissances et des
expertises de chaque direction
aident à réaliser pleinement
notre mission, et ce, dans le but
d’améliorer la santé de notre
population, dans un continuum
de soins et de services offerts
sur notre territoire.
Ces réalisations font partie
des nombreuses autres qui
démontrent, de façon concrète,
l’évolution de notre CSSS et le
travail considérable accompli
durant l’année par vous tous.
Je vous en remercie.
UN PLAN BUDGÉTAIRE 2013-2014
POUR RÉDUIRE LES IMPACTS
Un mot sur le plan budgétaire de fonctionnement de
l’établissement pour l’année 2013-2014. Malgré la hausse de
4,8 % du budget provincial de la santé et des services sociaux,
les établissements, comme le nôtre, ont reçu une indexation de
2,53 %. De plus, des mesures de contribution à l’équilibre ont
été demandées afin de maintenir la progression des dépenses à
l’intérieur de ce financement. Concrètement, cela a représenté
un effort de 2,4 M $ pour notre organisation pour cette année.
À cet effet, nous avons travaillé à équilibrer notre budget afin
de minimiser les impacts. Nous avons mis tout en œuvre pour
prioriser les ajustements budgétaires requis, en maintenant le
niveau des soins et des services offerts à notre clientèle, et ce,
dans le continuum de qualité et de sécurité exigé.
Yves Masse
Directeur général
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L’INFORMATISATION DES DONNÉES CLINIQUES :
LA TECHNOLOGIE AU SERVICE DES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ
Plusieurs initiatives visant l’informatisation du réseau de la santé
et des services sociaux sont en cours simultanément. Toutes ces
initiatives visent un seul et même but : le déploiement d’un dossier clinique informatisé complet et facile d’utilisation. En guise de
vulgarisation, voici une description de chacune de ces initiatives.
Déploiement d’un nouvel index patients – Réalisé
L’hôpital a procédé à un changement de solution technologique
et de fournisseur, passant de CGI (ISH) à Logibec (Clinibase CI,
eClinibase).
Fusion des bases de données SICHELD – Réalisée
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Mot du directeur
pages 1 et 2
Informatisation des données
cliniques
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La semaine des bénévoles en photos
pages 3-7
Projet LEAN
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Chronique Les bons coups
Le recrutement à l’étranger
Conseil multidisciplinaire
Nominations
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SICHELD est un système d’information clientèle en centre
d’hébergement et de soins de longue durée. La fusion des bases de
données SICHELD, une par centre d’hébergement, est un préalable
technologique à l’implantation d’OACIS et permettra notamment
aux intervenants d’accéder directement aux informations contenues dans SICHELD via OACIS.
Fusion des bases de données I-CLSC – Réalisée
I-CLSC est une base de données administratives du MSSS disponible depuis 2000-2001. I-CLSC contient diverses informations
relatives aux demandes pour des services dispensés par les CLSC,
l’index patients du CLSC, les épisodes de services et l’historique
des interventions. La fusion des bases de données I-CLSC est un
préalable technologique à l’implantation d’OACIS et permettra
notamment aux intervenants d’accéder directement aux informations contenues dans I-CLSC via OACIS.
IPM : Index patients maître – Appariement en cours
L’index patients maître est un index fédérateur qui chapeaute les
index locaux des installations d’un établissement. Il sert à unifier
les données d’identification des usagers qui s’y retrouvent.
Le déploiement d’un index patients maître (IPM) dans les CSSS
et les autres établissements publics du réseau sociosanitaire
est une composante clé du plan d’informatisation du réseau.
L’identification unique de chaque usager du réseau de la santé
du Québec constitue un enjeu fondamental pour plusieurs projets
régionaux et locaux basés sur le partage de l’information entre
des organisations du réseau de la santé, notamment le Dossier de
santé du Québec.
L’index patients maître sera alimenté par les index locaux des
applications de l’établissement et contiendra les numéros locaux
attribués aux usagers par ces applications. L’index maître offrira
également les fonctionnalités requises pour permettre aux
archivistes médicales de détecter et de gérer les doublons qui
pourraient résulter de l’inscription d’un usager dans les différentes
applications d’un établissement.
Ainsi, les données sociodémographiques des usagers se retrouveront de façon unifiée dans un index maître. En lien direct avec le
projet Registre des usagers de la Régie de l’assurance maladie du
Québec (RAMQ), l’IPM sera enrichi du numéro d’identification
unique (NIU) fourni par le registre.
Grâce au numéro d’identification unique, les intervenants pourront éventuellement connaître toutes les données nécessaires à
propos d’un usager afin de lui offrir des services optimaux.
Harmonisation des formulaires du CSSS – En cours
Une des étapes essentielles est l’harmonisation et la révision des
formulaires versés au dossier de l’usager. Cela permettra entre
autres de faciliter et d’accélérer la consultation du dossier numérisé
de l’usager en plus de refléter la vision CSSS. Ce processus permet
également de réduire le nombre de formulaires en circulation. Près
de 250 formulaires harmonisés sont maintenant disponibles sur
notre site intranet pour impression locale et en commande auprès
du Service des approvisionnements.
Élaboration des processus de numérisation des
dossiers cliniques – En cours
La mise en place des processus de numérisation du dossier de
l’usager est au cœur de ce projet. Ceci se fait parallèlement
à la révision et l’optimisation des formulaires cliniques de
l’organisation. Le but de l’opération est de transformer le papier
en fichier numérique, visant ultimement l’intégration des fichiers
numérisés au visualiseur d’OACIS. La numérisation permettra
également la récupération d’espace et de locaux servant
actuellement à l’archivage des dossiers des usagers.
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ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
L’INFORMATISATION DES DONNÉES CLINIQUES :
LA TECHNOLOGIE AU SERVICE DES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ
SUITE -
Système d’information clinique OACIS – Tests
et planification du déploiement en cours
OACIS signifie Open Architecture Clinical Information
System. Ce système d’information est en déploiement
dans l’ensemble des établissements de santé de la région
de Montréal. Il s’agit d’un projet régional coordonné par
l’Agence de santé et de services sociaux de Montréal et dont
le déploiement se fait par phase.
OACIS est une plateforme informatique qui rassemblera la
majorité des informations au sujet d’un usager, telles que :
• les données sociodémographiques;
• la liste de ses visites, de ses rendez-vous et
de ses épisodes de services;
• les résultats cliniques (laboratoires, imagerie médicale,
pharmacie, transcription, etc.);
• le dossier numérisé;
• les plans d’interventions;
• et d’autres informations de nature clinique.
DSQ : Dossier de santé du Québec –
En planification
Le DSQ est un nouvel outil mis à la disposition des professionnels de la santé participant au projet et qui leur permet
d’accéder rapidement à des renseignements jugés essentiels
aux services de première ligne et à un continuum de soins de
qualité, et ce, dans toutes les régions du Québec où le DSQ
est mis en place.
Le DSQ est alimenté par :
•
des renseignements sur les médicaments prescrits, obtenus
par les patients dans les pharmacies communautaires
participantes;
•
les résultats des examens et des analyses de laboratoire
effectués dans les établissements de santé participants;
•
les résultats des examens d’imagerie médicale produits
dans les établissements de santé participants.
Le DSQ est un complément aux dossiers cliniques conservés
dans les établissements de santé, aux dossiers médicaux des
cliniques médicales et les pharmacies. Il ne les remplace pas,
il est plutôt conçu pour les compléter.
Le DSQ agit à titre de base de données pouvant être
consultée via son propre visualiseur, ou par un système
d’information clinique tel qu’OACIS.
DMÉ : Dossier médical électronique
10 % des cliniques médicales de l’île de Montréal sont
dotées d’un dossier médical électronique. Il s’agit plus
spécifiquement du dossier clinique usagers des cliniques
privées. Aucune passerelle de partage de l’information
n’existe entre les cliniques. Par ailleurs, les données sur les
usagers provenant des cliniques seront recensées dans la
base de données du DSQ. De plus, les médecins pourront
consulter les informations du DSQ en clinique privée.
RECONNAÎTRE NOS BÉNÉVOLES; UNE
PRIORITÉ POUR NOTRE ORGANISATION
En cette belle journée du 3 mai 2013, 130 bénévoles ont
été accueillis au Buffet Il Gabbiano à Ville LaSalle afin de
souligner leur excellent soutien en bénévolat dans notre
organisation. Dans le cadre de la semaine de l’action
bénévole du Québec dont le thème s’adapte bien à nos chers
bénévoles « Partout pour tous », plusieurs dirigeants étaient
présents pour remercier et festoyer avec ces Hommes et ces
Femmes de cœur.
Au cours de cette dernière année tumultueuse (départs
émouvants de bons bénévoles, de belles arrivées bénévoles,
nouvelles activités et activités de financement), des efforts
individuels et de groupe ont été accomplis afin d’offrir un
meilleur bien-être à nos résidents ainsi qu’un bon service à
la clientèle. D’année en année, il est heureux de constater
cette énergie débordante de nos généreux bénévoles.
En 2012-2013, plus de 190 bénévoles ont consacré au-delà
de 30 000 heures de bénévolat plus particulièrement
auprès de nos personnes hébergées, mais aussi auprès de
notre clientèle de courte durée et de notre communauté
(vaccination, accueil, clinique d’impôts, …).
Grâce à leur persévérance à maintenir des activités de
financement, une somme de plus de 46 000 $ a été versée
en aide financière à l’organisation plus spécifiquement
pour les activités d’animation-loisir et cadeaux aux résidents
lors d’événements spéciaux, et ce, dans les différentes
installations.
Chers bénévoles, nous vous remercions pour votre dévouement et votre généreuse implication et tenons à vous
dire que vous faites toute la différence auprès de notre
clientèle !
France Hébert
Responsable des Services de bénévolat et des soins spirituels
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ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
RÉTROSPECTIVE DES PROJETS
DE RÉVISION DE PROCESSUS
Engagée dans un processus de révision de processus selon l’approche Lean Healthcare depuis 2011 ajoutant ainsi des outils pour l’amélioration continue
de la qualité, nous vous présentons aujourd’hui une rétrospective des différents projets réalisés, en cours de réalisation ou en démarrage au sein de notre
organisation. Vous retrouverez ainsi de l’information sur la composition des équipes, les objectifs, les indicateurs, les résultats et leur avancement dans le
cadre de la démarche que l’on appelle DMAAC (définir, mesurer, analyser, améliorer et contrôler) présentée dans le MAG de novembre dernier. Finalement,
n’hésitez pas à interpeller les membres des équipes de projet pour en savoir davantage !
PROCESSUS D’EMBAUCHE (PERSONNEL NON-CADRE)
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• Xavier Bédard, agent administratif
• France Bourdeau, chef du service de santé et sécurité du travail
• Diane Cloutier, chef intérimaire du service de la dotation, de la planification
de la main-d’œuvre et du développement organisationnel
• Sylvie Cyr, chef des services hygiène, salubrité, buanderie et lingerie
• Mélanie Dubé, directrice adjointe des soins infirmiers, des pratiques
professionnelles et du programme Santé physique
• Pierre Galarneau, directeur adjoint des ressources humaines
• Andrée Morin, coordonnatrice en centre d’hébergement
• Odette Pomerleau, chef d’administration des programmes Petite Enfance et
Services généraux à la jeunesse
OBJECTIF
Objectif principal
Réduction du délai entre l’émission d’une demande d’embauche par un gestionnaire et
l’acceptation de l’offre d’emploi par le candidat retenu (passer d’une moyenne mesurée de
25 jours ouvrables à une moyenne de 15 jours ouvrables ou 21 jours calendrier).
Sous-objectif numéro 1
Réduction du délai entre la planification des entrevues et la tenue effective du comité de
sélection (passer d’une moyenne mesurée de 11 jours calendrier à un maximum de 7 jours
ouvrables ou 10 jours calendrier).
Sous-objectif numéro 2
Réduction du délai pour la prise de références (passer d’une moyenne mesurée de 7 jours
calendrier à un maximum de 5 jours ouvrables ou 7 jours calendrier).
INDICATEURS
• Banque de CV
- Début : constat manque de CV
- Fin : obtention d’un nombre de CV acceptables
• Planification des entrevues
- Début : contact avec le gestionnaire requérant
- Fin : tenue du comité de sélection
De gauche à droite : Sylvie Cyr, Pierre Galarneau, Catherine Veilleux, Diane Cloutier,
France Bourdeau, Xavier Bédard et Andrée Morin.
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
Contrôler
RÉSULTATS
• Réduction du délai entre l’émission d’une demande d’embauche par un gestionnaire
et l’acceptation de l’offre d’emploi par le candidat retenu : la moyenne actuelle est de
15 jours ouvrables (moyenne de 263 processus effectués du 16 janvier 2012 au 8 janvier
2013) alors qu’elle était auparavant de 25 jours ouvrables (moyenne de 75 processus
effectués entre le 19 juillet 2011 et le 16 janvier 2012).
• Réduction du délai entre la planification des entrevues et la tenue effective du comité de
sélection : la moyenne actuelle est de 6 jours calendrier (pour 263 processus effectués du
16 janvier 2012 au 8 janvier 2013) alors qu’elle était de 11 jours calendrier auparavant
(moyenne de 75 processus effectués entre le 19 juillet 2011 et le 16 janvier 2012).
• Prise de références
- Début : sélection candidat
- Fin : fin de l’obtention des références
• Réduction du délai pour la prise de références : la moyenne actuelle est de 4 jours calendrier (pour 263 processus effectués du 16 janvier 2012 au 8 janvier 2013) alors qu’elle
était de 7 jours calendrier auparavant (moyenne de 75 processus effectués entre le
19 juillet 2011 et le 16 janvier 2012).
• Évaluation médicale
- Début : réception demande du bureau SST
- Fin : recommandation du bureau SST
Juin 2011 à septembre 2012
DURÉE DU PROJET
PROCESSUS D’ACCÈS À L’HÉBERGEMENT
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• Louise Audet, directrice adjointe des programmes PPALV-DP,
milieu de vie institutionnel
• Karen Bédard, chef de programme
• Nathalie Dupont, cadre-conseil au développement des pratiques professionnelles
• Chantal Frenette, coordonnatrice en centre d’hébergement
• Espérance Gasharebuka, coordonnatrice clinique
• Tanya Jurkovic, travailleuse sociale
• Linda Lachapelle, travailleuse sociale
• Johanne Martin, travailleuse sociale, centre d’hébergement
OBJECTIF
Réduire le délai pour le traitement d’une demande d’hébergement permanent (info exacte
aux intervenants)
De gauche à droite : Chantal Frenette, Louise Audet, Tanya Jurkovic, Johanne Martin,
Esperance Gasherebuka et Nathalie Dupont.
INDICATEURS
•
•
•
•
•
Délai pour une demande de consultation à un travailleur social
Délai pour l’outil d’évaluation multiclientèle
Nombre de réévaluation
Temps pour la réponse du Service régional d’admission et l’hébergement du client
Nombre d’intervenants au cours de la démarche
RÉSULTATS
Le nombre de plaintes est passé de 25 % à la rubrique des plaintes concernant l’accès à
aucune plainte.
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
DURÉE DU PROJET
Contrôler
Juin 2011 à septembre 2012
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ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
RÉTROSPECTIVE DES PROJETS
DE RÉVISION DE PROCESSUS
PROCESSUS D’ANALYSE D’UNE DEMANDE
DE SERVICE À L’ACCUEIL CENTRALISÉ
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• Diane Babin, infirmière de liaison
• Monique Boccalini, chef de programme SAD et chargée de projet d’optimisation
des services à domicile (Agence)
• Mariette Desrosiers, infirmière clinicienne, accueil centralisé
• Lorraine Dionne, coordonnatrice du programme Services ambulatoires
• Danièle Dubé, asi SAD Dorval Lachine
• Mélanie Dubé, directrice adjointe des soins infirmiers, des pratiques professionnelles et
du programme Santé physique
• Christiane Lajoie, infirmière clinicienne, accueil centralisé et services généraux courants
• Blanca Monge, chef accueil-réception-rendez-vous
OBJECTIF
Réduire le temps d’attente pour l’analyse des requêtes à 48 h.
De gauche à droite : Christiane Lajoie, Lorraine Dionne, Danielle Dubé, Diane Babin,
Mariette Desrosiers et Monique Boccalini.
INDICATEURS
•
•
•
•
Réduction des ANVA dans les méthodes de travail
Fonctionnement des outils de travail (télécopieur, photocopieurs, Internet, etc.)
Recevabilité des demandes
Standardisation des méthodes de travail (demande normalisée)
RÉSULTATS
Le délai de traitement des demandes est maintenant de 60 h.
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
DURÉE DU PROJET
Contrôler
Juillet 2011 à septembre 2012
PROCESSUS DU CHEMINEMENT D’UNE REQUÊTE À L’ACCUEIL
PSYCHOSOCIAL DE LA SANTÉ MENTALE
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• Lucie Blais, directrice adjointe des programmes Famille-Enfance-Jeunesse, Santé mentale
et Santé publique
• Louise Beauchesne, coordonnatrice du programme Santé mentale et services
psychosociaux généraux
• Sophie Bernard, travailleuse sociale, Santé mentale adulte
• Céline Dansereau, travailleuse sociale, Santé mentale adulte
• Martine Delage, infirmière, Santé mentale adulte
• Rémi Paquet, travailleur social, Santé mentale adulte
• Mélanie Jodoin, psychologue, Santé mentale adulte
• Nicole Lahaie, chef de programme, Santé mentale
• Susan Landry, infirmière Guichet d’accès, Santé mentale adulte
• Julie Lavigne, psychologue, Santé mentale adulte
• Yolande Leblanc, travailleuse sociale à l’accueil psychosocial
• Jennifer Moutinho, coordonnatrice professionnelle, Santé mentale adulte
• Lucie Potvin, travailleuse sociale à l’accueil psychosocial MEMBRES DE L’ÉQUIPE D
OBJECTIF
De gauche à droite : Jennifer Moutinho, Julie Lavigne, Lucie Blais, Sophie Bernard, Louise Beauchesne,
Rémy Paquet, Martine Delage, Mélanie Jodoin, Nicole Lahaie, Susan Landry, Yolande Leblanc et
Céline Dansereau. Absente sur la photo : Lucie Potvin.
Réduire le délai d’accès au service de suivi des clients en santé mentale à 30 jours d’ici le
1er septembre 2012 (date de réception d’une demande jusqu’au premier contact en santé
mentale adulte).
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
INDICATEURS
• Nombre de nouveaux clients vus par les équipes d’intervenants par période
• Temps disponible pour les intervenants pour travailler auprès de la clientèle (comités,
réunions, transferts, rédaction, rencontres, etc.)
• Temps disponible pour les intervenants du guichet pour traiter directement les
demandes
• Temps de rédaction (client reçu à l’accueil –> demande normalisée reçue au guichet)
Contrôler
RÉSULTATS
Le délai d’accès au service de suivi des clients en santé mentale est de 43 jours.
DURÉE DU PROJET
Janvier à décembre 2012
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ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
PROCESSUS PRÉOPÉRATOIRE
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• Cathy Bégin, assistante infirmière-chef, bloc opératoire
• Bernard Cyr, coordonnateur du programme Chirurgie
• Mélanie Dubé, directrice adjointe des soins infirmiers, des pratiques professionnelles et
du programme Santé physique
• Dr Claude Fortin, coordonnateur médical du bloc opératoire
• Paule Guérin, assistante infirmière-chef, bloc opératoire
• Louise Langis, cadre-conseil en soins infirmiers, programme Santé physique
• Karine Lefebvre, infirmière à la préadmission
• Ann Lynch, CUSM
• Hélène Malette, agente administrative, chef d’équipe
• Diane Desjardins, directrice adjointe des services professionnels
• Valérie Vandal, coordonnatrice à l’Hôpital général juif de Montréal
OBJECTIF
Programme opératoire complet à 80 % (nombre de cas opératoire par salle) deux semaines
d’avance (préadmission complétée-dossier vert) d’ici le 1er janvier 2013.
De gauche à droite : Hélène Malette, Karine Lefebvre, Paule Guérin, Bernard Cyr, Cathy Bégin.
Absentes : Mélanie Dubé et Diane Desjardins.
INDICATEURS
•
•
•
•
•
Délai entre la demande d’acquisition et l’émission du bon de commande
Délai entre le bon de commande et la livraison (fonctionnalité) du bien
Nombre d’appels d’offres effectués par année
Délai d’approbation budgétaire
Durée requise pour l’évaluation de produit
RÉSULTATS
• 80 % des préadmissions sont complétées, et ceci dans 70 % du temps deux semaines à
l’avance
• Diminution des annulations de priorité opératoire
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
DURÉE DU PROJET
Contrôler
Janvier 2012 à avril 2013
PROCESSUS D’ENTRETIEN MÉNAGER
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
•
•
•
•
•
•
Sylvie Cyr, chef des services hygiène, salubrité, buanderie et lingerie
France Hébert, préposée à l’entretien
Mélanie Hébert, préposée à l’entretien
Mathieu Ménard, préposé à l’entretien
André Parisé, directeur des services techniques et des installations matérielles
Éric Richer, préposé à l’entretien
OBJECTIF
Avoir complété les activités prévues à la feuille de route tout en répondant rapidement aux
besoins imprévus quotidiennement.
INDICATEURS
•
•
•
•
•
•
Pourcentage de routes complétées par semaine
Nombre et nature des imprévus
Nombre de changements d’eau
Nombre de départs et de transferts d’usagers planifiés
Nombre de pièces à nettoyer
Durée des nettoyages
De gauche à droite : Mathieu Ménard, Sylvie Cyr, France Hébert, et André Parisé.
RÉSULTATS
65 % des activités prévues à la feuille de route sont complétées.
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
DURÉE DU PROJET
Contrôler
Février 2012 à juin 2013
PROCESSUS DE CONFECTION DES ROUTES DE TRAVAIL DES AUXILIAIRES
AUX SERVICES DE SANTÉ ET SOCIAUX
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
•
•
•
•
•
•
•
•
Josée Anctil, auxiliaire aux services de santé et sociaux, chef d’équipe
Mathieu Brodeur, chef d’administration de programmes, desserte de LaSalle
Diane Joly, commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services
Gina Malenfant, directrice adjointe des programmes PPALV et DP - Soutien en milieu de
vie non institutionnel
Sandra Lapointe, agente administrative
Julie Lapointe, chef de service, gestion des activités de remplacement (GAR)
Lucie Patenaude, agente administrative
Nora Strang, chef d’administration de programmes, desserte de Dorval-LachineUIPE D
OBJECTIF
Objectif : 100 % des horaires sont confirmés une semaine à l’avance pour les titulaires de
poste et le personnel assigné 28 jours et plus.
Sous-objectif : 100 % des clients desservis avec le personnel du CSSS.
INDICATEURS
•
•
•
•
•
•
•
% de personnes desservies avec le personnel du CSSS
Les oublis génèrent des plaintes
Perception d’injustice dans la répartition des charges de cas
Communication difficile entre les agents administratifs et les ASSS
Disponibilité du personnel de remplacement
% des horaires validés hebdomadairement par le gestionnaire
Nombre de rencontres de suivi des agents administratifs par les gestionnaires
De gauche à droite : Gina Malenfant, Nora Strang, Diane Joly, Lucie Patenaude, Josée Anctil, Sandra Lapointe,
Julie Lapointe et Mathieu Brodeur.
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
Améliorer
DURÉE DU PROJET
Débuté en février 2013
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ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
RÉTROSPECTIVE DES PROJETS
DE RÉVISION DE PROCESSUS
PROCESSUS DU CHEMINEMENT DES DEMANDES
EN IMAGERIE MÉDICALE
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• Diane Desjardins, directrice adjointe des services professionnels
• Colette Flageol, coordonnatrice intérimaire archives, réception et centre
de documentation
• Josée Fortin, adjointe clinico-administrative au programme Soins aigus
• Diane Joly, commissaire aux plaintes et à la qualité des services
• Huguette Parsons, chef du service d’imagerie médicale et pharmacie
• Josée Patenaude, assistante-chef technologue en radiologie
• Manon Perreault, agente administrative
• Dre Mathangi Ramani, radiologiste
OBJECTIF
Recevoir des demandes conformes dans 95 % des cas (les traiter en 24h) et rendre les
rapports disponibles 7 jours suivant la dictée.
INDICATEURS
• Nombre de jours pour donner un RV après réception de la requête
• Nombre de jours entre la date où le RV a été donné et le RV. – de
90 jours-voir Entente de gestion. (Coloscopies et Doppler artériel
des membres inférieurs)
• Nombre de rendez-vous manqués (externe)
• % des demandes traitées le même jour
• % des demandes complétées adéquatement
• Nombre de RV donnés par jour par agent administratif
De gauche à droite : Josée Patenaude, Josée Fortin, Manon Perreault, Diane Desjardins, Colette Flageol et
Huguette Parsons. Absentes : Diane Joly et Dre Mathangi Ramani.
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
Analyser
DURÉE DU PROJET
Novembre 2012 à juin 2013
PROCESSUS DÉCISIONNEL
DU COMITÉ DE DIRECTION
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• France Boucher, directrice des ressources financières et informationnelles
• Dre Hélène Daniel, directrice des services professionnels
• Lise Fortin, directrice des programmes Personnes en perte d’autonomie liée
au vieillissement et Déficience physique
• Michelle Harvey, directrice générale adjointe Yves Laliberté, directeur des
ressources humaines
• Berthe Lefebvre, directrice adjointe à l’amélioration continue de la qualité et
de la performance
• Yves Masse, directeur général
• André Parisé, directeur des services techniques et des installations matérielles
• Jean-Pierre Rodrigue, directeur des programmes Famille-Enfance-Jeunesse,
Santé mentale et Santé physique
• Lynda Roy, assistante de direction
• Micheline Ulrich, directrice des soins infirmiers, des pratiques professionnelles et
du programme Santé physique
OBJECTIF
Objectif
90 % des décisions sont prises en 2 discussions ou moins.
Sous-objectif
Augmenter le contenu clinique, plus spécifiquement un item par direction clinique par
comité de direction d’ici le mois de juin 2013.
De gauche à droite : Yves Laliberté, Yves Masse, André Parisé, Micheline Ulrich, Dre Hélène Daniel,
Berthe Lefebvre, Lynda Roy, Jean-Pierre Rodrigue, Lise Fortin et Michelle Harvey. Absente : France Boucher.
• Nombre d’items cliniques par direction
• Moyenne de temps accordé aux suivis des comptes rendus en fonction du nombre de
suivis
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
INDICATEURS
• % des décisions en fonction du nombre de discussions
• Fiches complétées à temps en respect de la préparation en amont
• Pourcentage des points qui ont respecté le temps alloué
Améliorer
DURÉE DU PROJET
Septembre 2012 à mars 2013
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ENSEMB
R LA VIE
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ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
PROCESSUS D’ACHAT
D’ÉQUIPEMENT MÉDICAL
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
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Karine Bisson, Coordonnatrice du programme Périnatalité
Dr Jean-François Courval , chef de département d’anesthésiologie et réanimation
Bernard Cyr, Coordonnateur du programme Chirurgie
Hélène Daniel, directrice des services professionnels
Louise Faucher, coordonnatrice du service des approvisionnements
Lise Gariépy, coordonnatrice des services comptabilité et de la paie
Dany Gauthier, directeur adjoint des ressources financières
Abdelhadi Mdihi, chargé de projet et responsable génie biomédical
Pierre-Marc Ngamaleu, spécialiste en procédés administratifs
Huguette Parsons, chef du service d’imagerie médicale et pharmacie
Linda Racette, technicienne en administration, comptabilité
Frédéric Salmon, technicien en administration, approvisionnementES DE L’ÉQUIPE D
OBJECTIF
Réduction du délai d’acquisition des équipements médicaux (de l’identification du besoin à
la mise en fonction) à une moyenne de 6 mois.
De gauche à droite : Debout - Abdelhadi Mdihi, Huguette Parsons, Dre Hélène Daniel, Dany Gauthier,
Louise Faucher et Lise Gariépy. Assis - Pierre Marc Ngamaleu, Bernard Cyr, Karine Bisson,
Frédéric Salmon et Linda Racette.
INDICATEURS
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Délai entre la demande d’acquisition et l’émission du bon de commande
Délai entre l’identification du besoin et l’acheminement de la demande
Délai entre le bon de commande et la livraison (fonctionnalité) du bien
Nombre d’appels d’offres effectués par année
Délai d’approbation budgétaire
Délai organisation des comités de sélection
Durée requise pour l’évaluation de produit
Autres délais qui auront été identifiés lors de l’analyse (délai organisation
du comité de sélection, etc.)
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
Analyser
DURÉE DU PROJET
Mars à novembre 2013
PROCESSUS DE PRISE DE DÉCISION DE L’ÉQUIPE INTERDISCIPLINAIRE
DANS LA PRESTATION DES SOINS À LA CLIENTÈLE HÉBERGÉE
MEMBRES DE L’ÉQUIPE DE PROJET
• Louise Audet, directrice adjointe des programmes PPALV-DP,
milieu de vie institutionnel
• Micheline Béland, représentante des résidents
• Hélène Bélanger, infirmière, représentante du syndicat PSSU
• Martine Boulanger, coordonnatrice de programme d’hébergement, CH de Lachine
• Anne Breton, cadre-conseil en soins infirmiers, programmes PPALV-DP
• Nathalie Dupont, cadre-conseil au développement des pratiques professionnelles
• Sonia Gaudreault, infirmière, CH de Dorval
• Patricia Godin, chef des programmes réadaptation, nutrition et intervention
psychosociale, unité d’hébergement de l’Hôpital de LaSalle
• Josée Grenier, thérapeute en réadaptation physique, CH de Dorval
• Johanne Laliberté, infirmière, CH de LaSalle
• Dre Mirela Mitrika, chef médical, CH de LaSalle (ref.)
• Stéphanie Paillot, infirmière auxiliaire, CH de Dorval
• Suzanne Tanguay, éducatrice spécialisée, CH Nazaire-Piché
• Kim Teodorovici, travailleuse sociale, CH de LaSalle
• Gilles Tougas, Préposé aux bénéficiaires, unité d’hébergement de l’Hôpital de LaSalleUIPE D
De gauche à droite : En arrière - Dre Mirela Mitrica, Anne Breton, Sonia Gaudreault, Gilles Tougas,
Kim Teodorovici, Nathalie Dupont, Hélène Bélanger, Patricia Godin et Micheline Béland. En avant - Louise Audet,
Johanne Laliberté, Martine Boulanger et Suzanne Tanguay. Absentes : Josée Grenier et Stéphanie Paillot.
OBJECTIF
ÉTAPE EN COURS DU DMAAC
Une rencontre interdisciplinaire dans le but d’établir un plan d’intervention concerté, en
fonction des besoins de l’usager avec les professionnels concernés, le résident et ses proches
dans un délai moyen de 8 semaines et maximal de 12 semaines postadmission d’ici le
1er février 2014.
Définir
DURÉE DU PROJET
Débuté en mars 2013
7
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ENSEMBLE POUR LA SANTÉ ET POUR LA VIE
CHRONIQUE LES BONS COUPS
INAUGURATION DU SALON
DES SOINS INTENSIFS
PROJETS DE RÉNOVATION
FONCTIONNELLE MINEURE
À la suite du concours « Bourses de la Fondation » ouvert aux
employés de l’Hôpital de LaSalle, Denise Beaulieu, a reçu une
bourse pour réaliser son projet d’aménager un salon où médecins
et proches des patients hospitalisés pourraient se rencontrer et
discuter de façon plus privée du plan de soins des usagers. Ce
projet n’aurait pu être possible sans la contribution du Club Lions
de Lachine qui a injecté les fonds manquants nécessaires à la réalisation de ce projet.
Annuellement, l’Agence reçoit des établissements de santé
des projets visant la transformation partielle des espaces pour
l’adaptation au besoin de la clientèle. Ces projets doivent s’inscrire
dans les axes de priorités régionales établies annuellement par
l’Agence et le MSSS.
L’Agence de santé et services sociaux de Montréal a, donc,
octroyé le 4 avril dernier une enveloppe totalisant 1 902 666 $ à
notre CSSS pour réaliser 3 projets de rénovations fonctionnelles
mineures pour deux de nos 5 centres d’hébergement.
Dans un premier temps 130 507 $ seront injectés au centre
d’hébergement de LaSalle aux fins de réaménagement de la cuisinette de l’UTRF Unité transitoire de récupération fonctionnelle
pour permettre les ajustements d’espaces nécessaires à la circulation des résidents, ainsi que 1 225 794 $ pour la réfection des
salles de bains et douches afin de donner une meilleure intimité à
ces derniers.
Dans un deuxième temps une enveloppe de 546 666 $ est rendue
disponible pour le centre d’hébergement de Dorval pour le réaménagement d’un accès universel de la cour arrière.
Cette transformation permettra de donner de façon sécuritaire,
aux résidents, un accès autonome au jardin, et ce, en dehors des
heures normales d’utilisation de l’entrée principale.
Ces projets illustrent bien le souci du CSSS DLL de mettre tout en
œuvre pour offrir des services de qualité à sa clientèle. De plus, ces
projets sont des exemples concrets que le présent et l’avenir sont
des plus positifs de notre organisation.
De gauche à droite : André Chabot, représentant du Club Lions de Lachine,
Marielle St-Germain, directrice générale de la Fondation de l’Hôpital LaSalle, Michèle
Girard, infirmière, Lise Huard, infirmière, France Tougas, préposée aux bénéficiaires,
Dr Duncan Schellenberg, France Beaulieu, infirmière, Denise Beaulieu, Julie Laliberté,
infirmières, Yves Masse, directeur général, Valérie Gélinas, infirmière, Josée Fortin,
adjointe clinico-administrative au programme Soins aigus, Dre Hélène Daniel, directrice
des services professionnels, Olga Hanchuk, Micheline Ulrich, directrice des soins
infirmiers, des pratiques professionnelles et du programme Santé physique.
LES CLICHÉS DU CLUB
PHOTO LASALLE SUR NOS
MURS
Le 8 mai dernier avait lieu au Centre Henri-Lemieux le lancement de l’exposition de photos du Club Photo LaSalle. À cette
occasion, le président du Club, M. André Sarrazin, celait par une
bonne poignée de main avec M. André Langelier, vice-président
du conseil d’administration du CSSS DLL, une entente par laquelle
l’organisme remettra vingt (20) photos qui orneront les murs
de l’Hôpital de LaSalle lorsque le projet d’agrandissement de
l’urgence et du réaménagement de l’hôpital sera complété. Club
Photo LaSalle est un organisme qui regroupe depuis dix (10) ans
des amateurs de photographies.
De gauche à droite : André Sarrazin, président du Club Photo LaSalle, et André Langelier,
vice-président du conseil d’administration du CSSS DLL.
LE RECRUTEMENT À L’ÉTRANGER
Le réseau public québécois de la santé et des services sociaux
est toujours touché par la pénurie de ressources pour certains
de ses titres d’emploi. De ce fait, le recrutement à l’étranger
est l’une des solutions mises en œuvre par le MSSS pour augmenter le nombre de professionnels disponibles. Recrutement
Santé Québec (RSQ) est un service du Ministère de la Santé et
des Services sociaux du Québec. Ce service s’adresse aux professionnels de la santé diplômés hors du Canada et des États-Unis
(DHCEU) qui souhaitent exercer leur profession au Québec.
Le RSQ accompagne les établissements du réseau dans le
recrutement des diplômés hors Québec (DHQ) et accompagne
les candidats dans leurs démarches pour la reconnaissance
de leur diplôme, dans les procédures d’immigration et dans
l’intégration au marché du travail.
Lors des missions de recrutement en soins infirmiers, et afin de
répondre aux divers mandats octroyés par les établissements,
l’équipe de RSQ est alors composée notamment de représentants en soins infirmiers ou en ressources humaines des centres hospitaliers. Les représentants sollicités par le RSQ agiront
au nom de tous les établissements de santé participants de la
province.
En juillet 2011, la signature de l’arrangement de reconnaissance mutuelle des qualifications professionnelles (ARM)
entre la France et le Québec, permet à l’infirmière française
d’être admissible à un permis de pratique comme infirmière
au Québec. Ceci est possible seulement après avoir complété
avec succès un stage d’adaptation de 75 jours en médecinechirurgie, stage devant répondre aux exigences suivantes ;
• Avoir obtenu, sur le territoire de la France, un diplôme IDE
d’une durée de trois ans, à la suite d’un programme d’études
entièrement réalisé en France
• Être inscrite au Tableau de l’Ordre national des infirmiers de
France (ONI)
• Avoir exercé la profession au moins 500 heures au cours des
quatre (4) dernières années précédant leur demande
La réussite du stage d’adaptation est alors confirmée à l’Ordre
des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) par la directrice
des soins infirmiers de l’établissement receveur.
Entre le rêve et la réalité de l’immigration, les infirmières françaises qui décident de faire le grand saut, doivent être bien
préparées à vivre le choc culturel du Québec et le choc de la culture professionnelle en soins infirmiers. Malgré une formation
de base reconnue par l’OIIQ, c’est dans le leadership infirmier,
l’autonomie du rôle infirmier et l’enseignement à la clientèle
que nos nouvelles collègues doivent s’approprier et consolider
leurs nouvelles connaissances. Fortes de leur expérience de
travail en France, nous avons élaboré et adapté un programme
d’accueil et d’intégration pour ces nouvelles venues qui répond
bien à leurs besoins en termes de connaissances théoriques et
cliniques.
Cet encadrement est assuré par la collaboration des conseillères
en soins infirmiers de la DSI, les infirmières qui agissent comme
formateurs participent au tronc commun d’orientation et
l’étroite collaboration de toute l’équipe de la médecine chirurgie qui accueillent et intègrent ces nouvelles venues.
De plus, il y a un étroit suivi fait par les ressources humaines au
niveau du dossier santé, du dossier immigration pour l’analyse
et l’ouverture des dossiers des candidats et de tout accompagnement nécessaire.
Depuis septembre 2011, nous avons accueilli cinq (5) infirmières
françaises et autant d’infirmières DHQ autres que la France.
Nous attendons pour cette année trois (3) nouvelles candidates
pour le début de l’été et cinq (5) à l’automne 2013.
Le CSSS DLL a participé en 2003 aux missions de recrutement
à Paris par la présence de Mme Carole Champoux-Hamel
qui à l’époque occupait le poste de conseillère et plus
récemment à l’automne 2012 et en avril 2013, auquel participait,
Mme Natacha Touchet, conseillère à la DSI PP PSP.
Saviez-vous que :
• Mme Micheline Ulrich, directrice des soins infirmiers du
CSSS DLL a été l’instigatrice de ce projet lorsqu’elle était au
MSSS en 2000
• 13 CSSS, dont deux (2) à Montréal participent au recrutement
à l’étranger
• Le taux de rétention des infirmières françaises est de 71 %
au Québec
• Il existe un regroupement à Montréal des infirmières
européennes en soutien à leurs intégrations (RAMIE)
• En 2012-2013, la province du Québec a recrutée 418 professionnels de la santé de l’étranger, dont 14 orthophonistes,
14 travailleurs sociaux, 307 infirmières et 83 autres professionnels de la santé
• Dû au taux élevé de rétention et des nombreuses demandes
de résidence permanente qui en découlent, ce programme est
reconnu comme un succès par le ministère de l’immigration
Pour toutes questions, vous pouvez vous adresser auprès
de Natacha Touchet, Conseillère cadre à la DSI PP PSP ou
Nancy Newman, Agente de la gestion du personnel - volet
dotation, DRH.
1Site web RSQ : http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/organisation/medecine/rsq/index.php?accueil
Natacha Touchet conseillère à la DSI PP PSP du CSSS DLL, 7 mai 2013
À droite, Natacha Touchet, conseillère à la DSI PP PSP qui était sur place à
Paris, accompagné d’une collègue française.
Recrutement Santé Québec à Paris.
pa
Mot
pa
Infor
clini
Le 19 mai dernier avait lieu la Journée des inhalothérapeutes. Et le 1er juin avait lieu la journée des
technologues en nutrition.
Le CM tient à souligner la qualité de pratique de ces professionnels auprès de la population de notre territoire.
pa
La se
pa
Proje
NOMINATIONS
pa
3 avril 2013
3 avril 2013
8 avril 2013
KARINE LAROCQUE
GUYLAINE VEILLETTE
JOËL DAIGNEAULT
Chro
Chef par intérim du service de la dotation,
du développement organisationnel et
de la planification de la main-d’œuvre.
Direction des ressources humaines.
Chef par intérim des services archives, accueil
et du centre de documentation.
Direction des services professionnels.
Chef des secteurs production et distribution.
Direction des services techniques et des
installations matérielles.
Cons
Le re
Nom
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