La bibliographie sélective thématique

Maltraitances à enfants,
quels impacts sur les professionnels ?
Jeudi 22 mai 2014
ITES Brest
Colloque avec Martine Lamour, psychiatre clinicienne, chercheuse et formatrice – Paris
et Stéphane Saint André, pédopsychiatre, CHRU Brest
Bibliographie sélective sur la thématique du colloque réalisée par Véronique Méneur
Ouvrages
BERGER Maurice. Ces enfants qu'on sacrifie... au nom de la protection de l'enfance. Paris : Dunod, 2005. (Coll.
Enfances) 167p.
Trop souvent indifférents à la vulnérabilité de l'enfant, préoccupés essentiellement par ce qu'ils nomment les
"droits des parents", certains professionnels de la protection de l'enfance ne prônent que des réformes
superficielles et inefficaces. Au moment où vient d'être créée une Mission parlementaire d'information sur la
famille et les droits des enfants, trois questions s'imposent : sommes-nous capables de regarder en face la
gravité de nos dysfonctionnements judiciaires et de prendre en compte les connaissances actuelles ? Allonsnous mettre fin à la stupéfiante impunité dont bénéficient actuellement certains professionnels ? Ou, par
idéologie et par manque de courage, allons-nous sacrifier de nouvelles générations d'enfants ? [Extr. 4ème de
couv.]
DAVID Myriam (dir). Le bébé, ses parents, leurs soignants. Toulouse, ERES « Les Dossiers de Spirale », 2008,
168 pages.
Qu’est-ce qu’être soigné par une autre que sa mère ? Qu’est-ce que voir son enfant soigné par une autre ?
Qu’est-ce que soigner le bébé d’une autre ? Comment assurer cela dans ces divers lieux où se retrouvent les
bébés avec ou sans leur mère : crèche, pouponnière, famille d’accueil, centres de PMI, maison maternelle,
halte-garderie ? Comment faire pour que ces lieux ne deviennent pas, bien involontairement, chargés
d’inquiétudes et de peurs mutuelles, de frustrations et d’insécurité, voire de carences et de maltraitances, mais
qu’ils réussissent pleinement leur vocation d’être sources de vie et de développement pour le bébé, ses parents
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et leurs soignants ? Voici une nouvelle édition de cet ouvrage devenu une référence.
http://www.cairn.info/le-bebe-ses-parents-leurs-soignants--9782749209944.htm
DEJOURS Christophe. Travail, usure mentale. Paris : Bayard, 2000. 280p.
Comment la souffrance au travail peut-elle modifier le sujet de l'intérieur ? Quelles défenses psychiques, quelles
stratégies est-il conduit à mettre en place, parfois à son détriment ? Dans quelles mesures ces attitudes se sontelles banalisées ?
DELAGRANGE Gilbert. Comment protéger l'enfant ? : Protection, éducation, répression. Paris : Karthala, 2004. (Coll.
Questions d'enfance) 245p.
L'auteur ne se contente pas ici de relever une certaine surdité à la souffrance de l'enfant et au déni de la
psychopathologie, constatée chez des intervenants, il en recherche les racines dans des contradictions implicites.
Protéger l'enfant de la maltraitance se heurte souvent aux droits des parents, or, ce sont eux qui se font entendre
des professionnels. Le développement de nos valeurs individualistes, disqualifiant les concepts d'autorité et de
hiérarchie, empêche de nombreux adultes de mettre l'enfant à sa place d'enfant, c'est-à-dire d'assumer un rôle
véritablement éducatif. L'auteur montre comment se mettent en scène ces contradictions, tant dans les familles
que dans les institutions. [Extr. 4ème de couv.]
DELBROUCK Michel. CORTEN Philippe. Pref.. Comment traiter le burn-out : Principes de prise en charge du syndrome
d'épuisement professionnel. Bruxelles : De Boeck, 2011. 462p.
Dépisté trop tardivement, le syndrome d'épuisement professionnel peut déboucher sur une dépression sévère,
parfois accompagnée de répercussions physiques sérieuses. L'auteur dresse un panorama exhaustif et détaillé de
la prise en charge du burn out. Il nous explique ce qu'est le burn out, quelles en sont les différentes phases et passe
en revue les facteurs étiopathogéniques et les fondements philosophiques de la pathologie afin de permettre de
mieux la détecter et d'en évaluer le degré d'intensité. Enfin, suivant un modèle évolutif, il propose un traitement
efficace en dix phases pour avancer à son rythme. [Extr. 4ème de couv.]
GABEL Marceline, LAMOUR Martine, MANCIAUX Michel. La protection de l'enfance : Maintien, rupture et soins des
liens. Paris : Fleurus, 2005. (Coll. Psycho-pédagogie) 428p.
Instrument de travail pour les professionnels qui interviennent dans la protection de l'enfance. Quels moyens pour
remédier à une rupture de l'enfant à ses parents défaillants et assurer une continuité de "vie" ? Comment mieux
évaluer les cas de maltraitance..., et maintenir les "liens" ? Toute une réflexion sur des pratiques professionnelles
innovantes est ici exposée.
GABEL Marceline, JESU Frédéric, MANCIAUX Michel. Maltraitances institutionnelles : Accueillir et soigner les
enfants sans les maltraiter. Paris : Fleurus, 1998. (Coll. Psycho-pédagogie) 305p.
Les dérives du système de protection de l'enfance en risque ou maltraitée ne produisent-elles pas à leur tour une
véritable maltraitance institutionnelle? Cet ouvrage approfondit la réflexion en examinant les dysfonctionnements
des institutions de soins et d'accueil, et les effets pervers inhérents aux prises en charge des enfants en danger.
Toute la difficulté étant de savoir accueillir l'enfant sans se substituer à ses parents, sans contourner leurs droits et
devoirs à son sujet, de réussir à prendre soin de lui et de le soigner sans l'exposer à une nouvelle violence. Une telle
démarche suppose une réflexion sur le fonctionnement et l'organisation des services et sur les pratiques
professionnelles.
GUTTON Philippe. Protéger l'enfant avec sa famille : Le signalement d'une information préoccupante : Actes du
séminaire des 25 et 26 septembre 2008 à Aix-en-Provence. Ivry-sur-Seine : Editions de l'Atelier, 2009. 163p.
Le signalement d'une situation préoccupante dans laquelle un enfant est en danger moral ou physique est une
obligation. La Loi du 5 mars 2007 en change les conditions. La décision est précédée, elle s'accompagne et
s'élabore, elle est suivie par un travail d'équipe interdisciplinaire comprenant psychologues, psychiatres,
travailleurs sociaux, enseignants et représentants de la justice. Ce livre traite de cette collaboration complexe et de
l'éthique qui préside à ses activités. Il cherche à théoriser et présente de nombreux exemples cliniques.
HADJIISKY Elisabeth, AGOSTINI Dominique, DARDEL Florence, THOUVENIN Christiane. Du cri au silence : Attitudes
défensives des intervenants médico-sociaux face à l'enfant victime de mauvais traitements. Paris : CTNERHI, 1993. 169p.
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http://classiques.uqac.ca/contemporains/handicap_et_inadaptation/documents_CTNERHI/CTNERHI_198/CTNERHI_
198.pdf
HAYEZ Jean-Yves, BECKER Emmanuel de. MARCELLI Daniel. Pref.. La parole de l'enfant en souffrance : Accueillir,
évaluer et accompagner. Paris : Dunod, 2010. (Coll. Enfances) 209p.
Ce livre pose la question des paroles que l'enfant en souffrance est amené à dire dans différents contextes, dans
divers enjeux, paroles qui marquent le développement et qui accompagnent la différenciation. Ces paroles des plus
jeunes de la société, en développons-nous le meilleur accueil ? En comprenons-nous les enjeux et les sens ? Quel
crédit leur accordons-nous ? L'ouvrage se penche sur ces questions en s'appuyant d'abord sur certaines
circonstances où l'enfant prend la parole, non parfois sans risque, pour aborder ensuite le statut de l'énonciation.
Cet enfant est-il finalement fiable ? Ce qu'il esquisse traduit-il réellement ce qu'il pense et/ou ce qu'il ressent ? Ainsi
accueillir et évaluer l'enfant dans ses paroles représente les deux aspects incontournables d'une prise en
considération respectueuse de la personne. [Extr. 4ème de couv.]
LAMOUR Martine, GABEL Marceline. Enfants en danger, professionnels en souffrance. Toulouse: Erès, 2011. (Coll.
La Vie de l'enfant) 293p.
Qu'ils soient ceux qui repèrent, qui évaluent la situation des enfants en danger au sein de leur famille, ou qu'ils
soient ceux qui prennent la décision de les placer dans une famille d'accueil ou dans une institution, tous les
professionnels impliqués dans la protection de l'enfance sont en souffrance, mais n'osent pas en parler dans la
crainte d'être jugés, voire disqualifiés.
Plus les relations parents-enfant sont perturbées, plus des troubles graves de la parentalité exposent l'enfant
psychiquement et physiquement, et plus les professionnels se vivent malmenés et sortent meurtris de ces suivis.
Trop longtemps méconnue, cette souffrance mérite pourtant d'être prise en compte car elle entrave les
compétences de chacun, provoque des dysfonctionnements majeurs et a des effets néfastes tant pour les familles
que pour les professionnels. L'identifier, la comprendre pour tenter d'y remédier, telle est l'ambition de cet
ouvrage. [Extr. 4ème de couv.]
http://www.cairn.info/enfants-en-danger-professionnels-en-souffrance--9782749213453.htm
LAMOUR Martine. Parents défaillants, professionnels en souffrance. Bruxelles : Yapaka.be, 2010. (Coll. Temps
d'arrêt / Lectures) (n°44) 57p.
Confrontés aux troubles graves de la parentalité qui mettent l'enfant en danger tant psychiquement que
physiquement, les professionnels impliqués dans la protection de l'enfance sont déstabilisés et vivent des
mouvements émotionnels intenses. A la souffrance des enfants et des parents, fait écho la souffrance des
professionnels. L'impact désorganisateur de la psychopathologie familiale sur le fonctionnement des équipes
est encore trop largement sous-estimé et trop peu de soutien leur est apporté. Connaître et reconnaître cette
souffrance au travail est indispensable afin de prévenir le « burn out » chez les intervenants et des
dysfonctionnements graves dans les prises en charge des enfants et de leur famille. [Extr. 4ème de couv.]
http://www.yapaka.be/livre/parents-defaillants-professionnels-en-souffrance
LAMOUR Martine. La souffrance des professionnels confrontés aux séparations précoces parents-nourrisson in
Séparation précoce : rapt, échec ou soin ? Toulouse: Erès, 2003. (Coll. Mille et un bébés) pp.101-126
À la souffrance des bébés et de leur famille, fait écho la souffrance des professionnels. Plus les relations parentsenfant sont perturbées, plus des troubles graves de la parentalité exposent le bébé tant psychiquement que
physiquement, et plus nous sommes en difficulté.
La souffrance des équipes est particulièrement spectaculaire quand se pose la question de la séparation du jeune
enfant d’avec sa famille. Comment s’exprime la souffrance des professionnels dans ce contexte ? Comment la
comprendre ? Comment la traiter ? [Extr. ouvrage]
http://www.cairn.info/separation-precoce-rapt-echec-ou-soin--9782749202099.htm
LAMOUR Martine, BARRACO Marthe. Souffrances autour du berceau. : Des émotions aux soins. Paris : Gaëtan
Morin, 1998. 277p.
Ce livre est le fruit d'une longue pratique de soin auprès de nourrissons exposés tant psychiquement que
physiquement à des défaillances graves de la parentalité. A travers des histoires cliniques détaillées, les auteurs
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présentent comment déchiffrer la souffrance du bébé et les modalités de traitement adaptées à la pathologie du
lien bébé-parents.
LAMOUR Martine. Perturbations des relations parents-nourrissons-intervenants : de l’interaction à la répétition.
In GABEL Marceline, LEBOVICI Serge, MAZET Philippe. Maltraitance répétition évaluation. Paris : Fleurus, 1996. (Coll.
Psycho-pédagogie) 304p.
SOULE Michel. Les soignants à risques dans les interactions en faveur de la petite enfance. Paris : ESF, 1986. (Coll.
La Vie de l'enfant) 125p.
TRUCHOT Didier. Epuisement professionnel et burn-out. : Concepts, modèles, interventions. Paris : Dunod, 2004.
(Coll. Psycho Sup) 265p.
Cet ouvrage offre un bilan des travaux actuels en matière d'épuisement professionnel et de burnout. Il propose une
définition opératoire précise, cerne ses manifestations, ses causes et ses conséquences, que celles-ci se situent au
niveau de l'individu, des relations professionnelles ou de l'organisation. Il montre également comment les
connaissances accumulées peuvent contribuer à concevoir des programmes d'intervention qui, à condition d'être
confiés à des intervenants possédant une connaissance du terrain alliée à une formation théorique et
méthodologique solide, ne demandent qu'à être éprouvés. [Extr. 4ème de couv.]
Articles
GABEL Marceline, LAMOUR Martine, HELFTER Caroline. La souffrance des professionnels de la protection de
l'enfance doit pouvoir se dire. In Actualités sociales hebdomadaires, n°2697, 18 février 2011. pp.30-32
Marceline Gabel, assistante sociale de formation, et Martine Lamour, psychiatre, publient un ouvrage qui pointe la
souffrance des professionnels de la protection de l'enfance confrontés à des troubles graves de la parentalité.
GABEL Marceline. La souffrance des professionnels de la protection de l'enfance à l'épreuve des liens familiaux.
In Forum du Conseil National des Associations de Protection de l'Enfant, n°50, Juin 2010. pp.18-20
Les difficultés rencontrées par les professionnels de l'enfance ne sont pas dues à leur incompétence mais à des
mécanismes identificatoires. Lorsque ces derniers, mal identifiés, deviennent trop envahissants ou instables, ils
aveuglent et poussent au déni ou à l'hyperactivité. [Extr. art.]
GABEL Marceline. De la difficulté de dire pour les familles à la difficulté d'entendre pour les professionnels. In
Neuropsychiatrie de l'enfance et de l'adolescence, n°3, Mars 1999. pp.117-124
L'auteur examine les multiples causes de la violence intra-familiale. La maltraitance est aujourd'hui reconnue
comme résultant de plusieurs facteurs qui se combinent entre eux. Cet éclairage montre que l'histoire de chaque
membre de la famille peut empêcher la famille maltraitante et l'enfant d'exprimer une souffrance et donc de
demander une aide. Les mêmes mécanismes inconscients sont à l'œuvre chez le professionnel au-delà de son
statut et de sa profession.
HELFTER Caroline. Enfants en danger, professionnels en souffrance. In Actualités sociales hebdomadaires, n°2504,
20 avril 2007. pp.35-38
Face à des familles où se manifestent de graves troubles de la parentalité, les acteurs de la protection de l'enfance
sont mis à rude épreuve. Tant du fait des lourdes responsabilités qui leur échoient que des processus complexes
d'identification aux parents et à l'enfant, qui suscitent en eux d'éprouvantes émotions. Cet article interroge sur la
façon de maintenir capacités d'action et de réflexion devant tant d'émotions et de souffrance ?
JANVIER Roland, BEAUVAIS Patrick, MOYON Fabrice. Face à la souffrance des jeunes : le concept de dispositif
comme réponse « instituante » In Connexions, n°96, 2011. pp.7-178
Cet article relate l’expérience en cours au sein du dispositif de protection de l’enfance de la Fondation Massé
Trévidy (Finistère). Une conviction sous-tend les réformes entreprises : les comportements des jeunes qui
submergent nos organisations et l’émergence d’une nouvelle catégorie fourre-tout dite « incasable » posent le
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problème de l’inadéquation des réponses proposées et interrogent la capacité instituante de nos organisations.
L’affirmation du sujet et la prise en compte de sa singularité supposent de concevoir des modèles
organisationnels, centrés sur les parcours de vie, ouverts sur le champ des possibles et capables d’embrasser ce
qui ne peut être circonscrit. Le concept de dispositif, la qualité des régulations, font ici écho à une conception
réticulaire de l’institution qui se conçoit plus par les interactions qu’elle autorise que par l’affirmation d’une action
spécialisée, autocentrée sur un établissement ou un service. À la faveur de l’élaboration d’un CPOM (contrat
pluriannuel d objectifs et de moyens), a été pensée l’implication des parties prenantes et en premier lieu des
jeunes et de leurs familles, trop souvent laissés à côté de ces enjeux. Une démarche participative, partenariale et
humaniste favorise l’encastrement socioculturel de l’institution, conforte sa légitimité, son assise et participe de la
cohérence d’une intervention sociale fondée sur des engagements pluriels.
http://www.cairn.info/revue-connexions-2011-2.htm
LAMOUR Martine, BARRACO DE PINTO Marthe. Accompagner les professionnels ; Devenir, vol.18, n°2, pp.169-189
Les auteurs reprennent une des idées force de la démarche clinique de Myriam David : la prévention des carences
relationnelles et le traitement des bébés exposés à des défaillances parentales graves impliquent de dialoguer
avec tous les professionnels de terrain, de disciplines variées, concernés par ces situations. Cet accompagnement,
en identifiant et en donnant sens aux ressentis négatifs, aux processus défensifs, que suscite l’approche de ces
bébés peu gratifiants dans la relation, soutient les intervenants dans leur approche spécifique et permet un
véritable soin psychique.
LAMOUR Martine, BARRACO Marthe. Les représentations du bébé en souffrance chez les soignants. Devenir,
vol.9, n°1, p. 33-58
PAGNEUX Florence. Les travailleurs sociaux souffrent moins d'usure que d'un déni de reconnaissance. In
Actualités sociales hebdomadaires, n°2562, 13 juin 2008. pp.37-40
Le malaise des travailleurs sociaux ne peut se résumer à la seule question de l'usure professionnelle, les praticiens
ayant la capacité de surmonter les difficultés d'exercice de leur métier. Il résulte davantage de leur sentiment de ne
pas être reconnus dans le contexte gestionnaire actuel. En fait, leur mal-être tiendrait surtout aux nouvelles
conditions de leur exercice professionnel. Telle est la conclusion, dérangeante pour les institutions, de la recherche
qui vient d'être remise à l'ONPES. [Extr. intro.]
SAINT ANDRE Stéphane, BOTBOL Michel. Les adolescents difficiles : enjeux de l’interdisciplinarité. In Soins
Psychiatrie, n°289, 2013, pp.16-20.
SAINT ANDRE Stéphane, BOTBOL Michel. Partenariat autour des adolescents difficiles à Brest. In Soins
Psychiatrie, n°289, 2013, pp.21-25.
VACHON Jérôme. Drames de la maltraitance : dépasser l'émotion. In ASH magazine, n°5, Septembre Octobre
2004. pp.13-15
A chaque cas de maltraitance grave, les services sociaux sont montrés du doigt. Pourquoi n'ont-ils pas pu prévenir
ces tragiques faits divers s'interroge l'opinion publique sous le choc ? Manque de moyens, situations trop lourdes,
erreurs individuelles... Au delà de ces explications attendues, ces affaires mettent surtout en lumière, la difficulté,
voire l'impossibilité, d'un risque zéro en protection de l'enfance. Pour autant, comment peut-on améliorer le
système et jusqu'où ? [Extr. art.]
Audiovisuel
BRUNEAU Sophie, ROUDIL Marc-Antoine. Ils ne mouraient pas tous, mais tous étaient frappés. 2005. 76mn. ADR
Productions Alter Ego Films.
Chaque semaine, dans trois hôpitaux publics de la région parsienne, une psychologue et deux médecins reçoivent
des hommes et des femmes malades de leur travail. Tour à tour, quatre personnes racontent leur souffrance au
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travail dans le cadre d'un entretien unique. Les trois professionnels spécialisés écoutent et établissent peu à peu le
relation entre la souffrance individuelle du patient et les nouvelles formes d'organisation du travail. [Extr. 4ème de
couv.]
LEBOVICI Serge, LAMOUR Martine, BARRACO Marthe, GABEL Marceline, FROGER Chantal, GAYFFIER Bertrand de.
Liens d'amour liens de haine. Bobigny : UFR Médicale, (n°2) 34mn.
Les mauvais traitements s'inscrivent dans le cadre de perturbations graves de la relation parents-enfant. Mieux
comprendre ces mouvements et leur impact sur les intervenants médico-sociaux impose d'aborder la dynamique
relationnelle. Cette deuxième partie traite du vécu des intervenants confrontés aux problèmes de maltraitance, et
décrit les difficultés spécifiques qu'ils rencontrent.
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