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FORMULAIRE D’ADHÉSION
Numéro d’adhésion
Canada - Cameroun
Je désire adhérer à la Chambre de Commerce Canada-Cameroun (CDC-CC) en tant que membre et m’engage à
m’acquitter du montant de la cotisation annuelle.
Cocher la case qui vous convient :
(Particulier)
(Entreprise, Commerçant, Organisme ou Institution)
Entreprise (si applicable) : _________________________________________________________________________
Poste du responsable qui souscrit l’inscription : ________________________________________________________
Genre : Mr.
/ Mme.
/ Mlle.
Prénom : ____________________________________ ___ Nom : __________________________________________
Adresse :________________________________________________________________________________________
Ville : _________________________________________Province ______________Code Postal : _________________
Téléphone : ________________________Cellulaire : _____________________________Fax : ____________________
Type d’entreprise : ________________________________________________________________________________
Nombre d’employés : _________ Année de fondation : ______________ Recommandé par : ___________________
Indiquer les services de la CDC-CC qui sont importants pour vous ou pour votre organisation :
Réseautage
Éducation
Transfert de technologie
Relations avec les industries
Marketing/promotion
Conférences/séminaires
Ateliers
Conseils en affaires
Autres ___________________________________________________________________________
Intérêts particuliers : _____________________________________________________________________________
Je suis intéressé à m’impliquer dans :________________________________________________________________
Je suis intéressé à participer dans un comité de travail au sein de la CDC-CC de façon volontaire
Oui
Individus
Étudiants :
Adultes :
Retraités :
Travailleurs autonomes
ONG/ Associations:
Frais annuel par catégorie (plus taxes)
Frais
Entreprises
$ 25.00
1 à 5 employés
$ 50.00
6 à 25 employés;
$ 25.00
26 à 99 employés
$ 100.00
Plus de 100 employés
$ 180.00
Délégué additionnel :
Non
Frais
$ 180.00
$ 250.00
$ 400.00
$ 1000.00
$ 120.00
N0 de TPS : 807210448 / N0 de TVQ : 1220680807
Signature du demandeur ______________________________________________
Date ____________________
SVP, veuillez libeller votre chèque au nom de CHAMBRE DE COMMERCE CANADA-CAMEROUN./ Siège Social: 45 rue Saint Julien, Châteauguay,
(Qc) J6K 3Y2, Canada / Tel. : 1 (514) 686-0071 ou 1 (514) 465-0665/ Fax : 1 (800) 381-8914 / Email : [email protected] ; Site : www.cdc-cc.ca